胺碘酮聯合美托洛爾靜脈注射治療快速心律失常的臨床觀察

張琳+華慧+江宏+玲+厚遠

【摘要】目的 關于快速心率失常疾病，應用胺碘酮、美托洛爾治療的臨床效果研究分析。方法 選取在我院進行疾病診斷與預后治療的患者66例，進行研究，在快速心律失常疾病確診后，醫生給予患者胺碘酮藥物治療，之后將其平均分組，再給予觀察組患者美托洛爾治療，最后進行組間治療情況的比較。結果 觀察組患者接受了胺碘酮藥物，以及美托洛爾注射液的治療，治療效果好，且無藥物治療后的不良反應，較之于對照組，數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在快速心律失常疾病的治療中，胺碘酮、美托洛爾藥物共同使用，發揮著十分理想的疾病控制與治療的作用，且這兩種藥物合用，有著極高的安全性，極大的改善了患者患病后的各種不適癥狀。

【關鍵詞】快速心律失常；胺碘酮；美托洛爾；臨床

【中圖分類號】R541.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.34..01

本次研究，選取了罹患快速心律失常疾病的66例患者，作為臨床療效的研究對象。具體研究內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年1月～2017年1月收治的患有該疾病的患者66例來研究，其中男和女，各計44、22例。患者按照服藥類型的不同，被分為了對照組、觀察組。其年齡50～80歲，平均年齡在（72.8±2.4）歲。將上述所有患者的臨床基本資料，進行分析比較，可知差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

患者入院后，經過醫生的詳細診斷，可知所有患者均符合臨床快速心律失常疾病的診斷標準。之后給予所有患者胺碘酮（批準文號：國藥準字H41342920；生產企業：江蘇晨牌藥業集團股份有限公司）治療，使用的劑量約為300 mg，該藥物與適量的葡萄糖液體進行混合，搖勻后形成混合液，通過患者的靜脈通道進行靜脈的滴注治療。藥物的流速隨著滴注的時間長短，做以適當的調整，患者第一天使用該藥物的劑量約為2400 mg，之后根據患者的癥狀的改善情況，進行劑量的相應減少處理。之后觀察組患者應用的胺碘酮的劑量為150 mg，在胺碘酮滴注結束后的半小時左右，再次通過靜脈通道，對患者應用5 mg的美托洛爾注射液治療，每天使用的總劑量約為14 mg左右。兩組患者藥物治療期間，對于患者的心率、血壓、不良反應等情況，進行詳細的記錄。

1.3 統計學方法

將所得數據經SPSS 19統計學軟件進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

患者經過三天的治療之后，在心率、血壓的指標改善方面，觀察組患者的改善效果十分理想，各項數據指標逐漸的趨于正常值。同時在不良反應方面，對照組有5例患者用藥后，出現了竇性心律過緩、低血壓、過敏等不良反應，遠遠的高于觀察組，因此數據對比，兩組之間差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

心臟疾病患者，在疾病未實現良好控制的情況下，常常會出現快速的心律不齊情況[1]。該種并發癥給患者的身體健康造成了極大的隱患，如果患者未及時進行該疾病的治療，長此以往，將會導致患者的心臟左心室功能的嚴重衰退，對于患者的生命健康，有著極大的威脅[2]。因此患者患病后，需要及時就醫治療。根據目前的研究可知：該疾病應用藥物治療的效果，較為理想，可以有效的促進患者心臟部位的血液循環。胺碘酮，屬于一種有效的緩解患者心律失常的藥物[3]。患者用藥后，藥物可以對患者體內的鉀流出通道，進行有效的抑制，進而在控制作用下，使得患者心肌細胞動作電位時程，得以有效的延長，最終發揮出房顫的作用，提高患者的生存率，但是單一使用該藥物，患者存在著一些不良反應，此時聯用美托洛爾藥物，可以對患者的心率過快、鈣內流情況，進行抑制，最終使得患者的心率恢復正常[4]。本次研究中，即就有33例患者，使用了上述兩種藥物，心臟部位的不適癥狀得到了快速的好轉。綜上所述，針對快速心律失常疾病，聯合使用胺碘酮、美托洛爾藥物進行治療，值得在臨床上不斷的推廣應用。

參考文獻

[1] 馬司光，宋 薇，裘竑明.胺碘酮聯合美托洛爾靜脈注射治療快速心律失常的臨床效果評價[J].中國衛生標準管理，2016，7（20）： 133-134.

[2] 柴極峰.胺碘酮聯合美托洛爾靜脈注射治療快速心律失常的臨床觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（59）：115.

[3] 王偉紅.胺碘酮聯合美托洛爾靜脈注射治療快速心律失常的臨床效果觀察[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（10）： 18+20.

本文編輯：吳宏艷endprint