文/李小霞
我國目前約有1.2億人患有關節炎,且患病人數不斷上升,這與不恰當的生活和運動方式密切相關。關節炎雖然并不致命,但患者會因長期疼痛而影響生活質量、喪失勞動能力,甚至致殘,因此不容小覷。關節炎泛指發生在人體關節及其周圍組織的炎性疾病,可分為數十種,除了常見的類風濕關節炎、骨關節炎、痛風性關節炎、強直性脊柱炎,還有反應性關節炎、感染性關節炎、創傷性關節炎、銀屑病關節炎和腸病性關節炎,等等。
那么應該如何判斷是否得了關節炎呢?大家可通過五項標準進行辨別,即紅、腫、熱、痛、功能障礙。
紅:急性感染關節炎會出現關節紅腫。
腫:關節炎常見癥狀,與關節疼痛的程度不一定相關。
熱:由于關節血運特別少,所以正常情況下摸起來就應該是涼的,比其他部位的體溫低,這是正常的。如果關節是熱的,甚至發燙,那就證明關節發生炎癥,需要治療了。
痛:關節炎的最主要表現是,疼痛部位應該很明確,某個關節疼,其他部位不疼。
功能障礙:關節炎發作會出現疼痛及炎癥,引起關節周圍組織水腫,導致關節活動受限。慢性關節炎患者由于長期關節活動受限,可能導致永久性關節功能喪失。
鑒別類型很重要。由于關節炎種類繁多、病因復雜、治療原則各異,因此到正規醫院進行鑒別后,加以合理治療至關重要。類風濕關節炎可發生在任何年齡,以雙手小關節受累最為多見。骨關節炎又稱退行性關節病,俗稱骨質增生,其發生與年齡和肥胖密切相關,老人一般都患有不同程度的骨關節炎,各關節均可受累。痛風性關節炎與體內尿酸產生過多和(或)排出減少有關,發病急,表現為關節紅、腫、熱、痛。強直性脊柱炎多發于青年男性,有明顯的家族發病傾向,主要累及脊柱、骶髂關節,也可出現外周關節受累,病變嚴重時可出現脊柱僵直,嚴重影響患者的日常生活。
小改變可防治關節炎。患者要正確認識關節炎,避免關節負重、過度活動等不利因素。適當減少走路、采取外用藥及接受物理治療,對消除疼痛、恢復關節功能是很重要的。可循序漸進地進行體育鍛煉,但關節疼痛明顯者,可降低鍛煉強度、縮短鍛煉時間,以活動后沒有疼痛和不適感為宜。
較胖的病人一定要減肥,以減輕關節負擔。改變生活方式后,癥狀還沒有改善的,可選擇藥物治療。若感到關節炎已經嚴重影響生活質量,應考慮手術。