依達(dá)拉奉在急性期腦梗塞患者中的有效性及安全性分析

牟麗英

【摘要】目的 評價依達(dá)拉奉應(yīng)用在急性腦梗塞患者治療當(dāng)中所取得的治療效果，并評價治療的安全性。方法 本文調(diào)查選擇采用分組方法進(jìn)行對照研究，選取我院2017年2月～2018年5月收治的腦梗塞急性期患者，本文選擇80例患者作為研究對象，并隨機(jī)分為常規(guī)治療組和依達(dá)拉奉治療組，平均每組患者均為40例，對兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果 經(jīng)過治療以后，本文常規(guī)治療組的治療總有效率為77.50%（31/40），依達(dá)拉奉治療組的治療有效率為97.50%（39/40），兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;常規(guī)治療組治療后，不良反應(yīng)發(fā)生率為15.00%（6/40），依達(dá)拉奉治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率為2.50%（1/50），兩組進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床對于急性期腦梗塞患者在治療的時候?yàn)榛颊哌x擇依達(dá)拉奉進(jìn)行治療能夠有效提高治療效果，這種治療具有一定的安全性，具有推廣應(yīng)用的意義。

【關(guān)鍵詞】依達(dá)拉奉;腦梗塞;治療有效率

【中圖分類號】R743.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.36..02

腦梗塞是臨床上因?yàn)榛颊吣X部血液存在功能障礙而導(dǎo)致的病情，使得患者腦部出現(xiàn)缺血缺氧導(dǎo)致患者出現(xiàn)局限性，腦組織軟化進(jìn)而使腦組織壞死。病情的發(fā)生和糖尿病、心律失常、高血壓等存在著明顯的關(guān)聯(lián)，而且和患者的身體肥胖也存在一定關(guān)系[1]。這種病情在臨床上主要表現(xiàn)為存在認(rèn)知障礙和語言障礙，患者有一定的偏癱和神經(jīng)功能損害，所以病情在很大程度上影響著患者的健康。本文主要針對于此分析對于急性期腦梗塞患者在進(jìn)行治療過程中，選擇依達(dá)拉奉進(jìn)行治療所取得的效果，并分析治療的安全性，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月～2018年5月收治的急性期腦梗塞患者80例作為研究對象，隨機(jī)分為常規(guī)治療組和依達(dá)拉奉治療組，各40例。常規(guī)護(hù)理組當(dāng)中有男22例，女18例，年齡56～84歲，平均（71.5±8.4）歲;依達(dá)拉奉治療組中存在男21例，女19例，年齡58～85歲，平均（72.4±8.5）歲。本文兩組患者均被診斷為急性腦梗塞可得出，在一般資料方面，兩組患者未表現(xiàn)明顯差異。

1.2 方法

本文兩組患者均需要進(jìn)行基礎(chǔ)治療，患者在入院之后，均選擇采用常規(guī)的方法對患者進(jìn)行對癥治療，使患者選擇半臥位，保證患者的氣道的通暢性，同時為患者進(jìn)行吸氧治療，維持患者生命體征，并且對患者進(jìn)行相關(guān)的監(jiān)測，對患者的意識變化情況和瞳孔大小進(jìn)行嚴(yán)密的觀察，了解患者的水電解質(zhì)和酸堿紊亂情況，并對患者進(jìn)行糾正，控制患者的血壓情況和血糖情況，如果存在有顱內(nèi)高壓的患者，需要做好對患者的降顱壓治療工作，保證患者的腦水腫得以緩解和減輕。同時對患者選擇采用125 mL的25%的甘露醇，進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴，每隔八小時對患者進(jìn)行一次治療，同時做好對患者的抗凝治療工作，為患者選擇采用5000 IU的低分子肝素對患者進(jìn)行腹壁下注射，每天對患者進(jìn)行一次治療，連續(xù)為患者治療一周左右一個療程[2]。

常規(guī)治療組患者選擇采用復(fù)方丹參注射液，選擇采用20 mL復(fù)方丹參注射液加入到500 mL生理鹽水當(dāng)中，對患者進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴，每天對患者進(jìn)行一次治療。

依達(dá)拉奉治療組則在基礎(chǔ)治療上為患者采用依達(dá)拉奉進(jìn)行治療，藥物主要是選擇30 mg溶于0.9%的氯化鈉溶液100 mL當(dāng)中，為患者進(jìn)行靜脈滴注，每日為患者進(jìn)行兩次治療，連續(xù)對患者治療兩周作為一個療程[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

評價本文兩組患者的治療總有效率，對兩組患者治療之后的不良反應(yīng)發(fā)生率情況進(jìn)行評價和比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文調(diào)查的過程中，對本文兩組患者治療過程中的治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率的相關(guān)計(jì)數(shù)資料選擇采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)之間的差異性檢驗(yàn)采用P<0.05表示差異明顯，為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本文采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件版本為IBM SPSS 26.0。

2 結(jié) 果

經(jīng)過治療以后本文常規(guī)治療組的治療總有效率為77.50%（31/40），依達(dá)拉奉治療組的治療有效率為97.50%（39/40），兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;常規(guī)治療組治療后，不良反應(yīng)發(fā)生率為15.00%（6/40），依達(dá)拉奉治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率為2.50%（1/50），兩組進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 結(jié) 論

急性腦梗死在臨床上是比較常見的一種致死性的疾病，這種病情會導(dǎo)致患者神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)損傷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺血性壞死，損傷是一種不可逆的損傷，而且患者的神經(jīng)元是存在有變衰節(jié)的狀態(tài)，還存在有一部分半休眠的神經(jīng)細(xì)胞存在，所以對患者進(jìn)行干預(yù)的時候，及時的為患者采取有效措施進(jìn)行搶救，可以促進(jìn)患者實(shí)現(xiàn)神經(jīng)功能的恢復(fù)[4]。對患者進(jìn)行干預(yù)過程中，氧化反應(yīng)和細(xì)胞凋亡在腦缺血發(fā)病當(dāng)中，存在有不可忽視的效果，自由基的清除則能夠?qū)崿F(xiàn)這兩者有效的抑制，對于腦梗死患者進(jìn)行干預(yù)的過程中能夠發(fā)揮出必然的效果[5]。

本研究選擇的依達(dá)拉奉是一種新型的藥物，它是一種自由基清除劑，有效的清除自由基的疏水性和親水性，這樣就能夠使得缺血灶的體積得到減少，在很大程度上減輕患者氧化的負(fù)載，也能增強(qiáng)患者內(nèi)源性的氧化劑的含量，在一定程度上會使得凋亡細(xì)胞受到抑制，進(jìn)而對于患者的神經(jīng)進(jìn)行改善。而本研究的調(diào)查能夠證實(shí)上述說法。

綜上所述，臨床對于急性期腦梗塞患者在治療的時候，為患者選擇依達(dá)拉奉進(jìn)行治療能夠有效提高治療效果，這種治療具有一定的安全性，具有推廣應(yīng)用的意義。

參考文獻(xiàn)

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[3] 顧 群.依達(dá)拉奉聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂治療老年急性腦梗死的臨床療效及安全性評價[J].中國臨床藥理學(xué)雜志，2015，31（12）：1079-1081.

[4] 郭好戰(zhàn)，蔣松林.依達(dá)拉奉和神經(jīng)節(jié)苷脂聯(lián)合治療老年急性腦梗死的臨床療效和安全性評價[J].北方藥學(xué)，2018，15（05）：175-176.

[5] 李 娟.神經(jīng)節(jié)苷脂聯(lián)合依達(dá)拉奉治療老年急性腦梗死的療效及安全性評價[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（26）：120.

本文編輯：趙小龍