預防接種9問9答

余文周

1.為什么一定要按免疫程序進行預防接種？?

答：不同的疫苗，有不同的免疫程序，這是根據抗體水平在人體內變化、疾病感染風險、臨床試驗和多年科學實踐為依據而制定，確定開始接種年齡和接種間隔。如乙肝疫苗、百白破聯合疫苗、脊灰疫苗等至少需要完成3劑接種才能使兒童身體產生足夠的免疫力。隨著孩子的長大，身體內原有通過接種疫苗獲得的免疫力也會逐漸下降。因此，有些疫苗還要進行加強免疫。

2.在哪里可以找到孩子接種疫苗的相關信息？?

答：一般來說，孩子出生后辦理的預防接種證上都有需要接種疫苗的名稱、接種時間等信息。同時，也可登陸中國疾病預防控制中心免疫規劃中心的網站（http：//nip.chinacdc.cn/）、當地疾病預防控制中心網站獲取相關信息，或到當地疾病預防控制中心或預防接種單位咨詢。

3.為什么有的疫苗接種1劑，有的疫苗要接種多劑？?

答：不同的疫苗接種后，產生抗體水平不一樣，產生抗體持久性也不一樣。為保證預防疾病的抗體水平和持久性，有些疫苗需要接種多劑次。根據各種疫苗免疫程序，有的疫苗需要接種1劑，如卡介苗。有的疫苗需要接種2劑～4劑，如乙肝疫苗、甲肝疫苗、百白破聯合疫苗、麻腮風聯合疫苗等。在每種疫苗上市之前，都要經過科學、嚴格的臨床試驗，得出接種幾劑、多大劑量、間隔多長時間可以達到最佳免疫效果的結論。

4.為什么有些疫苗需要加強免疫？?

答：基礎免疫所獲得的特異性抗體，有些無需加強免疫;有些在體內只能維持一段時間，待身體內抗體濃度降低時，應再接種，通過再次接種刺激機體產生抗體，使抗體維持在足以抵抗病原體的水平。

5.如果孩子因處于發熱期/過敏期，錯過了疫苗接種，如何補種？?

答：如果您的孩子由于發熱或過敏等原因錯過了接種疫苗的時間，應當在癥狀消除、恢復健康后盡快去當地預防接種門診或指定地點補種。家長可電話咨詢接種點詢問補種安排。

6.流動兒童如何接種疫苗？?

答：我國對流動兒童的預防接種實行屬地化（即現居住地）管理，流動兒童與本地兒童享受同樣的預防接種服務。如果有≤6周歲的孩子遷入其他省份，可直接攜帶原居住地衛生部門頒發的預防接種證到現居住地門診接種疫苗。如之前未辦理預防接種證或預防接種證遺失，可在現居住地接種單位補辦預防接種證。

7.如何監督管理各接種點？家長如何辨別有資質的接種點和無資質的接種點？?

答：《疫苗流通和預防接種管理條例》第八條規定，經縣級人民政府衛生主管部門依照本條例規定指定的接種單位承擔預防接種工作?？h級人民政府衛生主管部門指定接種單位時，應當明確其責任區域?！兑呙缌魍ê皖A防接種管理條例》第二十一條進一步明確了接種單位的條件，包括具有醫療機構執業許可證件;具有經過縣級人民政府衛生主管部門組織的預防接種專業培訓并考核合格的執業醫師、執業助理醫師、護士或者鄉村醫生;具有符合疫苗儲存、運輸管理規范的冷藏設施、設備和冷藏保管制度。

如家長對接種單位的資格有疑問，可以咨詢當地的衛生行政部門或其指定的部門，咨詢渠道可以從相關部門的政府網站上查詢。

8.如何保障疫苗的質量安全？?

答：疫苗的質量安全管理有一系列的保障措施。在疫苗的生產制造過程中，我國國家藥品監管部門對企業的生產、制造標準都有明確要求，疫苗在獲得注冊前必須經過嚴格的動物實驗和臨床研究，并在疫苗上市使用前實施嚴格的批簽發制度。此外國家藥品監管部門還會對已經上市的疫苗進行抽檢。

9.如何保障疫苗的運輸安全？基層接種點是否有完善的冷鏈設備？?

答：《中華人民共和國藥典》《疫苗儲存和運輸管理規范》《預防接種工作規范》等明確規定了疫苗冷鏈儲存、運輸和冷鏈監測的要求。各級政府支持疫苗儲存和運輸所需要的冷鏈設備建設，各級疾控機構對疫苗運輸進行有效管理，確保疫苗在規定的溫度條件下冷鏈儲存、運輸。目前我國已經建立了相對完善的冷鏈系統，覆蓋全國各級疾控機構和接種單位?；鶎咏臃N點主要通過冰箱、冷藏包等設備，來保證疫苗的冷鏈儲存、運輸和使用。

（編輯 荊偉龍）