王佩元
(包鋼集團第三職工醫院,內蒙古 包頭 014010)
冠心病是心內科常見疾病之一,病發后患者的冠狀動脈出現粥樣硬化現象,容易導致患者發展為心肌缺血或心肌壞死現象,威脅其生命安全;所以臨床醫師對患者實施治療的同時,注重于對患者疾病的早期檢測,以期通過準確的診斷能夠為臨床治療提供依據。本次我們則著重分析動態心電圖和常規心電圖在冠心病診斷時的應用情況,目的在于總結經驗,現報道如下。
選取我院2016年1月~2017年1月收治的冠心病患者210例作為本次研究對象,按照其檢查方法不同分為對照組(常規心電圖)和觀察組(動態心電圖)各105例。對照組中男55例、女50例,年齡37~77歲,平均(50.32±2.03)歲;觀察組中男56例、女49例,年齡37~76歲,平均(50.64±2.11)歲;兩組患者基本情況無顯著差異;差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組患者采用常規心電圖檢測,即指導患者在檢查前保持靜臥,在心情平穩的狀態下將心電圖電極和患者體表連接,然后繪制心電圖情況并對患者做出評價。
觀察組采用動態心電圖檢測,即同樣指導患者保持心情舒暢,然后連接動態心電圖并對患者實施全天監測,24小時監測時間內應該指導患者避免心情大幅度起落,同時避免劇烈運動[1]。兩組均完成監測后對患者心電情況進行分析。
觀察兩組患者診斷的陽性和陰性例數,同時按照組別對其比例進行統計和比較,觀察并對比兩組疾病檢出率。
采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析,計數資料用例數(n)、百分數(%)表示,采用x2檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組患者檢出的陽性率高于對照組,且兩組比較存在顯著差異,見表1。

表1 兩組患者冠心病檢出率比較 [n(%)]
冠心病在臨床中較為常見,疾病發生會對患者健康產生不同程度的影響,因此及時對患者實施診斷和治療是控制病情的關鍵。臨床早期對患者檢查時,往往多用冠狀動脈造影的方法,雖然能夠直接觀察到患者的冠狀動脈形態,但是該方法檢查時對于患者會產生相應的創傷,因此多數患者的耐受性較差,所以總結相應的方法對其進行替代就成為又一重要課題。
目前臨床對患者實施心電圖檢測可獲得相應的病情資料,同時心電圖檢測也已經經過了多數研究使用,證實其的確對于患者的病情診斷具有一定效果。本次研究為了研究其臨床應用的實際情況,則對其做出對比分析,結果顯示觀察組患者檢出的陽性率85.71%高于對照組49.52%,且兩組比較存在顯著差異;差異有統計學意義(P<0.05)。而觀察組檢出率之所以高于對照組的原因在于,對照組所用的常規心電圖雖然能夠對患者情況做出一定反應,但是收集的心電圖資料缺乏連續性,因此某個時間段內的檢查結果則很難對患者病變情況做出完全準確的反應,故診斷準確率受到制約[2]。動態心電圖對患者實施檢查時,也有操作便捷等特點,同時對于患者的檢測也無創傷性,檢查時將心電圖電極連接,便可以持續性的對患者實施觀察,此時我們指導患者在接受檢查期間避免出現劇烈運動或心理情緒過度起伏等情況,則獲得患者房速、早搏、心律失常等情況,最終通過詳細的檢測資料對患者做出全面分析,此時得出的結論往往更符合患者的實際情況[3];便于臨床及時對患者實施更加準確的治療和干預,促進患者恢復。
綜上所述,相較于常規心電圖而言,動態心電圖在冠心病中具有較高的臨床檢出率,值得臨床應用。
[1] 宋 全.常規心電圖與24小時動態心電圖在冠心病臨床診斷中的對比分析[J].現代電生理學雜志, 2014, 21(4):207-209.
[2] 楊 玲.對比研究應用動態心電圖和常規心電圖診斷冠心病心律失常的檢出率[J].當代醫藥論叢,2014(14).
[3] 楊雪梅.動態心電圖與常規心電圖診斷冠心病患者心肌缺血及心律失常的臨床效果對比分析[J].中國現代醫生,2017,55(7):85-87.