牛胎衣不下的發病原因與診治

文│草都（內蒙古自治區阿魯科爾沁旗動物疫病預防控制中心）

牛胎衣不下是指母牛分娩出胎兒后，胎衣在第三產程的生理時限內未能排出，一般產后12小時仍不排出，則是胎衣排出出現異常，是牛生產中經常發生的一種產后期疾病，正常健康的奶牛該病的發病率為3%～12%，平均為7%。如果是出現異常分娩和感染布魯氏菌病的牛群，該病的發病率可高達50%。該病雖然不引起牛只死亡，但是引起產奶量下降，影響繁殖機能，引起子宮內膜炎和子宮復舊延遲，從而導致不孕，致使牛群淘汰率增高，牛生產過程中的經濟效益大幅度降低。本文從牛胎衣不下的發病原因、診斷和治療等方面進行闡述，以期為牛生產工作人員提供參考。

一、發病原因

1.產后子宮收縮無力。由于妊娠期間飼料單一，缺乏必需的營養成分，如鈣、硒、維生素A和維生素E等，可導致產后子宮收縮無力。其他原因還有瘦弱、過肥、運動不足、老齡、干奶期過短、胎兒過大、胎水過多、流產、早產、生產癱瘓、子宮捻轉、難產、初生犢牛未及時哺乳等。

2.胎盤未成熟或老化。成熟的胎盤易于分離，未成熟的胎盤缺乏正常的生理變化，輪廓清晰，不能分離完成。一般早產時間越提前，該病的發生率越高。據報道，在妊娠240～265天排出胎兒的母牛，該病的發生率可高達50%，甚至更高。過期妊娠常出現胎盤老化及功能不全，胎盤不易分離。

3.胎盤炎癥。胎盤受到其他部位炎癥的感染而出現炎癥，如乳房炎、蹄葉炎、腹膜炎、細菌性腹瀉等，導致結締組織增生，胎盤出現粘連，發生胎衣不下。尤其是飼料變質，胎盤內絨毛和腺窩壁間組織壞死，胎盤不易分離。

4.其他原因。牛胎盤屬于上皮絨毛膜與結締組織絨毛膜混合型，胎盤間聯系比較緊密，這也是該病發生的主要原因。另外，遺傳因素、飼養管理失宜、激素紊亂等，也可引起胎衣不下。

在臨床上，胎衣不下可能是一種病因引起，也可能由多種病因綜合作用引發該病。

二、診斷要點

1.胎衣全部不下。胎衣不下牛只拱背、努責，有的病例伴發子宮脫出。未見或只有部分胎膜懸吊在陰門之外。或經陰道檢查發現未能排出的胎衣，未能排出的胎衣1天內開始腐敗，陰道內流出污紅色惡臭味液體，臥下時流出增多，液體常排出7～10天，長的可達12天。常繼發感染發生急性子宮炎，嚴重者出現全身癥狀，發熱、呼吸數和脈搏數增多，精神沉郁、采食量下降，前胃遲緩、腹瀉、產奶量下降等。

2.胎衣部分不下。依病情的程度，惡露排出時間較長是主要特征。通過檢查已排出胎衣的完整性進行判定。

三、治療

治療原則：及早治療；防止腐敗物吸收；促進子宮收縮；抗菌消炎；適時剝離。

1.藥物治療。子宮內投藥。向子宮內投入抗菌藥或抗生素，防止未排出的胎衣腐敗，延緩其溶解過程，胎衣可自行排出，1次/2天，1～3次。如子宮頸口縮小，可注射雌激素后投藥。

注射給藥。發病初期可肌肉注射抗菌藥或抗生素，當全身癥狀明顯時，可加大給藥劑量或改為靜脈注射給藥。

促進子宮收縮。促進子宮收縮，加速惡露排出，可肌肉注射催產素或麥角新堿。

2.手術療法。如排出不順利者，可在72小時后進行手術剝離，原則是能剝則剝，剝離不凈不如不剝。宗浩在《牛胎衣不下的病因及治療》中表明，子宮內注入10%的高滲鹽水可以促進胎盤絨毛收縮，易于手術剝離。如剝離不凈或治療不及時，常可引發慢性炎癥。

四、小結

該病及時治療后一般預后良好，如果引起子宮內膜炎、子宮蓄膿等可影響繁殖機能，嚴重者會死亡。

難產助產或手術剝離病例，應注意損傷性感染，注意抗菌消炎，加速子宮內液體排出。

預防該病應注意平時的飼養管理，供給充足的營養物質、適當運動，防止其他感染蔓延等，避免引起胎衣不下的病因存在。目前，規模化的牛場常在產后進行監控，并對健康牛直接給藥促進胎衣排出，對確定胎衣不下病例，針對具體情況采取適當的治療方法。

中藥療法。馬正文、張順明在《牛胎衣不下的中藥治療經驗》中表明，溫補散寒，排瘀和血；活血補血，溫宮；活血補氣行滯祛瘀等原則使用中藥進行治療，方法溫和，效果好，次年配種受孕率高。