內心的安全感與外界無關

曾奇峰

人生在世，難免會遇到一些災難性的事件。在這些事件中，我們作為災難的目擊者甚至受害者，親眼看到自己或者他人的生命喪失或者身體殘缺，身心都可能受到極大的傷害。在這樣艱難的時刻，我們的親朋好友的關懷和照顧，是我們能夠堅強地活下去的精神支柱。而與此同時，來自心理醫生的專業幫助同樣也是不可缺少的。

遭遇爆炸

1998年的那個情人節，相信會定格在很多武漢人的記憶中，當然也會更加深刻地定格在瀟瀟的記憶之中。

那天出門之前，瀟瀟的心情很好。因為男友打來電話，說晚上先單獨請她吃飯，然后跟其他幾對朋友一起去泡酒吧。瀟瀟打算先去公司辦點事，然后就等著浪漫夜晚的來臨。到公司需要乘公共汽車過長江大橋，車上人很多，瀟瀟上車之后就從車門口慢慢擠到了車的前部，找了個相對不太擁擠的角落站著。

公共汽車在武昌的街道上緩緩行進。一切都跟往常一樣，沒有人知道災難就要降臨。在快要上長江大橋的時候，汽車后部沒有任何預兆地發出一聲巨響，緊接著就是一陣又一陣的哭喊之聲。那一刻瀟瀟先是感到耳膜受到巨大的撞擊，腦子“嗡”的一聲被震得瞬間停止了運轉，然后就看到了車后部爆炸中心的一片殘肢斷臂和血肉模糊。

在混亂之中，救援工作迅速展開。瀟瀟因為離爆炸中心較遠，所以沒有受傷。后來她知道，別人并沒有她那么幸運，那次事故的災難性后果是：16人死亡，30多人不同程度地受傷。

但是，身體的傷是一回事，心理的傷是另外一回事。在事故發生后的幾天之內，瀟瀟自己和她的親友還為她的運氣感到慶幸，但隨后發生的事情，就不能稱之為幸運了。因為瀟瀟的精神狀況越來越不正常。在白天的時候，瀟瀟變得越來越敏感，周圍稍微有一點聲響，都可以把她嚇一大跳；在街上看見公共汽車，或者遠遠聽到公共汽車鳴笛，都可以讓她全身顫抖。尤其恐怖的是晚上，噩夢一個接著一個，都是鮮血淋淋的場景，經常使她全身被汗濕透，并且從夢中驚醒，再也不能睡著。

而更加讓瀟瀟難受的是，幾乎每時每刻，腦海里都可以蹦出爆炸后那一片血腥的畫面和震耳欲聾的聲響，無比生動、無比真實，仿佛一次又一次地重新經歷。經歷一次都刻骨銘心了，千百次地經歷，真讓她覺得是在煉獄里煎熬。

接受治療

看醫生是必然的選擇了。第一次在我的診室里見到瀟瀟，她的狀況很不好。一幅驚恐之狀，眼神閃爍不定，面部肌肉緊張，坐也只坐在椅子的邊緣，好像隨時準備逃跑似的。我小心詢問那個災難性的故事，但瀟瀟不愿意回憶，我就沒再問下去，這也是治療這類來訪者的基本原則：治療的進程盡可能由來訪者掌握，也就是說，談什么和不談什么，以及怎么談，都先征求來訪者的意見，然后由來訪者決定。

瀟瀟給我講了她目前的苦惱。主要是那些不斷閃回的災難畫面，讓她痛苦不堪。我想從這一點開始為她做點什么。我說：“劉伯承元帥在晚年也被類似的問題困擾，他的腦海里經常出現以前他經歷過的戰爭的場面，也許比你見到的場景更加慘烈。那個時候，心理治療的技術還不太發達，所以劉帥沒有得到好的治療。但現在，我們有很多手段可以解決這一問題了?！?/p>

瀟瀟聽了半信半疑。我拿來一張白紙，在上面畫了一幅畫，問瀟瀟這是什么。瀟瀟看了看，說：“是一朵花。”我說：“我的確是畫的一朵花，但卻不是真正的花，只不過是花的圖像而已?！睘t瀟聽了覺得有點詭辯的味道，微微一笑說：“那不是一回事嗎？”

我故作嚴肅地說：“絕對不是一回事，花就是花，花的圖像就是花的圖像，兩者可有本質的區別?！睘t瀟說：“那好吧，就算你對，那又怎么樣？”我說：“只要你先明白這個道理，下一步就好辦了。你想想啊，你腦子里的那些東西，真正出現只有一次，也就是情人節那天，后來出現的，只不過是一些虛假的畫面而已，就像是我畫在紙上的花一樣。”

對瀟瀟來說，這是一個看待這個問題的新思路。

她的面部稍微有點欣喜和放松，但她馬上又說：“管它真的還是假的，反正它總是出現，總是讓我難受，卻一點也假不了。我馬上說：“對啊，這我理解，我自己雖然沒經歷過這樣的事，但很多電影里都有這樣的畫面，比如美國電影《馬語者》，里面的主人公就有這些癥狀?！庇秒娪暗氖址ū憩F出來，讓人印象極深。瀟瀟看到我能夠感受到她的痛苦，又變得放松了一些。

我繼續說：“既然那些畫面是假的，那就給我們一個很有用的提示：我們可不可以以假對假呢，就像一些醫學理論說以毒攻毒一樣。”瀟瀟一時不能理解：“如此真實的痛苦，怎么可以像開玩笑一樣以假對假消除呢？”我接著說：“有一個全世界通用的方法，可以對付這個問題，這個方法就是把你腦子里的那些畫面，當成你正在用VCD在電視機上播放的錄像，控制電視機和VCD的遙控器在你手上拿著，你可以任意地操作這些畫面，這是一個想象力的訓練，你愿意試試嗎？”

看得出來，瀟瀟對我的信任感在逐漸增加。她點頭同意，然后我們開始練習。首先我讓瀟瀟回憶一段經常出現在腦海里的血腥的場面，瀟瀟閉上眼做了，整個身體都在微微顫抖；我接著讓她想象，這些畫面是用VCD在電視機上播放的，過了幾秒鐘，瀟瀟向我點頭示意，表示已經做了這樣的想象。我又接著讓她用手上的遙控器，慢慢地把電視的畫面變得模糊，直到模糊得完全看不清楚。過了一會兒，瀟瀟又點點頭。

我又說：“你在想象中用遙控器把電視關掉，想象你站起來，想象你走到VCD前，把它打開，拿出錄制了那些場面的光碟，電視機旁邊有一個保險柜，你走過去，把光碟放進去，再關上保險柜的門。然后你再慢慢地睜開眼睛，回到我的治療室里來?！?/p>

瀟瀟眼睛慢慢睜開，似乎有點不太適應治療室里過強的光線。我等她穩定一會兒，就問她的感受，她說：“做了這個練習，似乎全身輕松多了?！蔽艺f：“這證明這個練習是有用的，以后如果再出現閃回的假畫面，你還可以反復做，直到它真正被鎖到保險箱里，你不主動去提取，它就永遠不會自己出來為止。”想到它永遠不會“自己”出來，瀟瀟臉上出現了愉快的笑容。

恢復安全感

這次治療結束。下一次治療的時候，我給瀟瀟做了恢復安全感的練習。她現在對公共汽車和聲音的敏感，其實是安全感受到了損害。我還是先給她解釋。我說：“一個人的安全感，實際上跟外界事實上是不是真正安全沒關系，而與她內心有沒有安全感有關。”瀟瀟上次就領教過我的荒唐言論，所以我這次這樣說她就沒怎么覺得驚奇。我知道，這樣的說法初聽起來是有點自欺欺人的味道。

所以我繼續解釋：“比如美國有一位五星上將，二戰的時候經常去戰爭第一線，帽子都被子彈打飛過，他的隨從嚇得半死，他卻一點都不害怕；而另外一些人，可能走路怕被車撞死了，吃東西怕被噎死了，甚至害怕天塌下來把自己砸死了。你說這樣比較一下，是不是安全感跟外界是不是真的安全基本沒關系？”

瀟瀟連續說了三個“對”字，還說：“我現在就是這樣的情況，別人覺得很安全的地方，我老是覺得不安全，疑神疑鬼的。”我說：“所以我們同樣可以做一個練習，來增加你內心的安全感，心里有了可以溢出來的安全感，自然就不會害怕大家都不怕的場景和東西了?！?/p>

練習做得比上一次更順利，也更成功。在這個練習中，我指導瀟瀟想象了一個她認為絕對安全的地方，她就是那個地方的唯一的主人。她可以為這個地方安裝一切可以增加安全的設備，可以安置一切讓她覺得輕松愉快的東西，而且沒有她的允許，任何人都不能進入這個地方打擾她。練習做完之后，瀟瀟變得全身放松，整個人懶懶地靠在椅子上，臉上出現了近乎燦爛的笑容。

治療總共做了六次。除了想象練習，我們當然也討論了一些關于人性、生死和人際關系等內容。一個半月之后，瀟瀟的癥狀幾乎全部消失了。在她告訴我她不再害怕坐武漢擁擠的公共汽車、不再做噩夢、也不再有血腥的畫面在腦海里出現的時候，我感到了無比的輕松。