淺談現代醫院綠色建筑設計的基本要求及其策略

盧安生

中機第一設計研究院有限公司 安徽 合肥 230088

前言

在各類建筑中，醫院屬于高能耗的建筑，如何有效利用各種能源實現醫院建筑的節能降耗，可以通過設計巧妙實現。

1 醫院建筑設計與綠色施工特色

1.1 室外環境與節地設計

按照規劃設計要求，醫院建筑設計時，選擇小區—住宅院落這一二級結構模式，以此構成“一橫一環多組團”的設計格局。一橫即橫穿于整體建筑中部延長段的道路；一環則是組成道路的重要骨架。

1.2 醫院綠地景觀設計

醫院綠地景觀設計是以先進的設計理念以及自然條件為前提，進而獲得理想的設計結果。醫院的設計，主要是道路與綠地景觀的結合，以此構成“生態長廊”，在醫院的花園中心位置，需要與患者活動的綠地進行結合，并在上方設計合適的雕像景觀作為襯托[1]。

2 建筑施工管理問題

2.1 質量管理方面

工程質量與建筑施工能否投入運行有直接的關系，建筑施工管理人員要先認識到質量管理的重要性，以此才能切實保證施工質量。質量管理是一個體現系統性的工作環節，要對任何一個施工環節中可能出現并且影響質量的問題進行監督。質量管理最為核心的問題是材料質量，為了對其進行保證，需要對所需要的施工材料進行質量檢查，按照既定標準實施檢驗，從材料選購環節開始進行質量檢測，以免材料進入施工現場對施工質量造成影響。

2.2 施工進度管理方面

施工進度是建筑施工中另外一項關鍵環節，需要從以下方面加以注意：首先，制定合理的進度方案。制定施工進度方案時要與合同規定相符，并對不同施工要素進行考慮，確保施工方案執行的合理性；其次，進度方案中內容要體現全面性，既要包括施工前期的準備階段，也要包括后期竣工的養護等，面對施工過程中存在的各項問題進行規定；再次，對施工進度和施工質量、安全的關系進行協調。不僅要對施工質量進行保證，也要按照規定嚴格對施工進度進行保障，從長遠的角度考慮，使施工速度勻速推進；最后，以施工人員組織安排為前提推進施工進度。按照施工任務以及工作量，合理安排分工，勻速推進進度。

2.3 施工成本管理方面

對于醫院建筑而言，建筑施工成本與效益有直接的關系，如果施工成本比較低，那么便需要全面提升資金使用率，從而切實實施施工管理。要實現施工成本的降低，積極從資金使用的多個方面進行注意，例如材料費用、能源費用、設備費用等。要保證資金預算的合理性，需要嚴格掌控資金使用情況，實現成本的最低化。然而，這并不意味著要不顧一切壓低成

本，而是要在保證施工質量的基礎上，使用先進技術、調動施工人員的積極性，在此基礎上降低資金成本。

3 規劃布局

3.1 基于項目用地交通條件的布局分析

本項目用地位于增城市經濟技術開發區內，東臨主干道香山大道，北臨干道創新大道。項目位于此兩條干道交叉口西南方向的位置，本著出入口避讓城市主干道的交通組織原則，方案將醫院主入口布置于北面創新大道，次入口布置于面向香山大道。

3.2 基于項目用地氣候條件的布局分析

基地所在地區全年季風明顯，常年盛行兩個主要風向：冬季偏北風，夏季偏南風，偏北風的頻率較偏南風的頻率大，另外，5～10月常有西風。通過風向污染影響指數分析，我們得出用地的西北向區域為潔凈區，西南向區域為污染區，中部為半污染區。相應地，本案將行政辦公樓以及后勤等輔助建筑布置于西北向潔凈區域，門診樓、住院樓等布置在中部半污染區域，將感染科、隔離病房等布置在地塊的西南角，從而使得總體布局在結構上滿足潔污分區的設計原則。

3.3 基于建筑群體的空間布局分析

這種情況下的建筑布局使用突出軸作為骨架來實現整體布局的有序性。功能導向的實心軸沿著軸排列。沿著軸線布置入口廣場，門診樓，醫技樓和住院樓。為確保第二期開發用地的完整性，傳染性建筑物和食堂僅占用西南路以南的 土地。

4 功能布局與流線分析

醫院建筑的空間布局應著眼于醫療資源共享，空間共享和后勤保障共享，最大限度地發揮功能和效率的功能，節約運營成本。為了提高時間和空間效率，首先需要確保功能和流線的相對緊湊性和一致性。因此，每個功能單體應該相對集中并形成一個系統以形成密集的空間關系。在一期建設規劃中，形成了一批典型的醫院綜合樓。根據各功能部分，外部形成四種醫療流線：普通門診流量線，應急流量線，住院流量線和感染病人流量。感染病人的流線是完全獨立的，其他三條流相對獨立，都有獨立的出入口，可以互相連接。在這種情況下，中庭和走廊的共享使得幾個簡化的協同作用能夠盡可能快地滿足患者，來訪者和醫生的需求，并且便于運輸，體現了人的特點。門診部以中心廳為交通核心，每個營業部圍繞兩個建筑庭院兩側，通過中心醫療走廊與醫療和住院部門相連。設置六個垂直自動扶梯，解決一樓至四樓主要交通垂直交通問題，通過垂直升降機和樓梯解決行人垂直交通問題。根據各部門的一端，盡可能避免跨展覽。

為減少醫院交叉感染，各部門采用集中式大廳式咨詢，并設計了大面積的可自然通風照明的候車空間。注冊藥物位于一樓，留下更大的候診區。收費基于分散式收費模式。特殊部門（如急診科，婦科，健康檢查等）設立了獨立的收費站。兩個中庭是根據門診部的空間布局設計的，中庭上部沒有屋頂，解決了室內空間和商務室自然通風和照明的問題。同時，通過中庭的設置，門診大樓的中心交通空間可以完全自然通風和節能。在節省能源的同時，它還為患者創造了一個舒適的環境，并反映出對患者的關懷。急救科的設計充分遵循急救醫學的要求和理念，遵循快速，準確，便捷的急救患者救治原則。急診室與急診室入口分開，可以直接連接在里面。緊急入口有一個大遮陽篷和一個大斜坡。緊急車輛可以直接到達應急入口，而急救室則設計為應急入口。急診科配備了觀察室，并提供獨立的注冊，收費，藥房，治療室和檢查室。另外，緊急部門和門診補液室相鄰，以滿足兩個業務部門之間的相互使用，縮短緊急時間。衛生和技術部嚴格遵循污水污染區劃和凈化的原則，劃分病人的活動區域和醫療工作區域，避免人員流動的干擾。

5 結束語

綜上所述，現代意義綠色建筑設計能夠有效降低建筑能耗，提高建筑的利用效率。

[1] 韓玲.醫院建筑綠色設計研究[D].合肥:合肥工業大學,2016.