腹腔注射在病危豬治療中的運(yùn)用

孫斌，馮桂萍

（1.江蘇省興化市昭陽畜牧獸醫(yī)站，泰州 225700；2.江蘇省興化市茅山畜牧獸醫(yī)站，泰州 225700）

0 引言

自然環(huán)境狀況日漸嚴(yán)峻，各種畜牧類疾病和病毒也蔓延開。新型病癥不斷的出現(xiàn)，為畜牧醫(yī)學(xué)工作帶來了更大的挑戰(zhàn)。腹腔注射作為一種高效的醫(yī)療手段，為研究畜牧類疾病治療工作帶來了契機(jī)。該文將針對腹腔注射在病危豬治療中的運(yùn)用進(jìn)行詳細(xì)的分析。

1 腹腔注射優(yōu)點(diǎn)

腹腔注射對各種動(dòng)物都有良好醫(yī)療效果，在病危豬治療中使用腹腔注射是因?yàn)楦骨蛔⑸涞氖侄蜗鄬^為便捷，不需要其他復(fù)雜的手段和程序。此外，動(dòng)物腹腔內(nèi)充滿豐富的腹腔黏膜，并且腹腔部位的血管和淋巴管非常豐富，能夠最快速的起到藥用效果[1]。腹腔的吸收能力相對較好，每小時(shí)能夠吸收8%以上的液體，能夠最快速度的展現(xiàn)治療效果，是急救的最好途徑，與靜脈注射和肌肉注射相比效果更顯著。腹腔注射的過程，通常都是在相對特殊的情況下進(jìn)行的。第一，在中毒、腹瀉、脫水等急發(fā)性病癥中運(yùn)用；第二，在呼吸能力不夠的病危豬中運(yùn)用，如中暑、脫水等現(xiàn)象中運(yùn)用也較為廣泛；第三，在體質(zhì)相對較弱、身體素質(zhì)較差的病危豬中運(yùn)用的次數(shù)也相對較多。在實(shí)際開展腹腔注射中，要嚴(yán)格的控制藥量，結(jié)合病豬的實(shí)際情況嚴(yán)格的進(jìn)行觀察并且治療，保障腹腔注射發(fā)揮出最大效用。

2 在病危豬治療中的要求

2.1 結(jié)合實(shí)際分析病危豬情況

要將腹腔注射的效用發(fā)揮到最大程度，應(yīng)該積極的結(jié)合病危豬的實(shí)際情況，詳細(xì)的進(jìn)行病危豬的病情分析。通常需要進(jìn)行腹腔注射的都是病情較為嚴(yán)重、呼吸能力較弱甚至出現(xiàn)脫水現(xiàn)象的病危豬[2]。在此種情況下，普通的靜脈注射已經(jīng)無法起到顯著的效果，所以要利用醫(yī)療手段，使病危豬盡快脫離危險(xiǎn)，就需要利用腹腔注射的醫(yī)療手段，保障病危豬的生命安全。但在開展腹腔注射前，需要接受良好的常規(guī)治療，為腹腔注射打下良好的基礎(chǔ)，展現(xiàn)出腹腔注射的實(shí)際效用。

2.2 藥物要求

腹腔注射對注射的藥物有極大的要求，在注射溶液的選擇上，不僅要確保腹腔注射溶液與病豬體內(nèi)組織滲液保持一致性，而且還應(yīng)該保障腹腔注射溶液具有一定的治療性。因此，在開展腹腔注射的過程中，都會(huì)使用0.9%的生理鹽水和濃度為5%的葡萄糖溶液作為溶劑。選擇腹腔注射溶質(zhì)時(shí)，最好選擇刺激性能相對較弱的溶質(zhì)進(jìn)行配比，如硫胺素、維生素等溶質(zhì)藥物。在選擇溶質(zhì)時(shí)，應(yīng)該保障溶質(zhì)與溶液能夠產(chǎn)生有效的溶劑熱反應(yīng)，避免腹腔注射藥物中出現(xiàn)較難溶解的物質(zhì)。

2.3 技術(shù)要求

腹腔注射技術(shù)決定腹腔注射的實(shí)際效率，在開展腹腔注射的過程中，對專業(yè)工作人員的要求非常高。工作人員在開展腹腔注射時(shí)，不僅要注意腹腔注射的方法，而且還要在病危豬接受腹腔注射后，時(shí)刻把握病危豬的情況[3]。在開展腹部注射時(shí)要快速的完成整個(gè)注射的環(huán)節(jié)，控制好自身注射器具的長度?？刂谱⑸渲衅渌O(shè)備的保真程度，確保注射器的無菌性和衛(wèi)生性，注意進(jìn)行注射的過程中切忌出現(xiàn)誤傷病豬其他器官的現(xiàn)象，最大程度上保障腹腔注射的安全性與可靠性，避免腹腔注射過程中的感染問題。

3 在病危豬治療中的運(yùn)用程序

3.1 合理選擇腹腔注射器

腹腔注射準(zhǔn)備工作的目的便是通過實(shí)際的問題分析選擇腹腔注射器具，正確、科學(xué)、合理的開展腹腔注射，最大程度上發(fā)揮腹腔注射的實(shí)際效果。在開展腹腔注射的前期選擇中，主要是合理的選擇注射器[4]。在獸醫(yī)工作中經(jīng)常用到的注射器分為不同的類型，分別有金屬注射器、吊瓶輸液器、推注型輸液器3種類型。金屬注射器的型號(hào)有10、20 mL，其長度不一，保證在2～7 cm之間。吊瓶輸液器屬于一次性輸液器具，在實(shí)際操作中，由于動(dòng)物并沒有理智和思考邏輯，所以在使用吊瓶輸液器進(jìn)行輸液時(shí)，需要獸醫(yī)人員將注射器的末端進(jìn)行處理，并且需要將動(dòng)物進(jìn)行合適的安置。推注型輸液器，必須要將其末端的導(dǎo)管進(jìn)行修剪，實(shí)際的修剪長度應(yīng)該結(jié)合不同病危豬的實(shí)際情況，進(jìn)行區(qū)別化的修剪。

3.2 科學(xué)選擇注射方法與部位

長期從事獸醫(yī)工作的醫(yī)務(wù)人員往往自身能夠在臨床實(shí)踐中，掌握一些較為熟練的注射方法和技巧。在進(jìn)行腹腔注射的過程中，應(yīng)該使用右手把握注射器并且進(jìn)行穩(wěn)定的腹腔表皮穿刺，使用左手控制和推進(jìn)注射器的尾端。因?yàn)橛沂值牧Χ认鄬^大，在表皮穿刺時(shí)能夠有效的利用和把控力度，而左手的力度相對較小，更加適合將腹腔注射藥物進(jìn)行推進(jìn)。針對病危豬腹腔注射位置的選擇上，通常會(huì)選擇病危豬乳頭倒數(shù)第2對乳頭的外部5 cm的位置進(jìn)行腹腔注射穿刺。為切實(shí)的避免病危豬腹部的感染，所以當(dāng)腹腔注射器扎入病危豬腹部后，應(yīng)該憑借醫(yī)務(wù)人員的經(jīng)驗(yàn)判斷腸道內(nèi)是否存在異物，確保沒有異物后，應(yīng)該控制注射的力度和速度。在進(jìn)行腹腔注射的整個(gè)過程中，必須要將注射針頭和注射器保持在一個(gè)水平垂直線上。在腹腔注射完成后，應(yīng)該及時(shí)對針頭進(jìn)行消毒處理。在開展腹腔注射時(shí)，最常見的注射手段便是輸液注射和直接注射，針對小型的仔豬，可以利用直接注射的手段進(jìn)行注射；針對體型較大的成豬，最好選擇注射器進(jìn)行輸液注射。實(shí)際的注射手段還需要結(jié)合不同病危豬的實(shí)際情況進(jìn)行選擇[5]。針對腹腔注射的位置方面，由于不同病危豬的發(fā)病位置存在一定的差異，所以在位置選擇時(shí)，應(yīng)該秉持“具體問題、具體分析”的原則，有效的確定不同的注射位置。針對仔豬，選擇臍帶到趾骨之間的位置進(jìn)行注射，保證注射位置距離中線5 cm左右；體型適中的病危豬在進(jìn)行腹腔注射時(shí)，最好選擇腰間、腰椎的兩側(cè)的腹壁位置；而成年病危豬在選擇腹腔注射時(shí)，選擇在肋骨附近。

3.3 高效進(jìn)行保定處理

保定處理的實(shí)際意義便是在進(jìn)行腹腔注射的過程中，為病危豬進(jìn)行的一些安穩(wěn)、安慰工作。在治療中，很多病危豬會(huì)出現(xiàn)亂動(dòng)、恐懼等現(xiàn)象，對腹腔注射工作產(chǎn)生了很大的影響。為保障腹腔注射的準(zhǔn)確性和效果，在開展實(shí)際保定處理工作時(shí)，利用套繩保定、鉗制保定、徒手保定等手段[6]。很多病危豬難以行走和站立，所以在開展保定處理的過程中，還需要結(jié)合不同病危豬的實(shí)際情況，采取側(cè)臥保定、站立保定等形式，盡量消除病危豬的緊張和焦慮。但是不能保證保定工作的順利進(jìn)行，尤其是針對中型、大型病危豬，很難利用徒手保定的形式穩(wěn)定病危豬的情緒，并且一個(gè)人很難完成保定處理工作，必須至少2個(gè)人進(jìn)行保定處理輔助。但是在保定處理的過程中，也需要盡量的控制自身的保定力度，避免造成病危豬的緊張情緒，切忌對病危豬造成再次傷害。

4 注意事項(xiàng)

4.1 把握腹腔注射藥物溫度

腹腔注射作為一種高效的治療手段，在任何時(shí)間段運(yùn)用的頻率都相對較高。在開展腹腔注射中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該盡量控制腹腔注射藥物的溫度。尤其是在秋冬季節(jié)，由于藥物自身溫度較低，往往會(huì)與病危豬的體溫產(chǎn)生一定的溫差。所以，在開展腹腔注射的過程中，最好將腹腔注射藥物的溫度加熱到36 ℃左右，保證腹腔注射的實(shí)際效率。

4.2 慎重控制注射液濃度

注射液的濃度對腹部注射的效果有明顯的影響，并且對病危豬的實(shí)際刺激程度不同。在進(jìn)行腹腔注射配比時(shí)，應(yīng)該結(jié)合病危豬的病情和用藥說明，嚴(yán)格的對腹腔注射的注射液濃度進(jìn)行控制。此外，在進(jìn)行腹腔注射表皮穿刺時(shí)，必須要時(shí)刻的觀察病危豬的情況。若在腹腔注射穿刺中，病危豬出現(xiàn)了奮力掙扎的現(xiàn)象，很可能是因?yàn)榇┐塘似淠c道，這時(shí)就必須要及時(shí)的將腹腔注射器拔出，并進(jìn)行二次注射。

4.3 全面做好消毒工作

消毒工作是腹腔注射工作開展的重要環(huán)節(jié)之一，必須對每次腹腔注射進(jìn)行嚴(yán)格的消毒，不僅要對注射器和注射針頭進(jìn)行消毒，更要對病危豬注射軀體位置進(jìn)行消毒。尤其是首次腹腔注射出現(xiàn)偏差、病危豬避開腹腔注射時(shí)，必須要再次對注射器針頭和注射位置進(jìn)行二次消毒。針對腹腔注射難度相對較大的病危豬，應(yīng)該找準(zhǔn)位置適當(dāng)加快注射的速度。

4.4 確保針頭的穩(wěn)定性

在開展腹腔注射時(shí)，針頭刺入病危豬體內(nèi)的深度決定腹腔注射的實(shí)際效率。為切實(shí)的避免腹腔注射針頭插入位置的偏差、保障科學(xué)的腹腔注射的深度，必須要選擇固定性非常良好的針頭進(jìn)行注射。將腹腔注射針頭緊緊貼在病危豬腹膜部位，這樣能夠有效的避免針頭過大而出現(xiàn)的摩擦的現(xiàn)象，有效的將腹腔注射藥物送達(dá)到病灶，最大程度上保障腹腔注射的效用。

5 結(jié)束語

腹腔注射在病危豬治療中的運(yùn)用具有重要的意義，不僅滿足了病危豬的實(shí)際治療需求，而且其效率比其他治療手段更為顯著，能夠迅速的搶救病危豬。在開展腹腔注射中，醫(yī)務(wù)人員必須要按照病危豬的實(shí)際病情選擇合理的注射藥物和注射方式。切實(shí)的結(jié)合病危豬的體型、病情進(jìn)行腹腔注射方法的選擇，高效的進(jìn)行保定處理，嚴(yán)格的做好保定工作，確保針頭的穩(wěn)定性，展現(xiàn)腹腔注射的實(shí)效性。