我今年63歲,患有高血壓病,但一直控制穩定。但最近有顆牙總是發炎腫痛,家人建議我去拔牙。請問,高血壓患者拔牙有何禁忌?
遼寧 劉××
劉讀者:高血壓病人在拔除患牙時的確是有一定危險性的。拔牙的禁忌不是僅僅取決于血壓高低,更要根據有無自覺癥狀、血壓是否穩定、精神是否緊張等來決定。高血壓病人拔牙前一定要服用一些擴張血管的藥物,待血壓平穩后再在心電圖監護下進行手術。拔牙過程中要放松,不要過于緊張,要充分信任醫生,積極配合。有些老年人容易情緒激動,難以自我控制,醫生會根據患者的情況拔牙前給予適量鎮靜藥。拔牙時,冠心病病人要提醒牙科醫生自己患有冠心病,盡量不用腎上腺素,麻醉劑最好選擇利多卡因,以免引起心率增高而誘發心律失常或心力衰竭。一般應分期分批拔除壞牙。另外,長期服用阿司匹林等抗凝藥物的老年患者,應在拔牙前停藥兩周,拔牙當天最好能做血常規及凝血試驗檢查。拔牙前后,應予感染預防處理,以免由于冠心病病人因抵抗力降低,而容易形成創面的感染。