急救知識ABC

院外心臟驟停如何急救

院外心臟驟停顧名思義是指突然發生在家庭、公共場所的心跳驟停。發現患者突然倒地，要立即判斷患者意識，拍打其雙肩，湊近耳邊大聲呼喚：“喂！你怎么了？”(注意做到輕拍重喚。)如無反應，則可確定為意識喪失。同時，10秒內快速檢查呼吸和脈搏。若看到無呼吸或者喘息(呼吸不正常、倒氣)可以判定呼吸停止。同時觸摸頸動脈有無搏動，方法是：一手食指和中指并攏，置于患者氣管正中(男性喉結)旁2～3厘米，至胸鎖乳突肌內側緣凹陷處。如無意識，無呼吸，無頸動脈搏動，目擊者要立即啟動緊急救援措施，即用手機立即與急救醫療救護系統聯系(120/999)，同時進行現場心肺復蘇；也可請求他人撥打急救電話(120/999)，目擊者進行現場心肺復蘇。

時間就是生命，心肺復蘇的黃金時間是心跳驟停后4～6分鐘內。復蘇方法：立即將患者置于復蘇體位(平臥位)，擺放于地面或硬板床上，頭頸軀干無扭曲，兩臂放于身體兩側。解開患者衣領、領帶，急救者位于患者右側，進行胸外心臟按壓。按壓部位為胸骨中下三分之一交界處或雙乳頭連線與前正中線交界處，按壓頻率為每分鐘100～120次，按壓深度為5～6厘米，每次按壓后胸廓充分回彈。按壓時急救者上半身前傾，腕、肘、肩關節伸直，以髖關節為支點，垂直向下用力，借助上半身的重力進行按壓。按壓30次后立即開放氣道，進行口對口人工呼吸2次?；颊哳^偏向一側，以便清除口腔內異物。壓頭抬頦法開放氣道可以解除患者舌后墜，確保人工呼吸有效。

胸外按壓與人工呼吸比例為30:2。5個循環后判斷患者生命體征。未經過心肺復蘇訓練的人員也可單純進行胸外心臟按壓，按壓頻率同樣為每分鐘100～120次。

持續胸外心臟按壓，直到專業急救人員到來，有條件要及早實施體外除顫。