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張仲景應用黃連情況

2018-02-09 14:14:27祝之友
中國中醫藥現代遠程教育 2018年18期
關鍵詞:張仲景劑量

張仲景用黃連湯方共計14方。

★計量

最大劑量為十六兩,如烏梅丸:烏梅三百枚,細辛、炮附子、桂枝(去皮)、人參、黃柏各六兩,干姜十兩,黃連十六兩,當歸、川椒各四兩。功能:溫臟,補虛,安蛔。治療蛔厥,煩悶嘔吐,久痢不止等。

最小劑量為一兩。如大黃黃連瀉心湯:大黃二兩,黃連一兩。治療邪熱壅滯,心下痞,以及心火亢盛,吐血,衄血等癥。

常用劑量一兩至四兩,如黃連阿膠湯:黃連四兩,黃芩二兩,芍藥二兩,雞子黃二枚,阿膠三兩。功效:育陰清熱。治療熱邪傷陰,心煩不眠等。現今傳統常用量為3~10 g。《中華人民共和國藥典》2015年版規定2~5 g。

★用法

仲景在其大黃瀉心湯方言:“大黃、黃連之苦寒,以導瀉心下之虛熱,但以麻沸湯漬服者,取其薄而泄虛熱。”即用滾開的沸水沖泡一會兒,取汁飲。不用煎煮。旨在取其氣,意在取其清淡輕揚。

★炮制

仲景所用含黃連湯方中黃連均未注明炮制,即全部用生品。而近、現代用黃連:清炒黃連、制其黃連苦寒之性;姜汁制黃連,意在增強清熱止嘔之力;酒炒制黃連,意在清上焦之火;吳茱萸汁制黃連,意在清肝,治厥陰病等。

——摘自祝之友教授《神農本草經藥物解讀——從形味性效到臨床(2)》,人民衛生出版社,2017.

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