循證理論的口腔護(hù)理干預(yù)對口腔潰瘍患者護(hù)理滿意度的影響探究

趙琳琳 梁彥 李雯秀

口腔潰瘍?yōu)榕R床常見疾病, 也為典型口腔病癥, 該疾病也稱之為復(fù)發(fā)性口瘡, 該疾病的產(chǎn)生與自身免疫反應(yīng)、免疫缺陷、疲勞等存在密切的聯(lián)系, 主要發(fā)病位置為舌頭、頰黏膜、唇內(nèi)側(cè)、前庭溝、舌腹等。主要癥狀為口臭、便秘、慢性咽炎、頭痛、惡心、頭暈、乏力、發(fā)熱、煩躁、淋巴結(jié)腫大等,患者的生活質(zhì)量和生存質(zhì)量會受到一定程度的負(fù)面影響, 應(yīng)給予對癥治療。在為患者實施對癥治療的過程中, 患者受到的護(hù)理質(zhì)量非常關(guān)鍵和重要, 直接影響著患者的治療效果和預(yù)后, 循證理論的口腔護(hù)理干預(yù)應(yīng)用效果顯著［1］。本文為探討循證理論的口腔護(hù)理干預(yù)對口腔潰瘍患者護(hù)理滿意度的影響, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2017年2月~2018年2月收治的口腔潰瘍患者48例為研究對象, 隨機(jī)分為對照組和觀察組, 每組24例。對照組患者男17例, 女7例；年齡21~75歲, 平均年齡(47.25±10.25)歲；文化程度：大專及以上學(xué)歷患者4例, 大專以下學(xué)歷患者20例。觀察組患者男18例,女6例；年齡22~76歲, 平均年齡(47.26±10.24)歲；文化程度：大專及以上學(xué)歷患者5例, 大專以下學(xué)歷患者19例。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)WHO中關(guān)于口腔潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］確診為口腔潰瘍患者；所有患者均簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除嚴(yán)重肝、腎等器官功能不全者；排除精神疾病者；排除不簽署知情同意書者；排除全身免疫性疾病者。

1. 2 方法

1. 2. 1 對照組 患者采用常規(guī)護(hù)理, 為患者制定口腔護(hù)理干預(yù)計劃并實施, 引導(dǎo)患者應(yīng)用生理鹽水進(jìn)行漱口, 讓患者養(yǎng)成良好的口腔清潔習(xí)慣并進(jìn)行督促。

1. 2. 2 觀察組 患者采用循證理論的口腔護(hù)理干預(yù), 具體內(nèi)容為［3］：①提出循證護(hù)理問題：掌握患者的基本資料, 結(jié)合患者臨床表現(xiàn)及提出相關(guān)存在的口腔護(hù)理問題, 針對護(hù)理人員對口腔護(hù)理的重視度不夠；患者及家屬未能充分認(rèn)識到口腔護(hù)理的必要性和重要性, 缺乏相關(guān)知識；在使用漱口液時, 難以忍受異味；未能正確使用漱口液。②護(hù)理措施：首先應(yīng)對護(hù)理人員加強(qiáng)相關(guān)護(hù)理知識和口腔護(hù)理方面的培訓(xùn)力度, 讓護(hù)理人員對于口腔護(hù)理的專科知識充分掌握并熟悉,提升護(hù)理人員的護(hù)理水平；護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者及其家屬之間的溝通, 發(fā)現(xiàn)負(fù)面情緒, 及時為其進(jìn)行心理輔導(dǎo), 改善心理狀況；詳細(xì)的為患者講解口腔護(hù)理的重要性和必要性, 提升患者自我護(hù)理意識；查閱相關(guān)文獻(xiàn), 為患者制定最佳的口腔護(hù)理方案, 內(nèi)容為漱口時間、漱口液選擇等；引導(dǎo)患者充分利用含漱液, 早用餐前和早起、睡前等為患者實施10 min漱口操作, 嘴巴充分鼓起, 舌頭攪動齒、頰部等, 實施反復(fù)性沖洗, 抬高舌尖, 頭部后仰, 盡量讓漱口液與口腔各個部位充分接觸。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組護(hù)理滿意度評分情況。護(hù)理滿意度評分依據(jù)問卷答題方式對患者進(jìn)行調(diào)查,內(nèi)容為健康教育、服務(wù)態(tài)度、主動性、關(guān)愛、溝通；每項內(nèi)容為0~100分, 分?jǐn)?shù)越高, 表示護(hù)理滿意度越高, 反之, 表示護(hù)理滿意度越低［4］。

1. 4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者健康教育、服務(wù)態(tài)度、主動性、關(guān)愛、溝通評分分別為 (85.24±1.26)、(86.32±1.24)、(85.42±1.28)、(86.54±1.15)、(88.32±1.14)分, 對照組患者健康教育、服務(wù)態(tài)度、主動性、關(guān)愛、溝通評分分別為(72.56±2.32)、(73.42±2.15)、(72.56±2.26)、(74.24±2.16)、(73.64±2.14)分 , 觀 察組的健康教育、服務(wù)態(tài)度、主動性、關(guān)愛、溝通評分均高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(t=23.5293、25.4625、24.2562、24.6244、29.6601, P＜0.05)。

3 討論

口腔潰瘍作為典型口腔科疾病, 導(dǎo)致該疾病產(chǎn)生的原因有許多種, 發(fā)病后會導(dǎo)致患者病灶部位劇烈疼痛感, 影響患者的飲食, 患者生活質(zhì)量的負(fù)面影響非常大, 治療不及時或不合理, 隨著病情的惡化, 最終會形成口腔癌等危害性極高的病癥 , 應(yīng)給予重視［5］。

通過對該疾病的確診后, 充分掌握患者的基本資料和病況, 結(jié)合實際情況, 為患者進(jìn)行對癥治療, 在為患者對癥治療的過程中, 患者受到的口腔護(hù)理干預(yù)質(zhì)量極為重要和關(guān)鍵,直接影響著患者對癥治療效果和患者身體的恢復(fù), 如何提升患者受到的護(hù)理質(zhì)量成為了關(guān)鍵所在。循證理論指的是不斷對現(xiàn)狀的護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行系統(tǒng)的分析, 找出其中存在的不足之處, 然后結(jié)合實際情況, 制定改善計劃并實施, 對實施的情況進(jìn)行準(zhǔn)確的評估, 再次找出護(hù)理措施總不足之處, 如此不斷提升患者受到的護(hù)理質(zhì)量, 能夠有效的提高患者的康復(fù)速度。

本研究中, 對照組患者采用常規(guī)護(hù)理, 觀察組患者采用循證理論的口腔護(hù)理干預(yù), 結(jié)果顯示, 觀察組患者健康教育、服務(wù)態(tài)度、主動性、關(guān)愛、溝通評分分別為(85.24±1.26)、(86.32±1.24)、(85.42±1.28)、(86.54±1.15)、(88.32±1.14)分 ,對照組患者健康教育、服務(wù)態(tài)度、主動性、關(guān)愛、溝通評分分別為 (72.56±2.32)、(73.42±2.15)、(72.56±2.26)、(74.24±2.16)、(73.64±2.14)分, 觀察組的健康教育、服務(wù)態(tài)度、主動性、關(guān)愛、溝通評分均高于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 表明在為口腔潰瘍患者實施口腔護(hù)理干預(yù)的過程中及時應(yīng)用循證理論, 為口腔潰瘍患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),加快口腔潰瘍患者患者口腔潰瘍部位的恢復(fù), 提高患者的生活質(zhì)量, 還能提升患者健康教育、服務(wù)態(tài)度、主動性、關(guān)愛、溝通等護(hù)理滿意度, 讓患者早日恢復(fù)［6］。

綜上所述, 循證理論的口腔護(hù)理干預(yù)對口腔潰瘍患者的應(yīng)用效果顯著, 癥狀得到改善, 提高了護(hù)理滿意度, 值得應(yīng)用。