古代醫生基本上都是男性,在儒家倫理占主導地位,講究“男女有別”“男女授受不親”的背景下,古代一直有“女病難醫”“寧治十男子,不治一女人”的說法,特別是皇帝后宮的女病人,男醫生尤其“碰不得”,即使病得再重,也不能隨便請男醫生進宮去為女患者看病。而且,歷朝歷代都有規范后宮女人就醫行為的規矩。
明太祖朱元璋在洪武五年(1372年)六月,命禮臣議宮官女職之制時特別規定:“宮嬪以下有疾,醫者不得入宮。”可見,嬪妃生病只能根據病情讓醫生開藥方,即所謂“以證取藥”。朱元璋如此這般,初衷是“鑒前代女禍,立綱陳紀,首嚴內教”,根本上還是考慮后宮女人的貞潔。
民間女性同樣有封建禮教的禁錮,女子生病特別是患了婦科疾病往往羞于啟齒,或語焉不詳,有的女病人寧愿病死也不愿意公開隱私。元明善的《節婦》中,記載了一位乳房生瘡潰爛的寡婦馬氏,由于拒絕男醫生治療,最終喪命。馬氏說:“寧死,此疾不可男子見。”
古代看病,有“走出去”和“請進來”兩種就醫模式。“走出去”就是去醫生家里就診,但女人生病了,更多是“請進來”,把醫生領到家里看,以方便醫生的望、聞、問、切。這時候,女病人仍不能直接給醫生看,要用東西“隔”一下,以遵從“男女授受不親”的信條。即便可以出來見男醫生,女病人也要用紗巾或扇子“蔽面”。普遍的情況是,家人會在病床前設紗帳,也有的在閨房外掛帷,醫生透過紗帳觀察女病人的氣色、舌象等,完成“望診”的程序。
據《文史天地》