藥物性食管炎是怎么回事

李醫生：

我73歲的父親因為患有多種慢性疾病長期臥床不起，許多藥都是躺著服用的。最近因為出現食道灼熱、疼痛，到醫院檢查說是患了藥物性食管炎。請問這是怎么回事？

河南 王昌順

王昌順讀者：

患者在服藥時，不僅要選擇正確的藥物和劑量，還需要正確的服藥方式。臨床上常常出現由于患者服藥方式不當，發生嚴重的藥物不良反應的情況。調查顯示：約有45%的患者服藥方式不正確，輕者影響療效，重者反而引發疾病。例如，許多患者特別是身體衰退、久病不起的老年人，常常是躺著服藥。當患者躺著吃藥，送服的水又較少時，就會有一些藥物黏附在食管壁上，由于藥物是酸性或堿性的，有些藥還具有較強的刺激性和腐蝕性，當其在食管壁上融化或停留過長，會引發食管炎，甚至食管潰瘍。

一般來說，口服藥物多主張站著服用，且用80毫升溫開水送服，5秒鐘左右就可以到達胃里。當然這也不是絕對的，比如舌下含服硝酸甘油片就需要采取半臥位姿勢，因為若站著含服，藥物作用太快會引發體位性低血壓，造成一時性腦缺血而暈倒。所以，患者采取什么方式服藥，應當遵照醫囑，不可想當然。不清楚時一定要咨詢醫生。