埃索美拉唑聯合喹諾酮類抗生素對幽門螺桿菌（Hp）陽性胃潰瘍患者炎癥因子的影響

榮廣禮

（連云港市東海縣黃川中心衛生院，江蘇 連云港 222322）

現階段，臨床上通常會采用三聯療法對消化性潰瘍患者進行治療，但而HP感染對抗生素具較高耐藥性，難以獲理想治療效果，臨床應用過程中受到一定局限[1]。為此，本研究聯合應用埃索美拉唑、喹諾酮類抗生素對患者進行治療，獲得良好應用效果，總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

70例幽門螺桿菌陽性胃潰瘍患者于2013年1月～2016年8月在我院接受治療，將其分為兩組，觀察組患者平均年齡（41.67±6.89）歲，平均病程（1.83±0.68）年，共35例，男性15例，女性20例。對照組患者平均年齡（41.89±7.02）歲，平均病程（1.85±0.62）年，共35例，男性14例，女性21例。兩組一般資料比較，P＞0.05，具有對比價值。

1.2 方法

在兩組患者入院后，其它治療藥物均停止使用，對其進行常規離子以及生化功能檢測，然后再分別采用不同治療方式對其進行治療，具體如下。

對照組（以奧美拉唑為主的三聯療法為對照組治療方式）：給予患者口服奧美拉唑腸溶膠囊，每次服用的劑量為20 mg，每天服用2次；給予患者口服阿莫西林克拉維酸鉀片，每次服用的劑量為0.375 g，每天服用2次；給予患者口服克拉霉素膠囊，每次服用劑量為0.25 g，每天服用2次。

觀察組（以埃索美拉唑、喹諾酮類抗生素為主的三聯療法）：給予患者口服埃索美拉唑腸溶膠囊，每次服用的劑量為40 mg，每天服用1次；給予患者口服阿莫西林克拉維酸鉀片，每次服用劑量為0.375 g，每天服用2次；給予患者口服乳酸左氧氟沙星片，每次服用劑量為100 mg，每天服用2次。

囑咐兩組患者在期間注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物，嚴謹暴飲暴食。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療前后炎癥因子變化情況，包括TNF-α（腫瘤壞死因子α）、IL-6（白細胞介素-6）、IL-1（白細胞介素-1）、CRP（C-反應蛋白）。

1.4 統計學分析

在SPSS 19.0軟件包中納入數據，差異分別用t或者x2來檢驗，若P＜0.05，則代表差異明顯。

2 結 果

兩組患者治療前TNF-α、IL-6、IL-1、CRP等炎癥因子水平對比，P＞0.05。與治療前對比，兩組患者治療后TNF-α、IL-6、IL-1、CRP等炎癥因子水平均在不同程度上得到改善，且觀察組優于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組炎癥因子變化情況分析（±s）

表1 兩組炎癥因子變化情況分析（±s）

注：a表示與治療前對比，P＜0.05；b表示與對照組對比，P＜0.05

組別時間TNF-α（ng/ml）IL-6（ng/L）IL-1（ng/L）CRP（mg/dl）對照組（n=35）治療前6.18±1.32132.89±34.5948.68±15.988.69±2.09治療后4.32±1.19a75.28±32.28a287.89±13.28a5.68±1.28a觀察組（n=35）治療前6.19±1.31132.99±33.9848.59±15.288.65±2.21治療后3.02±0.82ab40.02±25.25ab16.25±10.01ab2.02±1.02ab

3 討 論

本研究中分別采取兩種方式對患者進行治療后發現，與治療前對比，兩組患者治療后TNF-α、IL-6、IL-1、CRP等炎癥因子水平均在不同程度上得到改善，且觀察組優于對照組，P＜0.05，可見以埃索美拉唑、喹諾酮類抗生素為主的三聯療法能夠有效治療HP陽性胃潰瘍，能夠促使患者的炎癥反應減輕，進而促使其臨床癥狀得到有效改善，將其治療效果提高。埃索美拉唑屬于新一代PPI的一種，具有較高的血漿濃度與生物利用度，能夠在較長一段時間內抑酸；左氧氟沙星是喹諾酮類抗菌藥物的一種，能夠對細菌DNA旋轉酶活性進行有效阻礙，促使細菌凋亡加快，在較短的時間內將幽門螺桿菌感染消滅。聯合以上兩種藥物能夠促使臨床療效顯著提高。

綜上所述，埃索美拉唑聯合喹諾酮類抗生素能夠改善幽門螺桿菌性胃潰瘍患者的炎癥因子，推廣價值顯著。

[1] 王一凡.埃索美拉唑與奧美拉唑治療幽門螺桿菌相關性胃潰瘍的療效比較[J].實用醫院臨床雜志,2014,11(6):162-164.