針灸治療單純性肥胖癥臨床方案探討

夏菱悅

（延邊朝醫醫院針灸科，吉林 延邊 133000）

肥胖癥為體重指數超過標準體重20%，主要由于脂肪代謝紊亂、飲食較多、活動量較少，而單純性肥胖癥主要為患者無誘因情況下且在任何年齡段發生肥胖癥[1]，早年主要采用西醫治療，短期效果較好，而近些年中醫不斷發展，針灸和穴位按摩逐漸被接受，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年1月收治的患者96例作為調查對象，將其分為針刺組、耳穴組以及針刺聯合耳穴組各32例，所有參與調查的患者中有男52例，女44例，年齡17～62歲，平均（41.9±11.4）歲。所有患者經檢查符合國際對肥胖癥診斷的血糖、血脂等生化診斷指標。對比三組患者一般資料發現無明顯差距；差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 針刺組

氣海、天樞、曲池足三里和內庭為主穴，若脾虛濕盛者給予患者脾俞、陰陵泉以及三陰交為配穴，若胃腸實熱者應給予患者大腸俞、上巨虛、豐隆以及支溝為配穴，若脾腎陽虛應給予患者關元、脾俞以及腎俞等為配穴，若肝郁氣滯應給予患者膻中、太沖、行間為配穴，若患者內熱陰虛應給予患者太沖、太溪以及腎俞為配穴，每兩日給予患者一次針灸，由護理人員協助患者取舒適體委，對針灸處實施消毒，告知患者得氣后應給予快速金針，穿刺后連接電針治療儀，采用斷續波且電脈沖波頻率為20次/秒，每次治療時間為2min左右。

1.2.2 耳穴組

以三焦、神門、饑點為主穴，若脾虛濕盛者應給予患者膀胱、交感和脾，若陰虛內熱者給予患者交感、心和腎，脾腎陽虛給予患者腎和脾，若肝郁氣滯應給予患者皮質下、肝、膽，采用王不留行籽對穴位進行按摩，方向以淋巴走向，力度適中，每兩日一次且兩側耳朵交替按摩。

1.2.3 針灸和耳穴聯合組

結合針灸組和耳穴組操作內容。預期治療時間為1個療程（一個月）。

1.3 觀察指標

分別觀察兩組患者每個月體重指數、TC、TG、FINS、HOMA-IR生活檢查指標。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比三組患者治療后體重指數、體重和脂肪百分比（見表1）

表1 對比三組患者治療后體重指數、體重和脂肪百分比（±s）

表1 對比三組患者治療后體重指數、體重和脂肪百分比（±s）

組別例數體重體重指數脂肪百分比針灸組耳穴組聯合組32 32 32 72.8±11.7 72.2±10.9 68.2±7.3 24.9±9.9 25.1±10.3 23.2±6.8 35.6±9.2 38.9±8.6 31.5±9.8

2.2 對比三組患者治療后生活指標（見表2）

表2 對比三組患者治療后生活指標（±s）

表2 對比三組患者治療后生活指標（±s）

組別例數TCTGFINSHOMA-IR針灸組耳穴組聯合組32 32 32 4.27±0.61 4.32±0.56 4.21±0.19 1.58±0.31 2.16±0.48 1.43±0.28 7.89±2.28 8.01±1.05 7.22±2.03 0.36±0.21 0.35±0.19 0.29±0.17

3 討 論

隨著近些年人們生活節奏加快和水平提高，使得飲食結構也在不斷的改變，通過臨床統計發現肥胖癥患病數量逐漸增加，高度引起社會和人們關注度，對于肥胖癥的治療方法較多，主要針對發病原因進行糾正，但對于單純性肥胖癥患者病因并不明確，使得治療方法需要采用適用所有肥胖癥，提升其治療的時效性和安全性[2]。近些年隨著抗生素等藥物給予人們的傷害使得中醫逐漸受到人們的關注，而對于單純性肥胖癥采用針灸、耳穴按摩和針灸聯合耳穴治療方法，主要治療優勢為治療效果顯著、無反彈、無副作用、安全、簡單等。

通過本次研究發現，治療后針灸組、耳穴組以及聯合組患者體重、體重指數、脂肪百分比以及各項生活指標均優于治療前，差距無明顯差距，差異無統計學意義（P＞0.05），但對比三組之間發現聯合組明顯優于針灸組和耳穴組，差距顯著差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，針灸、耳穴以及針灸聯合耳穴治療單純性肥胖癥效果顯著，但針灸聯合耳穴效果明顯較針灸和耳穴兩種單純治療方法。

[1] 蒙杏澤,朱小曉.針灸治療單純性肥胖癥的臨床研究進展[J].中國社區醫師,2016,32(25)∶7.

[2] 許毅克.針灸治療單純性肥胖癥臨床方案探討[J].亞太傳統醫藥,2016,12(1)∶94-95.