肥胖與惡性腫瘤密切相關(guān)

文/張慶華

據(jù)解放軍總醫(yī)院腫瘤內(nèi)一科主任、主任醫(yī)師，中央保健委員會會診專家胡毅介紹，有個調(diào)查數(shù)據(jù)，有27%的腫瘤的發(fā)生跟肥胖相關(guān)。資料顯示，有10多種腫瘤與肥胖關(guān)系密切：消化系統(tǒng)腫瘤、食道癌、胰腺癌、胃癌、膽囊癌、乳腺癌（尤其是絕經(jīng)后）、結(jié)直腸癌、前列腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌、肝膽胰系統(tǒng)腫瘤都和肥胖密切相關(guān)。

女性肥胖比男性肥胖患腫瘤幾率高35%，因?yàn)榕苑逝忠院?，雌激素分泌增加、體重增加。所以，與雌激素相關(guān)的腫瘤如子宮癌、卵巢癌、乳腺癌等婦科腫瘤也隨之增多。

那么，肥胖者為什么比較容易罹患癌癥呢？

肥胖容易使免疫功能下降。免疫功能可以清除人體產(chǎn)生的癌細(xì)胞，免疫功能正?？梢云鸬椒烙┌Y的作用；而免疫功能下降，清除能力就下降，容易導(dǎo)致惡性腫瘤的發(fā)生，而且致死率比普通癌癥患者要高得多。但過度提升免疫功能也不是什么好事，過強(qiáng)的免疫力反而會導(dǎo)致自身免疫性疾病的發(fā)生，不僅對身體不利，對腫瘤的發(fā)生也是高風(fēng)險(xiǎn)的因素。

肥胖者體內(nèi)的雌激素水平比普通人普遍要高一些，男性也有少量雌激素的分泌。過多的雌激素容易導(dǎo)致婦科腫瘤疾病以及男性生殖系統(tǒng)腫瘤疾病的發(fā)生。

肥胖者一般都有代謝異常問題，代謝異常除讓人體的清除能力下降外，還容易直接引起癌變的發(fā)生。代謝問題的出現(xiàn)還會導(dǎo)致耐藥的提早發(fā)生，如今對癌癥的治療除了放療、化療、手術(shù)治療，還有分子靶向藥物治療、免疫治療。專家告訴我們，分子靶向藥物治療的效果還是不錯的，但是如果患者有代謝問題，也容易導(dǎo)致分子靶向藥物治療發(fā)生耐藥，影響治療。

當(dāng)然，還有另外的因素讓肥胖者更易患癌，如經(jīng)常使用的保健品、化妝品中潛藏的雌激素的影響等。

當(dāng)今女性養(yǎng)生保健產(chǎn)品中，經(jīng)常會添加雌激素的成分，或者至少是含有天然雌激素的成分。這些雌激素對于養(yǎng)顏確實(shí)有效。然而，研究發(fā)現(xiàn)，大量補(bǔ)充雌激素（既使是植物性雌激素），對于乳腺癌、肺癌等疾病的發(fā)生有著直接的關(guān)系。大量的雌激素會誘導(dǎo)人體的雌激素受體增加，而雌激素受體會誘導(dǎo)一系列分子信號，使癌基因激活，從而產(chǎn)生致癌作用。而雌激素還有一個作用，就是增加脂肪的蓄積，這也正是女性體型豐滿的原因所在。

對于體重指數(shù)超標(biāo)的人來說，首先應(yīng)該控制體重，預(yù)防心腦血管疾病及糖尿病的發(fā)生；其次，應(yīng)該注意每年的定期體檢，將癌癥扼殺在萌芽之中。

中國工程院院士、中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所陳君石教授曾形象地說：“人們的腰圍每增加1英寸，得癌癥的風(fēng)險(xiǎn)就會增加8倍以上。”

當(dāng)然，也不是說只要是胖人就一定會有腫瘤，肥胖只是增加了腫瘤發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。肥胖和代謝能力下降、免疫功能下降、激素水平分泌異常都是密切相關(guān)的，這些因素易導(dǎo)致基因突變，累積起來就容易形成惡性腫瘤。

有這樣的養(yǎng)生諺語：肥胖是萬惡之源，幾乎所有的慢性疾病都和肥胖有關(guān)系。

那么，什么樣的人可以被稱之為肥胖呢？

據(jù)專家介紹，現(xiàn)在還是通用BMI指數(shù)作為判斷肥胖與否的標(biāo)準(zhǔn)，但不是普適性的，不是唯一的標(biāo)準(zhǔn)。BMI指數(shù)是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字，這是世界衛(wèi)生組織承認(rèn)的、目前國際上通用的衡量人體胖瘦的標(biāo)準(zhǔn)。

不過，情況也在變化，隨著科技進(jìn)步，如今的BMI值只是一個參考值。要真正度量人是否肥胖，體脂肪率比BMI更準(zhǔn)確、而腰圍身高比又比體脂肪率好判斷。但最好的辦法是看內(nèi)臟脂肪（若內(nèi)臟脂肪正常，就算腰圍很大及體脂肪率很高，健康風(fēng)險(xiǎn)也不高，日本很多相撲選手都是這種胖法）?，F(xiàn)在，BMI的角色也慢慢改變，變?yōu)橐话愦蟊姷睦w體指標(biāo)。

就是說，除了看BMI指數(shù)以外，還要看體型指數(shù)、體脂含量、脂肪的比重等等。有位健身教練BMI指數(shù)很高，有肥胖之嫌，但脂肪的比重比肌肉要輕，從他的體脂肪含量來看，并沒有發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)。

應(yīng)該指出的是，肥胖者在飲食上需要適度控制。均衡飲食，每天攝入足夠的各種維生素、微量元素，有助于清除體內(nèi)的自由基，預(yù)防癌癥。