牛惡性卡他熱病診斷報告

劉文蓮

（青海省海北州門源縣西灘鄉畜牧獸醫站 810399）

牛惡性卡他熱是由惡性卡他熱病毒引起反芻動物的一種急性、熱性高度致死性的傳染病。其特征為持續性高熱，上呼吸道和消化道黏膜發生卡他性纖維素性炎癥，并伴有角膜混濁，神經癥狀，淋巴結腫大。本病散發于世界各地，但具有很高死亡率。該病被國際獸疫局定為B類傳染病，我國也將其列入二類動物疫病。本病廣泛分布于全世界，對養牛業造成一定的損失。

本病一年四季均可發病，其主要特征是持續發熱，口腔黏膜發炎和眼的損害，多伴有嚴重的神經癥狀，病死率很高，能達到60%～90%。易感動物主要是黃牛和水牛，其中1～4歲的牛較易感，老牛發病少見。本病為非接觸性傳染，呈散發。傳播方式還不太清楚，但發病牛多與綿羊有接觸史。多見于冬季和早春，多呈散發，有時呈地方流行性。多數地區發病率較低，而病死率可高達60%～90%牛惡性卡他熱潛伏期長短差別很大，一般為4～20周，最常見的為28～60d。根據臨床表現可分為最急性型、頭眼型、腸型和皮膚型。以上各型可混合出現，但頭眼型最多見。

在本次診療通過對門源縣西灘鄉老龍灣村劉某從外地引進一頭牛的發病情況以及從該病病原、臨床癥狀的觀察，尸體剖檢診斷方面分析，確診后提出了合理的疫病防控措施。現報告如下，供同行們參考。

1 病原

本病病原為牛惡性卡他熱病毒，屬于皰疹病毒科、惡性卡他熱病毒屬。核酸類型為DNA，有囊膜。病毒主要存在于病牛的血液、腦、脾等組織中。病毒對外界環境的抵抗力不強，不能抵抗冷凍及干燥。血液中的病毒在室溫下24h失去毒力，因而病毒較難保存。較好保存方法是將枸櫞酸鹽脫纖的含毒血液保存在5℃環境中。常用消毒藥均能迅速將其殺死。

2 病例

2017年12月25 日，西灘鄉老龍灣村一社的劉某前來獸醫站邀診，主訴自家從外地購買的1頭奶牛發現精神沉郁已有一周，經站內人員隨診，臨床癥狀主要有體溫高達42.1℃，高熱持續不退，食欲廢絕，反芻停止，站立極度困難。眼見畏光流淚，結膜潮紅、腫脹。鼻黏膜高度充血，分泌物黏稠而成膿樣，形成黃色長線狀物直垂于地面，并散發出難聞的惡臭味。呼吸高度困難，并流出發臭的口水，病牛神經紊亂，亂撞亂碰。根據上述流行特點及典型高溫稽留、眼結膜發炎、腫脹及口腔黏膜壞死而流涎等特征性癥狀，腹瀉嚴重、后軀被糞污染，病牛極度消瘦，不能站立，人為扶起，共濟失調。于當天下午隨診后靜脈注射青霉素、魚腥草注射液過程中死亡。

3 病理變化

本病病理組織學上的特征主要是口腔、鼻腔黏膜復層鱗狀上皮的變性和壞死。在腦、腎和肝臟表現為血管周圍淋巴細胞和單核細胞的增生浸潤。病理解剖變化依臨床癥狀而定。最急性病例沒有或只有輕微變化，可以見到心肌變性，肝臟和腎臟濁腫，脾臟和淋巴結腫大，消化道黏膜特別是真胃黏膜有不同程度發炎。

4 診斷

根據流行特點、癥狀及病理變化可做出初步診斷，確診需進行實驗室檢查，包括病毒分離培養鑒定、動物試驗和血清學診斷等。需要注意的是，治療本病的關鍵是盡早，同時藥量要足，即及早確診，盡快采取治療措施，且確保用藥量充足。如果疾病發展到后期很難治愈。

5 體會與小結

（1）在實際獸醫臨床中，牛惡性卡他熱與牛傳染性角膜結膜炎、牛巴氏桿菌病的鑒別診斷。保持牛舍干燥衛生和良好的通風，加強飼養管理，增強牛的抵抗力。定期消毒牛舍。避免與綿羊、山羊密切接觸，更不要同舍飼養。

（2）主要侵害牛 （包括黃牛、乳牛、水牛等）。1～4歲的牛易發，1歲以下的牛很少患病，在自然條件下，綿羊和山羊可偶爾發病。

（3）本病的自然傳播方式，目前尚未完全清楚。實踐證明，本病不能由病牛直接傳染給健康牛。一般認為，本病發生與山羊、綿羊同欄飼養或放牧有關。綿羊為自然帶毒者和傳染媒介，尤其是綿羊產羔期最易傳染本病。另有報道，羚羊也是傳染源。

（4）潛伏期為3～8周。也有報道可在3～4個月以上。臨床表現可分為最急性型、頭眼型、腸型及皮膚型4種。其中，頭眼型較為常見，且混合發生。其他型的單獨發生少見。

（5）病程一般為5～14d，有時可延長到3～4周。部分牛可變為慢性，拖延至幾個月，但最終由于極度消瘦而衰竭死亡。極個別牛可以康復。本病的新發生區死亡率很高，常發區則死亡率很低。

（6）目前無特殊治療方法。臨床上可試用下列方法進行治療：5%氯化鈣注射液400ml，5%葡萄糖溶液1000ml，靜脈注射。同時，用0.1%鹽酸腎上腺素注射液3～8ml皮下注射，每日1次，連用3日。鹽酸四環素5g，5%葡萄糖溶液 1000～1500ml，靜脈注射，每日1次，連用3d。必要時可用氫化可的松配合治療。使用牛羊瘟毒康治療效果較好。主要成份石膏、地黃、水牛角、黃連、牡丹皮、黃芩、赤芍、玄參、蒲公英、冰片等。性狀：本品為灰黃至棕黃色的粉末。功能主治：清熱祛濕，涼血解毒，清瘟祛邪、止痢滋陰，殺菌抗病毒。臨床主要應用于：①清熱辟邪，涼血解毒。對牛的熱火攻心，目赤紅腫。大便干結，小便赤黃。蹄冠紅腫，發熱疼痛。風寒濕邪，肺熱咳嗽。實熱虛火，夏季中暑等。②預防疾病。本品可誘使機體免疫系統產生免疫力，提高機體抗病能力。對多種傳染性疾病有很好的抵抗預防作用。如牛瘟、口蹄疫、流行熱、惡性卡他熱、流行性感冒、冬季痢疾、布魯氏桿菌病、巴氏桿菌病等多種病毒性細菌性傳染病。③加強其他藥物療效。本品可增強多種藥物的治療效果，提高治愈率。對一些難于治療、頑固復發疾病配合其它藥物治療可提高治療效果。如高燒不退，乳房炎，子宮炎，肺炎等不名原因的各種疾病。用法用量，治療：成年牛 （奶牛、肉牛）內服每次500g，每天一次。預防：2000g配料500～1000kg，有疫情發生時可酌情增加用量。本品長期使用能有效提高家畜的免疫力，增強機體抗病能力，維護機體健康，保護群體，和疫苗同時使用可提高免疫效果。孕畜放心使用。包裝：1000g/袋×25袋/件。

（7）本病在牛群中一般呈散發性，有時也可能發生地方性流行。常年內均可發生，但在冬季和早春發生較多。康復牛仍可復發，此時病情更為嚴重。