流感流行季解惑流感疫苗

接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重并發癥的風險。關于流感疫苗，你是否有這些疑惑呢？

Q:接種流感疫苗安全嗎？

A:接種流感疫苗是安全的，但如同其他醫療產品一樣，流感疫苗也可能會出現不良反應。接種流感疫苗常見的副作用主要表現為局部反應，包括接種部位紅暈、腫脹、硬結、疼痛、燒灼感等；全身反應有發熱、頭痛、頭暈、嗜睡、乏力、肌痛、周身不適、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。這些不良反應通常是輕微的，并且通常會在幾天內自行消失，極少出現重度反應。

我國原有的3價流感疫苗和新近上市的4價流感疫苗均為肌肉注射的滅活疫苗。4價流感疫苗和3價流感疫苗在安全性上沒有差別，國產的流感疫苗和進口流感疫苗相比安全性也沒有顯著性的差別。

Q:接種流感疫苗后就不會得嗎？

A:接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重并發癥的風險。在大多數年份，流感疫苗與流感流行毒株的匹配較好，具有良好的保護力。但也存在一定幾率出現流感疫苗的毒株與流行毒株不匹配的情況，進而影響流感疫苗的保護效果。

接種流感疫苗僅可預防流感病毒引起的感染，流感的癥狀并不特異，其他病原體如副流感病毒、腺病毒等也可以引起類似流感的癥狀，但接種流感疫苗無法預防除流感病毒以外其他病原體感染引起的此類癥狀。

Q:哪些人需要接種流感疫苗？

A:原則上，6月齡及以上所有愿意接種流感疫苗并且沒有禁忌證的人都可以接種流感疫苗。由于不同人群感染流感后的臨床嚴重程度和結局不同，某些人群應當更加優先地接種流感疫苗。借鑒世界衛生組織的文件和其他國家多年的應用經驗，并且結合我國國情，推薦以下人群為優先接種人群：

☆2～23月齡的嬰幼兒；

☆2～5歲兒童；

☆60歲及以上老人；

☆特定慢性病患者：心血管疾病（單純高血壓除外）、慢性呼吸系統疾病、肝腎功能不全、血液病、神經系統疾病、神經肌肉功能障礙、代謝性疾病（包括糖尿病）等慢性病患者、患有免疫抑制疾病或免疫功能低下者；

☆醫務人員；

☆6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員；

☆孕婦或準備在流感季節懷孕的女性；

Q:什么時候接種流感疫苗？

A:流感病毒易于變異，世界衛生組織（WHO）每年都基于對下一個流行季節流感病毒流行株的預測結果提出全球流感疫苗株的推薦意見，全球各國的疫苗企業根據WHO的預測結果生產當年的流感疫苗，因此不同年度流感疫苗針對的流感病毒株可能會有所差異。通常在接種流感疫苗2～4周后體內可產生具有保護水平的抗體，6～8月后抗體滴度開始衰減，因此建議每年接種流感疫苗。

我國各地每年流感活動高峰出現的時間和持續時間不同，為了在流感高發季節前獲得保護，應當在當年流感疫苗上市后盡快接種，最好在10月底前完成免疫接種。如果在10月底前未接種，那么整個流行季節都可以接種。在同一個流感流行季節，已經完成流感疫苗接種的人不需要再重復接種。

孕婦在孕期的任一階段均可接種流感疫苗，建議只要本年度的流感疫苗開始供應，可盡早接種。

Q:三價和四價疫苗，應該接種哪種？

A:我國 2018～2019 年度供應的流感疫苗為3價滅活疫苗和4價滅活疫苗。與3價滅活疫苗相比，4價滅活疫苗毒株中增加了乙型流感的一個亞型。3價疫苗和4價疫苗均可對流感起預防作用，沒有優先推薦，可自愿接種任何一種流感疫苗。

（中國疾控中心）