舒適護理干預在無痛胃鏡檢查患者中的應用效果分析

孟穎

【摘要】目的 觀察舒適護理干預在無痛胃鏡檢查患者中的應用影響。方法 共220例患者，隨機分為觀察組110例及對照組110例，對照組給予常規護理干預，觀察組給予舒適護理干預。結果 觀察組不良反應發生率為5.45%，對照組為15.45%，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05），觀察組明顯低于對照組；觀察組總滿意率為98.18%，對照組為87.27%，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05），觀察組明顯優于對照組。結論 優質護理干預可有效減少無痛胃鏡檢查患者不良反應的發生率，提高患者滿意度，效果理想，值得推廣。

【關鍵詞】無痛胃鏡；舒適護理；干預效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.34..02

多種上消化道疾病的診斷方法以胃鏡檢查為主，其可直觀的觀察病灶，且方法可靠，然而胃鏡檢查屬于侵入性檢查方法，會造成患者的不適和痛苦，尤其是傳統胃鏡檢查，其造成的痛苦常會導致患者難以完成檢查。隨著近年來醫學技術的不斷進步，無痛胃鏡檢查得以在消化科廣泛開展，其與傳統胃鏡檢查相比，具有痛苦小、舒適感佳、時間短等優勢[1]。然而無痛胃鏡仍不可避免的出現一些不良反應，如惡心嘔吐，喉頭水腫或痙攣，呼吸苦難，甚至窒息及休克等，也會導致患者出現一些焦慮、緊張、恐懼等不良情緒[2]。因此，針對行無痛胃鏡檢查患者實施舒適護理干預，對于減少不良反應，提高患者的舒適度具有積極的意義?！，F將筆者的護理體會報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年10月～2017年6月吉林省長春市人民醫院收治的行無痛胃鏡檢查患者共220例，隨機分為觀察組及對照組兩組，每組110例，觀察組中男50例，女60例，年齡20～65歲，平均年齡（47.2±3.8）歲，疾病類型：慢性淺表性胃炎41例，慢性萎縮性胃炎30例，十二指腸潰瘍20例，食管靜脈曲張10例，胃底靜脈曲張9例；對照組中男49例，女61例，年齡21～64歲，平均年齡（47.5±3.6）歲，疾病類型：慢性淺表性胃炎42例，慢性萎縮性胃炎28例，十二指腸潰瘍19例，食管靜脈曲張9例，胃底靜脈曲張12例。兩組患者的性別、年齡及疾病類型等一般資料比較，無統計學差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入病例標準

①年齡20～65歲，性別不限。②符合上消化道系統疾病的診斷標準。③無無痛胃鏡檢查禁忌癥。④同意行無痛胃鏡檢查，簽署知情同意書。

1.3 方法

1.3.1 對照組

均給予無痛胃鏡檢查，在行無痛胃鏡檢查的同時，按照常規護理模式進行護理干預。

1.3.2 觀察組

均給予無痛胃鏡檢查，在行無痛胃鏡檢查的同時，實施舒適護理干預，具體方法如下。

（1）操作前舒適護理

對患者及其家屬進行健康教育，使其掌握無痛胃鏡檢查的注意事項，做好各項配合工作；營造舒適的病房環境，消除患者的陌生感和恐懼感；護士要積極與其溝通、交流，建立良好的護患關系，減輕其緊張、恐懼感[3]，并使其對醫護人員產生信任感，并樹立信心；做好各項檢查前的準備工作，保證無痛胃鏡檢查的順利進行。

（2）操作中舒適護理

在行無痛胃鏡檢查的過程中，護士首先應幫助患者選擇舒適的體位，并告知其注意自我緩解壓力，并轉移其注意力；在操作時做好病情觀察工作，如麻醉藥的給藥速度、監護儀的數據等；同時做好防護工作，避免患者在麻醉狀態下墜落、摔傷等。

（3）操作后舒適護理

當完成檢查后，護士應繼續密切觀察患者的生命體征、血氧飽和度、神志等情況的變化；幫助患者選擇側臥位，避免發生嗆咳、誤吸等；患者清醒后，應指導其2h后方可進食[4]，且飲食易于消化，避免攝入刺激、辛辣、油膩性等食物。

1.4 觀察指標

①觀察兩組患者不良反應的發生率。②觀察兩組患者的總滿意度。

1.5 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組出現嗆咳1例，惡心、嘔吐2例，躁動1例，心動過緩1例，血氧飽和度下降1例，不良反應發生率為5.45%；對照組出現嗆咳4例，惡心、嘔吐7例，躁動3例，心動過緩2例，血氧飽和度下降1例，不良反應發生率為15.45%；兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05），觀察組明顯低于對照組。觀察組非常滿意90例，滿意18例，不滿意2例，總滿意率為98.18%；對照組非常滿意81例，滿意15例，不滿意14例，總滿意率為87.27%；兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05），觀察組明顯優于對照組。

3 小 結

綜上可見，針對行無痛胃鏡檢查的患者，在操作的過程中配合護士給予舒適護理措施進行干預，可有效減少不良反應的發生率，同時可提高患者的滿意度，效果較好，故值得推廣。

參考文獻

[1] 于 丹.護理干預措施在無痛胃鏡檢查患者中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（10）：32-33.

[2] 匡艾華.護理干預對無痛胃鏡檢查病人的影響觀察[J].全科護理，2015，13（9）：815-817.

[3] 陸 丹，孫光瑞，徐東輝，等.淺談無痛胃鏡檢查術的護理體會[J].心中國醫藥指南，2015，13（8）：232-233.

[4] 余建香，邵雪泉，徐建光，等.舒適護理在無痛胃鏡檢查中的應用效果評價[J].中國現代醫生，2016，54（8）：142-145.

本文編輯：李 豆endprint