為何血壓低對老人更危險？

問：我今年77歲，長期以來血壓一直偏低。聽醫生說，血壓低對于老人來說反而更危險。請問，這是何故？

答：眾所周知，高血壓是危險的，然而對于老年人來說，低血壓同樣是危險的。研究表明，老人中風約有2/5、心肌梗死有1/4是由低血壓引起的。這是因為隨著中老年人年齡的增長，血管的硬化程度會不斷加重，特別是腦血管硬化與心臟冠狀動脈硬化，使它們收縮與舒張來調節血流量的功能逐漸減弱與喪失，只有靠一定的血壓來維持血流量。當血壓過低時，血流緩慢，腦血管和心臟冠狀動脈血流量減少，會造成供血供氧不足；同時，血流的緩慢還容易導致栓塞，在這種情況下，容易誘發中風或心肌梗死。所以，中老年人千萬不要低估低血壓的危害。一般來說，老年人的舒張壓維持在85～90毫米汞柱較合適。特別是有高血壓的老年患者，在血壓降至正常范圍，并基本穩定后，要慎服降壓藥，尤其不應該在臨睡前服降壓藥作為維持治療。因為正常血壓波動的規律就是凌晨為最低點，臨睡前服降壓藥會加劇血壓下降，這無疑是雪上加霜。