口腔種植修復與常規修復治療牙列缺失的臨床療效分析

牙列缺失可由牙周炎和齲壞導致。牙列缺失會造成輔助發音功能和咀嚼能力下降，影響牙齒的美觀[1]。常規修復適宜牙列缺失數目較小且牙床健康的患者，不適宜牙列缺失數目較多且牙周不健康的患者。現今口腔種植修復治療被廣泛應用，主要使用與人體相容的材料進行牙根植入，將缺損的牙床進行填補，其基樁較為牢固，可與骨質密切結合，療效顯著[2]。現對口腔種植修復和常規修復治療的效果作以研究。

1 基本數據與方法

1.1 基本數據

選取牙列缺損患者48例，選取時間為2016年7月—2017年10月，使用計算機表法將其分為兩組，每組24例。實驗組中，年齡27～43歲，平均（34.15±2.34）歲。參照組中，年齡28～45歲，平均（34.26±2.57）歲。兩組牙列缺損患者均知情同意，并得到醫學倫理委員會認可批準。對其基本數據比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對參照組采取常規修復治療，對患者的手術部位和口腔內部組織進行全面消毒，使用濃度為0.8%的普魯卡因（生產廠家：中國大冢制藥有限公司，批準文號：國藥準字H200065386，規格：10 ml：100 mg）對患者進行局麻，將患者的殘牙部位進行清理，等拔牙部位愈合后，進行常規備牙，幫助患者佩戴患牙模型。

對實驗組采取口腔種植修復治療，主要步驟為：根據外科手術要求對口腔和周圍皮膚進行消毒，在手術區鋪無菌操作單，使用濃度為0.8% 的普魯卡因進行局麻。在牙槽嵴項行L形切口，將牙槽骨予以暴露，按照規定好的深度和直徑進行操作，使用先鋒鉆進行擴孔；種植牙在頸部成型后進行植入，使用封閉螺絲進行固定。術后3天連續服用抗生素，1周后進行拆線。種植牙在術后3～6個月進行修復。種植前對其牢固程度、疼痛感以及種植體周圍進行檢查。在修復中，需嚴格遵守植入義齒規格、植入方向、咬合關系等，選擇適宜的基臺和冠進行修復。

1.3 判定指標

判定患者的骨位功能、咀嚼功能、語言功能、舒適度、美觀度等評分以及臨床效果。臨床效果的判定標準為：牙列缺失完全恢復，牙齒功能恢復正常，稱之為顯效；牙列缺失基本修復，牙齒功能與正常牙齒無明顯差異，稱之為有效；牙列缺失未被修復，牙齒功能與正常牙齒功能存在較大差異，稱之為無效。

1.4 統計學分析

使用軟件為SPSS17.0，計量資料用（±s）表示，使用t檢驗；計數資料（臨床效果）使用（%）表示，使用χ2檢驗。P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 分析48例牙列缺失患者的臨床各指標評分

實驗組患者的骨位功能為（6.82±1.73）分、咀嚼功能為（8.71±1.75）分、語言功能為（9.48±0.61）分、舒適度為（9.57±2.13）分以及美觀度為（9.37±2.02）分；參照組患者的骨位功能為（5.74±1.42）分、咀嚼功能為（7.45±1.63）分、語言功能為（9.11±0.62）分、舒適度為（7.23±1.26）分以及美觀度為（7.32±1.78）分；行統計學軟件分析，t=2.363 9、2.581 0、2.084 0、4.632 1、3.730 1，P=0.022 4、0.013 1、0.042 7、0.000 0、0.000 5均＜0.05。

2.2 分析48例牙列缺失患者的臨床效果

實驗組中，顯效、有效和無效的患者分別為13例、10例、1例，有效率為95.83%（23/24）；參照組中，顯效、有效和無效的患者分別為10例、7例、7例，有效率為70.83%（17/24）；行統計學軟件分析，χ2=5.400 0 ，P=0.020 1＜0.05。

3 討論

治療牙列缺失的方法主要有3種，分別為固定義齒、摘除局部義齒以及種植義齒[3]。臨床上牙列缺失治療方法的選擇需考慮牙列缺失的數量、部位、缺損程度以及牙周健康情況等。口腔種植修復是一種新型的美容方式，主要是利用與人體相容性材料作為缺損牙床，進而得到牢固的基樁，與骨質密切結合[4]。經研究表明，口腔種植修復治療具有一定的美觀性、穩定性，且衛生，對患者的健康牙齒可予以最大程度的保留，為現在臨床首選的治療方法。口腔種植修復與常規修復治療牙列缺失均有一定臨床效果，但相對而言口腔種植修復可更好改善患者咀嚼功能和語言功能，固定效果良好，美觀度高，有效提高患者生活質量，治療牙列缺失的臨床療效顯著，能夠給患者提供更加美觀、舒適的義齒，并且治療效果顯著高于常規治療方式[5-8]。本組研究顯示，與實驗組相比較，參照組臨床效果和臨床各指標評分較低，組間對比差異有統計學意義（P＜0.05）。證實口腔種植修復可使牙齒的咀嚼功能恢復正常，使牙齒更加美觀。

綜上所述，口腔種植修復可滿足患者的需求，得到較高的臨床效果，使牙齒更加美觀、舒適，咀嚼功能得到明顯改善，口腔種植修復可廣泛的應用在臨床治療中。

[1]汪妍，段義峰. 口腔種植修復與常規修復治療牙列缺失的療效對比[J]. 全科口腔醫學電子雜志，2016，3（6）：34-35.

[2]張海東，孟煥新. 牙周狀況及牙周治療對口腔種植修復長期效果的影響[J].中華口腔醫學雜志，2013，48（4）：229-232.

[3]吳德宏，王娟，劉晶，等. 口腔種植修復牙列缺損或缺失40例臨床分析[J].中華實用診斷與治療雜志，2013，27（12）：1240-1241.

[4]黃會杰，陳貴豐. 口腔種植修復與常規修復治療牙列缺失的效果比較[J].廣東醫學，2016，37（4）：583-584.

[5]劉曉. 口腔種植修復治療牙列缺失的療效探討[J]. 世界臨床醫學，2017，11（2）：177-178.

[6]蘇勇，章攀. 口腔種植修復與常規修復治療牙列缺失的臨床效果對比[J]. 中國口腔種植學雜志，2017，22（2）：87-89.

[7]劉翠娟. 對比觀察牙列缺失行口腔種植修復與常規修復治療的效果[J]. 中國繼續醫學教育，2016，8（24）：124-125.

[8]詹春華，劉冰，黃杏顏，等. 口腔種植修復和常規固定修復在牙列缺損治療中的療效觀察[J]. 現代診斷與治療，2016，27（17）：3221-3223.