誰喂胖了我們的孩子

何義濤

日前，中國青年報社社會調(diào)查中心聯(lián)合問卷網(wǎng)，對1970名0～14周歲兒童家長進(jìn)行了一項有關(guān)肥胖的調(diào)查。受訪兒童家長中，男孩家長占52.9%，女孩家長占47.1%。生活在一線城市的受訪者占29.6%，二線城市的占47.2%，三四線城市的占20.3%，城鎮(zhèn)或縣城的占2.6%，農(nóng)村的占0.3%。

調(diào)查中，85.1%的受訪兒童家長表示自己身邊的肥胖兒童多，45.5%的受訪兒童家長坦言自己的孩子已經(jīng)超重，79.5%的受訪兒童家長擔(dān)心自己孩子體重超重。交互分析發(fā)現(xiàn)，二線城市受訪兒童家長身邊兒童肥胖現(xiàn)象更多（89.2%），其次是一線城市（84.2%），受訪男孩家長孩子超重比例（49.5%）高于受訪女孩家長（41.1%），為孩子體重焦慮的受訪男孩家長（31.1%）明顯多于受訪女孩家長（23.8%）。

“兒童容易產(chǎn)生肥胖的年齡段主要在6～9歲。”寧波市第四醫(yī)院兒科和內(nèi)科主治醫(yī)師鄭光輝介紹，近些年來，兒童肥胖率持續(xù)上升，同時更偏向低年齡段。

家長們平時如何辨別孩子是否超重？調(diào)查顯示，體重秤稱體重（34.3%）和看孩子的體型（24.1%）是受訪兒童家長最常用的方法，其他還有：看體檢報告（18.4%），用BMI（體質(zhì)指數(shù)）推斷（10.0%），醫(yī)生檢查（9.5%），據(jù)周圍人的反映（3.2%）等。

為何兒童肥胖高發(fā)？調(diào)查中，65.8%的受訪兒童家長發(fā)現(xiàn)不少孩子吃得多又不注重運動，54.4%的受訪兒童家長發(fā)現(xiàn)隨著生活水平提高，孩子普遍發(fā)胖，54.2%的受訪兒童家長歸因于沒養(yǎng)成科學(xué)膳食習(xí)慣，喜食快餐、高糖高脂肪食物等，39.2%的受訪兒童家長認(rèn)為是營養(yǎng)失衡造成的，32.7%的受訪兒童家長發(fā)現(xiàn)有的孩子飲食不規(guī)律，多食多餐或暴飲暴食。

中國營養(yǎng)學(xué)會理事、河北省人民醫(yī)院營養(yǎng)科副主任、副主任醫(yī)師張曉偉認(rèn)為，兒童肥胖最主要的責(zé)任在于家長，“家庭環(huán)境對孩子健康生活方式的形成是至關(guān)重要的，家庭和社會為孩子的肥胖營造了一種不良的環(huán)境”。

鄭光輝介紹，肥胖兒童普遍存在高胰島素血癥，血脂也明顯高于正常兒童，而血脂紊亂是動脈粥樣硬化的高危因素。“他們易患呼吸道疾病、脂肪肝和消化系統(tǒng)疾病。有調(diào)查顯示，肥胖兒童消化系統(tǒng)疾病的患病率（15%）明顯高于正常兒童（4%）”。鄭光輝還說，肥胖兒童的總智商和操作商低于健康兒童，免疫功能也低下，還會產(chǎn)生性早熟，較早產(chǎn)生對性的迷惑、恐懼、焦慮等不良心理狀態(tài)，影響正常的學(xué)習(xí)和生活。

張曉偉認(rèn)為，預(yù)防和改善兒童肥胖得從“食育”開始。“食育，就是飲食的教育或健康教育，也就是教育我們的孩子從小就要認(rèn)識到什么叫飲食有節(jié)、起居有常、勞作有序，教育孩子從小養(yǎng)成良好的生活方式。比如教孩子吃飯要養(yǎng)成‘四比一的習(xí)慣。‘四比一就是夾四筷子菜、夾一塊肉。而現(xiàn)在很多孩子都是夾個雞塊夾個肘子夾個肥腸，太油膩了，再夾片兒黃瓜。這需要家長、學(xué)校乃至社會營造良好的氛圍，幫助孩子們掌握科學(xué)營養(yǎng)知識。”