陳紅艷
(沈陽市鐵西區中心醫院計免科,遼寧 沈陽 110021)
高血壓等發病率較高,老年人易患此病,是引發心血管疾病的危險因素,目前的治療主要以長期服藥控制患者血壓為主。在高血壓患者的治療中實施護理干預,對患者的治療有很好的輔助,通過治療和護理結合,可以對患者的病情起到很好的改善和控制作用[1],本研究對整體護理結合健康教育在高血壓患者的治療中的臨床價值進行了探究分析,結果報道如下。
1.1 一般資料:將2017年1月至2018年2月收院診治的高血壓病患者98例作為研究對象,對照組51例,男性25例,女性26例,年齡39~71歲,平均年齡(65.2±6.7)歲;研究組51例,男性24例,女性27例,年齡38~70歲,平均年齡(64.5±6.5)歲。兩組患者的一般資料無顯著性差異(P>0.05)。
患者及其家屬均對研究知情,并簽署知情同意書,研究經由我院倫理委員會批準同意。
1.2 方法:兩組均在常規治療的基礎上進行護理干預,對照組實施常規護理,對患者的體征進行監測,給予患者用藥護理,囑患者定時到醫院進行檢查等。研究組實施整體護理并聯合健康教育。整體護理:
1.2.1 指導患者合理用藥,保證患者按時服藥,監測患者動態血壓,調整患者用藥時間和用藥劑量,預防患者發生不良反應。若有發生進行及時的處理,向患者講解合理服用藥物的重要性,使患者了解不合理停藥對身體的損害,幫助患者養成良好的用藥習慣。
1.2.2 在患者出院后,對患者進行健康指導,囑患者維持長期的降壓治療,定時測量血壓,堅持按時服用藥物,若患者血壓出現較大的波動,要及時到醫院就診,并囑其進行定期復查,檢查患者肝腎功能和血藥濃度的情況。囑患者家屬對患者的用藥和檢測血壓進行監督。健康教育:定期舉行關于高血壓知識的講座,對高血壓疾病的預防、治療、飲食等進行講解,并對患者的血壓、服藥、心理進行個性化的護理干預。向患者講解合理飲食、低鹽低脂飲食、多食蔬菜水果、補充蛋白質等飲食方面,與進行適當的運動、保持充足休息、穩定情緒等方面對病情控制的重要性。增加患者對疾病的了解,提高對自身病情的認識。
1.3 評價標準:比較兩組患者護理效果,使用癥狀自評量表(SCL-90)進行評分,分值越高,患者臨床癥狀越嚴重。
1.4 統計學方法:用SPSS18.0對數據進行統計和分析,進行t或卡方檢驗,α=0.05作為數據的檢驗標準,P<0.05為差異顯著,具有統計學意義。
對照組護理前評分為(234.57±20.23),護理后的評分為(215.13±23.13);研究組護理前癥狀評分為(235.61±20.57),護理后的評分為(200.21±24.39),兩組患者護理后的評分對比有顯著差異,具有統計學意義(t=3.170,P=0.002)。
高血壓的發病與患者的生活方式有很大的關聯,在進行常規治療時,對患者進行健康教育,可以幫助患者改正不良的生活習慣,從而對患者的病情控制起到積極的影響。由于缺乏疾病的有關知識,患者在治療時更加關注服用藥物來降壓,對飲食不能進行有效的控制,缺少相應的鍛煉,不利于疾病的治療,延長了治療時間。在治療高血壓疾病中,藥物并不能使患者完全痊愈,只能起到控制患者血壓水平的作用,患者需要定時并堅持服藥。很多患者對疾病了解不足,一旦血壓有大幅下降,就自行停藥,血壓升高時再服藥,使血壓不能得到有效的控制?;颊邔膊〉闹委?、并發癥等缺少有關知識了解,同時患者的焦慮等不良情緒,會加重患者病情,對患者的治療產生了不利的影響。
健康教育可以通過對患者進行有關知識的教育,引導患者養成好的生活、服藥習慣。高血壓患者的情緒變化對其血壓水平有很大的影響,在進行健康教育時,對情緒和疾病的關系進行講解,幫助患者保持良好的心態,穩定其血壓。并對患者進行用藥和停藥知識的教育,使患者了解到堅持服藥的益處和重要性,以及擅自停藥對身體產生的不良影響,促進患者養成良好的服藥習慣。對患者進行有關并發癥知識的教育,可以幫助患者改正飲食和生活習慣,預防患者出現并發癥[2]。
本研究中對兩組患者分別進行了不同的護理干預,對研究組患者實施整體護理聯合健康教育的干預措施,研究組患者護理后的癥狀評分為(200.21±24.39)明顯高于對照組,患者的病情有顯著改善。研究證實,在整體護理上結合健康教育,對高血壓的治療有很好的臨床效果。
綜上所述,實施整體護理聯合健康教育配合高血壓患者的治療,可以有效改善患者病情,值得臨床推廣。