大悲大喜大怒，過度的悲痛會誘發心肌梗死

文/嚴文文

在臨床上，我們遇到一些低危人群出現了急性心肌梗死。所謂低危人群，就是他們并沒有發生心梗的危險因素。但是，通過仔細詢問病史，我們往往發現這類患者近期有巨大的情緒波動，或經歷了大喜、大悲、大怒，或有過度的焦慮、緊張、勞累。

強烈的悲痛情緒，會給心臟帶來額外的負荷，造成心律、血壓失常及血液凝塊，這樣會增加心血管疾病發生的危險。同時，過度悲痛會造成飲食、睡眠習慣的紊亂，導致機體的免疫系統失調或者崩潰，協同促進心肌梗死的發生。急性心肌梗死最常見的癥狀就是持續性胸痛、胸悶氣短，常伴大汗、肩背放射痛，重者可發生意識喪失，甚至猝死。既往有心絞痛病史的患者，胸痛往往可以通過含服“硝酸甘油”而緩解，一旦出現服藥效果差、胸痛仍持續15～30分鐘以上，應警惕心肌梗死的可能，必須立即就近去醫院就診。

一旦診斷為急性心肌梗死，盡早開通阻塞的血管（也稱為罪犯血管）為診療的核心內容。開通血管包括藥物及介入治療，藥物包括在醫生指導下早期服用抗血小板聚集藥（如嚼服阿司匹林300毫克和氯吡格雷300毫克或替格瑞洛180毫克）。同時在有介入資質的醫院，心血管醫師會根據患者的發病時間、心梗類型等情況，制定進一步治療方案。

因此，近期有情緒急性波動的人應該好好休息，調整心理狀態，關注有無心臟不適的癥狀，如有胸悶、心悸等不適，應及時就醫。近期有急性情緒波動的患者，如果有上述公認的心血管疾病的高危因素時，更應該引起患者本人及家屬的關注，密切注意有無胸悶、胸痛的發生，如有不適，應及時就診。