論醫院采購管理現狀以及改進措施

凌云

摘 要：采購作為支撐醫院運營與發展的最基礎工作之一，具有較強的綜合性，還具有采購方式多樣、品類復雜和協調困難的特點，而在醫療制度改革持續推進的新環境下，各醫院正面臨著更高、更為嚴格的要求。因此，要想妥善應對各類風險與危機，滿足不斷變化的社會需求，各醫院必須從采購環節出發，通過加強采購管理實現醫院整體實力的提高。基于此，本文從醫院加強采購管理的重要意義出發，總結和分析了現階段醫院采購管理中存在的問題，并有針對性地提出了問題的解決策略，旨在推動醫院采購管理工作效率與質量的切實提高。

關鍵詞：醫院采購管理；醫療制度改革；監督與管理體系；采購工作開展機制

醫院加強采購管理的重要意義

在國家持續推進醫療制度改革的大背景下，加強采購管理，有利于醫院在簡化醫療資源采購流程的同時，能夠有效減少不必要的資源浪費，從根本上提高了采購工作的綜合效率，降低了醫療服務活動的整體價格，不僅能夠在一定程度上提高醫院的醫療服務水平和綜合實力，而且還能夠響應國家的號召，減輕患者的負擔。

現階段醫院采購管理中存在的主要問題

醫院對采購管理的控制力度較低

受醫院的特殊性質影響，醫用品、醫療器械和辦公用品等資源的消耗量大、消耗速度快，因此各部門及科室均有權利對科室物資需求進行申報，而在醫院進行統一采購管理時，由于部門、科室的數量較多，常常容易出現錯報、漏報和相互推諉的現象，導致采購管理綜合效率的低下，資源浪費的情況嚴重，究其原因，是因為醫院對采購管理的控制力度較低。

采購價格的差異性較大

隨著經濟市場開放程度的不斷提高，商品供應商和流通渠道數量急劇增加，導致市場中價格虛高、惡意抬價和非良性競爭等現象層出不窮，極容易出現某一類商品中不同廠家、不同渠道的價格差異較大，再加上商品信息的不完善、不對稱等問題，給醫院的采購工作造成了極大的困難，特別是在采購中、高端醫療資源和大型器械時，容易受到市場壟斷和寡頭競爭的影響，導致采購價格虛高，不僅容易造成醫院采購資金的流失，損害醫院的綜合利益，而且會在一定程度上增加患者的負擔，不利于醫院的持續發展。

供應商的服務水平參差不齊

作為開展醫療服務活動的基礎和前提，醫院的采購工作有著采購種類多、整體數量大和協調困難的特點，因此，與醫院展開持續性合作的供應商數量較多。而由于運營規模、主營方向和產品類型存在差異，不同供應商向醫院提供服務的水平參差不齊，給醫院采購流程中的資質審查、產品效驗和批號核對等工作造成了較大的困難，在降低醫院采購工作綜合效率的同時，增加了時間和人力成本，而且有可能導致假藥、過期藥、過期耗材、器械等有害資源流入市場，造成不可挽回的后果。

現階段醫院采購管理中存在問題的解決建議

完善內部控制機制，切實加強對采購管理的控制力度

針對部門及科室較多、統一采購難度大的問題，醫院要從自身的組織管理結構出發，完善內部控制機制，建立專職部門負責統一開展采購工作，完善采購管理信息系統，加強全流程監管及分析，切實強化采購的管理力度，從根本上防止錯報、漏報和相互推諉等現象的出現，減少醫用資源的浪費，最終實現醫院采購管理綜合效率的有效提升。

建立健全的市場詢價制度

為了解決醫療資源采購價格差異較大的問題，各醫院要從自身的采購環節出發，建立健全的市場詢價制度。在制定各類資源的采購計劃前，派專人進行市場調查，對需要采購的各類資源及其相關、同類商品的價格、生產商、主要功效等基礎信息進行收集和整理，并編制市場調查情況匯報表，在第一時間向醫院管理層進行匯報。通過管理層協商，制定綜合了最新市場供應情況的資源采購計劃，從而在最大程度上降低醫院采購工作開展的盲目性，提高采購工作開展的綜合效率，以便在切實減少采購成本的同時，采購到價格更優、質量更好的醫療資源。

加強對醫院采購工作的監督與管理

面對參差不齊的供應商服務水平，醫院要從自我完善與自我發展角度出發，切實加強對采購工作的監督與管理，及時發現過去一段時間采購工作開展的過程中存在的問題和不足之處，并通過制定有針對性的策略進行修正，以切實增強與不同服務水平供應商合作的能力和綜合效率，而醫院對采購工作的監督與管理主要體現在以下幾個方面：第一，醫院要加強識別，對備選供應商進行綜合分析與評價，優先選擇經營規模較大、市場信譽較好和資質齊全的供應商開展合作；第二，醫院要致力于鍛煉內功，建立健全的采購工作開展機制，引入世界范圍內較為先進的醫院采購工作開展方式，從容地應對各種類型的供應商；第三，醫院要從現階段采購工作的實際開展情況出發，將采購管理工作開展的綜合效率和結果納入日常績效考核，并通過制定詳細的采購工作績效考核標準，促進采購工作開展能力和靈活性的切實提高，妥善應對參差不齊的供應商服務水平。

結語

在醫療制度改革持續推進的今天，各醫院要想從容應對日益激烈的競爭壓力，就必須從自身的發展與完善角度出發，提高各類資源的使用效率，基于此，加強采購管理，充分發揮采購在支撐醫院生存與發展中的基礎性作用，對醫院的持續、穩定發展有著不容忽視的重要意義。

（作者單位：長沙市第四醫院）

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