優質護理干預對習慣性流產者社會支持水平及負性情緒的影響分析

李棵棵

（撫順礦務局總醫院分娩室，遼寧 撫順 113008）

習慣性流產是指連續流產2次以上的產婦，產婦不但機體會承受巨大的上海，心理也會遺留難以磨滅的創傷。調查顯示，約有72%的習慣性流產者對生活、工作、娛樂、學習等均會失去興趣，且大多流產者會擔心再次懷孕時會繼續發生流產現象，嚴重危害流產者的生活質量[1]。本研究旨在探討優質護理干預對習慣性流產者社會支持水平及負性情緒的影響，以期為習慣性流產者的護理提供臨床實踐參考依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年5月至2017年5月本院收治的148例習慣性流產者作為研究對象，根據隨機原則及隨機數字表法將148例患者隨機分為對照組（n=74例）和觀察組（n=74例）。對照組年齡24～38歲，平均（28.04±2.26）歲；孕周5～26周，平均（18.81±3.36）周。觀察組年齡24～38歲，平均（28.08±2.24）歲；孕周5～26周，平均（18.84±3.32）周。對照組及觀察組的年齡、孕周等基線資料通過統計學軟件分析，統計結果均顯示P＞0.05，表示兩組研究對象的基線資料均衡可比。

1.2 方法：對照組施以常規護理，主要包括監測流產者生命體征等。觀察組施以優質護理干預，具體如下：對先兆流產者告知其絕對臥床休息，避免性生活，避免肥皂水灌腸。遵醫囑予以患者孕激素、鎮靜劑等，并注意評估流產者的病情變化，有無陰道流血癥狀等。鼓勵患者表達自身的感受，并根據患者的受教育程度對患者實施針對性的心理疏導，并告知患者不良心理可能導致的不良后果，以樹立患者的孕育觀。加強與患者家屬的溝通，鼓勵其多予以患者關懷，調動患者的社會支持網絡，加強患者與家屬、朋友的接觸，避免由于抑郁情緒導致患者產生自卑及退縮的行為[2]。指導患者進食一些豆制品、蔬菜、水果、稀飯、牛奶等易消化、高蛋白食物。告知患者注意遵循少食多餐原則，避免進食辛辣、生冷食物，以保持患者大便的通暢，避免腹內壓的升高，由于腹瀉和便秘都會對子宮造成刺激，因此應盡量避免患者出現腹瀉、便秘表現。教會患者學會聽音樂、閱讀等自我放松的技巧。指導患者注意保持外陰的清潔，禁止盆浴，每日使用溫水清洗外陰。

1.3 觀察指標：采用社會支持量表（SSRS量表）、焦慮自評量表（SAS量表）評價兩組研究對象護理干預前后的社會支持水平及焦慮狀態變化情況。SSRS量表包括3項支持利用度、4項主觀支持、3項客觀支持等，得分越高表示患者的社會支持度越高。SAS量表分值為100分，分值越高表示患者的焦慮狀態越嚴重。

1.4 統計學處理：本研究所有數據統計均使用統計軟件SPSS20.0進行統計，其中計數資料、計量資料分別以百分數、（均數±標準差）表示，組間比較分別采用χ2檢驗、t檢驗，以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

護理干預前，對照組及觀察組的SSRS量表評分分別為（25.48±4.51）分、（25.52±4.58）分；SAS量表評分分別為（22.35±3.38）分、（22.38±3.41）分；經t檢驗，護理干預前，對照組及觀察組的SSRS量表、SAS量表比較，統計結果均顯示P＞0.05。護理干預后，對照組及觀察組的SSRS量表評分分別為（26.42±5.25）分、（34.95±5.88）分；SAS量表評分分別為（21.68±3.49）分、（14.41±3.14）分；經t檢驗，護理干預后，觀察組的SSRS量表評分顯著高于對照組，SAS量表評分顯著低于對照組，統計結果均顯示P＜0.05。

3 討 論

社會支持是保證心理健康的一個必要條件，提高患者的社會支持可有效緩解患者的焦慮情緒。習慣性流產患者由于對流產原因不了解，往往會將流產歸結于自己，大多不愿意與朋友、家屬交流[3]。本研究結果顯示，經優質護理干預后，觀察組的SSRS量表評分顯著高于對照組，SAS量表評分顯著低于對照組，結果表明，優質護理干預的效果更優。分析原因可能是本研究的優質護理干預中根據流產者的受教育程度，將習慣性流產的相關知識告知流產者，有效減少了流產者的心理壓力。

綜上所述，在習慣性流產者中施以優質護理干預，可有效提高患者的支持水平，改善患者的焦慮狀態。