淺議在高職外科教學中運用改良PBL教學

冉健

摘 要：從2013年我院“改良PBL教學法在高職外科教學中的應用研究”項目立項起，項目組經近四年在外科教學中進行該項目教學嘗試后發現：本項目教學法確實是實用且很有效的教學模式，可行性很強，學生的學習能力得到提高，效果肯定；同時還發現，部分五年制的學生，特別是當教學內容有一定難度時會出現對于項目教學不適應、有畏難情緒，導致這部分學生教學效果不是很理想；另外、部分教學內容的項目教學實施與考核也存在不少問題。因此，基于拋磚引玉的原則，本文結合筆者個人教學經驗，淺議此項目教學法優勢及存在的問題，并針對性提出改進建議，以供大家參考。

關鍵詞：改良PBL 高職 外科教學 優勢和存在的問題 改進建議

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2017）10（c）-0203-02

紅河衛生職業學院簡介。紅河衛生職業學院位于云南省紅河州州府蒙自市。2012年教育部正式批準紅河衛生學校升格為紅河衛生職業學院，學院占地700多畝，設有臨床醫學系，口腔醫學系，護理系等。依326、323國道，傍貫通全國與東南亞相連的昆河鐵路，交通便利；紅河衛生職業學院所在地蒙自，被譽為“滇南之心”，處于滇南中心城市核心區，是紅河州政治、經濟、文化、教育、金融中心。

1 課題組開展改良PBL教學法在高職外科教學中應用研究簡介

自從2013年“改良PBL教學法在高職外科教學中的應用研究”立項后，項目組的教師在近四年的嘗試中發現、該項目教學法在高職外科用外科教學中效果相當好，但是也遇到一些問題，且實施方面存在不少困難。

改良PBL教學法是針對高職教育現狀、學生多教師少的情況下而采取的、是將PBL需要一個班每次課多位教師、改為由一位教師負責一個班每次課組織實施的一種PBL教學法。自PBL教學方法實施以來，我們先后對院內三年制護理專業三個年級6個班、臨床醫學專業2個班、五年制護理專業二個年級3個班，共計11個班的、已事先將每班學生、按每組6～7人分成8組的外科教學中實施了該項目教學。

在實驗班，對于選用該項目教學的內容，教師在每次課前一周給出問題6～8個，通過小組成員分工查找相關資料，綜合分析，共同研究和討論，得出最佳答案，課中抽簽決定本組主要討論之問題，由小組成員抽簽出代表進行發言。最后再由教師對每個小組學生的發言進行評價、總結，再次強調學習中的重點、難點，對存在的問題和不足給予指導。其余同級、同專業的班級為對照班、采用傳統教學。

2 該項目教學法的優勢

學校層面，高職教育的最終目的是培養高素質、高技能技術型人才，而教學質量就是達成這一目標的核心，教師是直接影響課堂教學效果的關鍵，通過課程與教學改革有利于提高教師的職業能力，建設一支高質量的師資隊伍，有利于增強高職院校的競爭優勢，從而提高良好的品牌優勢。

教師層面，本項目教學法是一種教學創新，也是適應高職教育理念的轉變。課題組教師從問題情景設計，到引導學生討論、得出問題答案、以及課后反思一系列的教學活動中，受到了啟發，在以后的項目教學越做越好，組內教師能力提升了、特別是年輕教師的成長喜人，形成合理的師資隊伍結構，教學經驗豐富的教師能夠幫扶年輕教師，加速年輕教師的培養，使之快速成長為業務骨干，真正的教學相長。

學生層面，當代高職的學生知識注重于“能力為本位”、“夠用”，突顯技術技能的培養。本項目教學法的實效性就在于幫助學生提高學生就業競爭力，為學生就業和人生發展打下良好的基礎。

該項目教學法是以學生為中心的學習，能激發學生的學習主動性和求知欲，使學生在學習的過程中尋找到自主探索知識的樂趣，注重提高學生分析和解決問題能力、協作與溝通能力，培養學生終身受益的自學能力。較傳統的學習方法相比，該教學方法能夠使學生獲得的知識面更寬，所學到的知識更牢固，從而能夠拓寬學生的視野，快速提高學生的綜合能力，從而為學生的發展提供助力。

3 存在的問題

3.1 教學教師面臨的問題

本項目教學法所涉及到的知識比傳統教學的內容更加開放、面更寬，教師就需要廣博的理論知識基礎、掌握現代化的教育技術及信息技術，充分熟悉現代職業教育的理念，能夠及時借鑒最新的教學方法，并根據教學實際轉化為具有符合專業特點的教學方法，以及國家最新的對于高職教育的政策，提高綜合素質。

3.2 學生面臨的問題

首先，在本項目教學法中，強調的是學生的主動學習，對于老師給出的問題情景，學生要積極、主動地查閱大量的文獻資料，并通過小組討論的方式，相互交流和溝通尋找最佳的答案。這樣的學習方式，用在課前準備上的時間和精力遠遠多于傳統教學的課堂學習所需要的時間，因此需要學生們有主動學習的自覺性，需要學生對專業課程具有較高的興趣，能夠自覺地進行探究。

其次，通過問卷調查發現，絕大多數學生都能夠接受本項目教學法并積極主動參與，而少部分學生、特別是五年制專科護理專業的部分學生，認為本項目教學法的學習任務重和難度較大，學習和研究的難度較大，需要自主地進行學習，讓他們產生不適應、有畏難情緒配合欠佳的情況。

再次，外科是一門實踐性很強的學科，僅靠書本和網絡是遠遠不能滿足學生需要的。他們早到、多到醫院進行見習，體驗他們將來外科工作的實際過程，對于提高學生的技術水平、促進學生的發展有著重要的意義。然而，由于客觀現實的原因，導致學生到醫院見習的機會不多。

3.3 評價方式的問題

本項目教學法是教學做評測于一體的教學模式。因此，傳統的終結性評價方法，無法適應社會對學生基礎理論知識和實踐操作的要求。而更適合于形成性評價，即更注重的是學生的參與度、語言表達的能力、自學能力的提高等環節。但當今的高職多數尚未建立起與之適宜的、行之有效的成績評價體系。

4 改進意見和建議

新的教育形勢下，現代高職教育對于高職教師素質和職業技能都有更高的要求，作為一名合格的高職教師，不但要熟練掌握本專業、本課程內容，還應當掌握與本專業、本課程內容相關學科知識，靈活運用知識的能力、嚴密的邏輯思維能力，并要具備相關的職業能力；教師必須根據各專業學生人才培養方案、課程標準，結合學生執業考試的要求和就業的工作情景、再根據學生的學情分析，按不同專業、創設不同的問題情景；其次，建議對于一些理論性很強、相對難度大的教學內容還是以傳統教學法為主，不必固執的堅持所有內容都采用項目教學；另外，教師要多學習使個人具備良好的組織管理能力，控制課堂節奏等能力，這樣更好的調動學生積極性；再有，考慮在學生尚未開設專業課程的時間以及假期，讓學生到醫院見習，這樣來增加學生的感性認識，解決學生理論聯系實際時間相對不足的問題；最后，建議在高職院校建立科學、客觀、公正的學生學習成績考核評價體系。這樣來使改良PBL教學法能在高職教育中取得更好的教學效果，最終實現高職教育的課程體系與教學方法改革，達成職高教育的總體目標而做出應有的貢獻。

參考文獻

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