中醫護理在腦梗死患者康復護理中的應用價值

張婷婷

腦梗死是臨床上發生率較高的腦血管疾病之一，從中醫角度講其屬于中風的范疇，由于該病具有致殘率高、病程遷延不愈的特點，給患者的生活和工作帶來嚴重痛苦，據不完全統計，目前我國腦梗死的死亡率在12%左右[1]。隨著我國醫療條件的提高以及醫療技術的進步，很多腦梗死患者都在第一時間得到有效的治療，但是部分患者仍不可避免的遺留各種并發癥如肢體活動障礙、生活自理困難、語言障礙等，降低生活質量的同時也增加了家庭負擔[2]。研究表明，腦梗死患者通過各種康復干預手段能夠顯著改善臨床癥狀，而同時配合合理有效的護理措施，則能夠最大限度促進機體功能的部分恢復。為了提高腦梗死患者康復效果，我院對2016年7月—2017年7月治療的80例腦梗死患者給予不同的護理措施，取得了一定的研究成果。現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據患者就診先后順序從2016年7月—2017年7月來我院治療的腦梗死患者中選取80例作為研究對象并按照隨機數字表法的相關要求將其進行分組，其中接受常規護理措施的設為對照組，在對照組護理措施基礎上接受中醫護理措施的設為試驗組。試驗組40例患者包括男26例，女14例；患者年齡48～75歲，平均（63.6±7.1）歲；發病時間1～48 h，平均（24.1±5.7）h。對照組40例患者包括男28例，女12例；患者年齡47～77歲，平均（63.9±7.2）歲；發病時間1～46 h，平均（23.9±5.5）h。試驗組和對照組患者一般資料相似，比較差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法[3-5]

對照組患者治療期間接受常規護理措施，而試驗組患者則在對照組護理措施基礎上輔以中醫護理，具體為：（1）加強中醫情志護理，最大限度的減輕患者的負面情緒，消除對治療以及預后的影響。腦梗死患者住院期間多會出現不同程度的負面情緒，護理人員要及時和患者進行交流與溝通，通過各種心理疏導來最大限度消除患者的心理障礙，讓患者能夠正確認識疾病，協助患者建立戰勝疾病的信心。（2）加強飲食護理：中醫飲食護理要求辨證施治，護理人員要與患者和家屬共同擬定飲食計劃。從中醫角度講，食即為藥，合理的飲食能夠起到很好的治療效果?；颊卟∏榛謴推陂g給予健脾和胃的食物，多攝入高蛋白、高維生素以及易消化的食物。（3）加強對肢體功能康復的護理：中醫肢體康復護理措施很多，目前臨床以推拿、按摩以及按穴等方式為主?；颊呖祻统跗谥w以被動運動為主，通過活動關節防止其肌肉發生萎縮。在患者肢體上抬逐步恢復至最大程度后，可以引導患者適當的進行肢體主動運動，以此來促進血液循環，通過各種方式的運動來最大限度的促進肢體平衡性的恢復。

1.3 觀察指標[4]

參考美國國立衛生研究院卒中量表（ NIHSS）和Barthel指數評定量表擬定此次研究評分標準，比較兩組患者的神經功能缺損和生活能力評分差異。

1.4 統計學處理

所有數據應用SPSS 19.0統計軟件包進行統計學分析，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

研究表明，試驗組和對照組患者均能取得一定的康復效果，其中試驗組患者神經功能缺損和生活能力評分分別為（2.6±2.0）分、（23.7±3.6）分，而對照組患者神經功能缺損和生活能力評分分別為（3.8±1.5）分、（32.0±3.4）分，和對照組相比試驗組更占優勢，且組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

據不完全統計，老年患者心腦血管疾病患病率遠高于其他非傳染性慢性疾病，除了接受有效的治療措施外，及時給予合理有效的康復治療，有助于促進其受損的神經進行重組和代償[6]。最新研究指出，腦梗死患者接受中醫護理有助于提高康復效果，這和此次研究結果相一致。中醫康復護理通過穴位針灸、推拿等措施來最大限度的增強患者的日常生活能力，促進其受損機體功能的恢復，縮短患者康復時間，提高患者生活質量[7-8]。中醫護理通過對患者進行情志護理、飲食指導以及中醫康復護理，能夠最大限度的調整患者心態，讓其更好的適應生活，減少不良情緒對康復的影響?？傊?，腦梗死患者在常規護理措施基礎上輔以中醫護理服務，有助于患者日常生活能力和運動能力的恢復，提高生活質量，療效可靠。

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