健康教育在慢性病預防控制中的作用分析

龐燁

（內蒙古自治區疾病預防控制中心，內蒙古 呼和浩特 010031）

0 引言

慢性病即為具有長時間積累特點的非常傳染性疾病，臨床中較為常見的有惡性腫瘤、冠心病、糖尿病和高血壓等[1-2]。患者發病后，需要長時間對病情進行控制，若是不進行有效的預防控制，病情會逐漸加重，造成諸多并發癥的產生，嚴重威脅患者的生命安全和身體健康。本文為將慢性病的預防控制效果提高，選取本轄區大于18歲的450名常駐居民進行健康教育，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

運用隨機整群抽樣法選取本轄區大于18歲的450名常駐居民當作研究對象，試驗時間為2017年5月至2017年11月，2017年5月至2017年11月分別為健康教育前和健康教育后。其中，男性和女性居民分別為213名、237名，進行健康教育前已經有131名居民患有慢性病。在這131名居民中，患有腦血管疾病、冠心病、糖尿病、高血壓的居民分別為24名、32名、36名、39名。

1.2 方法和內容

1.2.1 方法

本研究主要運用實地測試和實地調查兩種方式，調查內容包括三個方面，即慢性病相關知識知曉率、患者的健康狀況、危險行為方式（高脂飲食、酗酒、吸煙）。在2017年5月進行健康調查前分析，在2017年11月進行健康教育后調查分析，主要運用調查問卷的方式，立足于實際調查人數發放問卷，問卷回收率為93.5%。

1.2.2 健康教育方式和內容

健康教育方式：①運用相應的行為干預。社區衛生服務中心應選取某一固定時間組織社區居民召開座談會。要提前確定座談會的主體，并立足于社區居民所患常見病的特點向其宣傳教育健康知識（主要內容有合理飲食、運動鍛煉、戒煙、戒酒等），幫助居民將健康理念樹立起來。②借助組織健康行為活動展開健康教育。第一，可以對社區居民予以組織和鼓勵，讓其投入到相關健康生活方式的演講活動中。在此過程中，可以就引發慢性疾病的相關危險因素和生活中的不良習慣由專門安排的人員進行專題演講[3-4]。第二，可以借助健康教育行動組建自我管理小組。小組成員活動要結合日常健康知識的實施，從而確保小組成員在活動中可以深刻感受到健康生活習慣的重要性。③借助社區衛生服務中心的宣傳欄宣傳健康知識。應在固定的時間更新社區衛生服務中的宣傳欄中的內容，并將宣傳教育展板制定出來，使社區居民健康知識的知識面得到擴大[2]。④就患腦血管病、冠心病糖尿病、高血壓等慢性病的居民，應在固定時間進行隨訪和管理。

健康教育內容：慢性病患者的生活習慣有利于其疾病的防控[5]。冠心病、高血壓和糖尿病等患者要更加注意自己的日常飲食，飲食以清淡、營養豐富的食物為主，盡可能不吃辛辣、油膩等食物，同時要對糖分和食鹽的攝入量予以控制，控制體重。就有吸煙飲酒習慣的患者來說，應對其進行鼓勵，讓其戒煙戒酒，若是不能徹底戒掉，也應盡可能減少吸煙飲酒的量。鼓勵患者在日常生活中積極參與運動，多進行太極、散步等有氧運動，使其自身免疫力得到增強[6]。但不能進行劇烈運動或過度運動，特別是冠心病和高血壓等患者。

1.3 評定標準

居民對慢性病預防知識知曉率和危害行為的百分率。

1.4 統計學分析

本次所有研究數據均采用SPSS20.0統計學軟件進行統計分析，其中計數資料以率（%）表示，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 危險行為改變情況

相較于進行健康教育前，進行健康教育后，吸煙、酗酒、高脂飲食、過量攝取食鹽的人數明顯降低，進行體育鍛煉的人數明顯增多，同時P＜0.05，表示前后差異具有統計學意義，在進行健康教育前：吸煙人率、酗酒人率、高脂飲食人率、過量攝取食鹽人率、缺乏鍛煉人率分別為30%、22.9%、34.80%、44.6%、63.7%。在進行健康教育后：吸煙人率、酗酒人率、高脂飲食人率、過量攝取食鹽人率、缺乏鍛煉人率分別為35.5%、15.5%、24.0%、38.2%、31.8%。

2.2 健康教育前后預防知識知曉率的變化情況

進行健康教育前和進行健康教育后對相關知識的掌握程度差異較為明顯（P＜0.05），正確回答高血壓診斷標準的百分比從之前的24.16%提高到了78.70%，正確回答成人每日食鹽攝入標準的百分比從30.02%提高到了85.04%，正確回答高血壓是終生慢性病的百分比從25.47%提高到了70.14%，正確回答確診糖尿病診斷標準的百分比從之前的7.24%提高到了69.88%，正確回答糖尿病的并發癥可導致殘疾的百分比從10.19%提高到了66.90%。

3 討論

慢性病的發生主要和患者危險行為方式以及自身身體因素有著極為密切的關系，其中高脂飲食、酗酒和吸煙等日常不良生活習慣則是引發慢性病的主要原因[7-8]。本研究進行健康教育活動對危險性行為方式促進慢性病發生的作用進行了詳細的解釋，分享健康生活方式的積極影響，盡全力將慢性病患者對自身行為的認識予以改變。通過研究結果可以看出，和進行健康教育之前相比，進行健康教育后，慢性病患者中缺乏鍛煉、過量攝取食鹽、酗酒、吸煙等生活方式都發生了極大的改變，和本次研究結構基本相同。由此可以看出，健康教育可以促使慢性病患者危險行為方式的改變，阻止慢性病的發展。疾病的早期診斷、及早發現并發癥和了解疾病的相關知識可以使慢性病的發展得到有效控制，疾病的惡化速度會有所變慢，將患者的存活年限有效延長，促進患者生活質量的提高[9-10]。本次研究在開展健康教育后，慢性病患者對有關心絞痛治療、心絞痛診斷標準、糖尿病并發癥情況、糖尿病診斷標準、高血壓疾病相關知識、高血壓診斷標準的了解情況顯著提高。

總之，運用健康管理教育模式有利于患有慢性病患者的有效管理，可以顯著提高慢性病患者的治療依從性，有效控制患者的病情。