他汀藥傷肝嗎？需要搭配著吃保肝藥嗎？

文/郭藝芳

他汀類調脂藥臨床使用極為廣泛，因其對心腦血管疾病的良好影響，深受廣大糖尿病患者喜愛。一位長期找筆者看病的老患者服用阿托伐他汀已經數年，膽固醇控制滿意，且無任何不良反應。最近患者復診時說，她去藥店購買此藥，售藥人員極力推薦她買一些保肝藥，說長期吃他汀傷肝，用一點保肝藥就不怕了。患者征求我的意見時，我斷然否定了售藥人員的說法。

筆者認為，吃他汀類調脂藥沒有必要、也不應該常規服用保肝藥，理由如下：①他汀是很安全的一類藥物，多數人可以很好地耐受。這位患者已經服用他汀好幾年了，沒有任何不良反應，說明她對他汀類藥耐受性很好，今后發生不良反應的可能性也極小。②目前市售的保肝藥、護肝藥中，很多種藥物療效并不確切，有些藥物根本沒有所謂的保肝作用。③目前沒有任何證據證實在服用他汀的同時加上保肝藥能夠減少肝臟損害的風險，這位售藥人員的言論毫無道理和根據。④任何藥都有可能增加肝臟負擔，保肝藥也不例外。因此，對待服藥還是要慎重，不要以為保肝藥只會保護肝臟，保肝藥、護肝藥也可能傷害肝臟。在服用他汀的同時再吃保肝藥只會進一步加重肝臟負擔。

在此提醒老年人，有些賣藥的專門蒙騙老年人，一定要提高警惕，不要輕信不實之詞。糖尿病患者用藥應聽從?？漆t生的建議，規范用藥，規律復查，勿盲目停藥或加服其他藥物。