微信群語音宣教飲食-運動療法對中老年糖尿病前期人群中血糖調節的影響

趙海霞 從尤艷 季麗娟

【摘要】目的 探討微信群語音功能宣教飲食-運動療法對中老年糖尿病前期人群血糖調節的影響。方法 將我院健康體檢中心體檢確診為糖尿病前期的40例個體隨機分為兩組。觀察組20例，采用微信群語音宣教;對照組20例，采用常規糖尿病健康教育。3個月后評價兩組患者干預前后空腹血糖值、糖化血紅蛋白值、BMI值情況。結果 觀察組干預后空腹血糖值、糖化血紅蛋白值、BMI值均低于干預前，干預前后比較，差異有統計學意義（P<0.05），而對照組無明顯改變;差異無統計學意義（P>0.05）。干預后觀察組空腹血糖值、糖化血紅蛋白值、BMI值均低于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 微信群語音功能宣教飲食-運動療法在中老年糖尿病前期人群血糖調節中發揮良好作用。

【關鍵詞】糖尿病前期;飲食-運動療法;中老年人群;微信語音

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.36..02

中國已成為世界上糖尿病第一大國，糖尿病患者控制血糖已成為我國重要的公共健康問題。臨床研究顯示：控制血糖不能單純依靠藥物，還需對患者飲食、運動、血糖監測等方面進行行為干預[1]，幫助患者創建有效的自我管理行為是糖尿病行為干預的最佳模式之一[2]。高郵市人民醫院內分泌科利用微信群語音功能宣教飲食-運動療法對該院健康體檢中心確診的糖尿病前期患者的自我管理行為進行干預，改善其生活方式。結果顯示該方法在延緩2型糖尿病進展上取得了一定的效果。現報告如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取我院2017年08月01日～2017年11月01日健康體檢中心體檢確診為糖尿病前期患者40例。納入標準：年齡66～85歲;糖尿病前期;熟練使用微信語音功能。排除標準：服用影響血糖的藥物或患有可能影響血糖的疾病等。脫落標準：觀察組為不參加語音交流且未完成上報情況數累計超過一周或自愿退出者。對照組為自愿退出者。

采用單純隨機法將符合條件的患者分為兩組：觀察組為微信群語音功能宣教組，20例;對照組為常規健康教育組，20例。兩組患者的年齡、性別、文化程度、病程、并發癥等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。且干預前兩組患者的空腹血糖值、糖化血紅蛋白值、身體質量指數（Body Mass Index，BMI）值比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 干預措施

對照組患者僅接受常規糖尿病健康教育;觀察組在此基礎上，建立微信群，利用語音功能進行飲食-運動健康教育，要求群內患者每天分享飲食情況、運動過程，干預期為3個月。

1.3 評價方法

評價兩組患者干預前后的空腹血糖值、糖化血紅蛋白值、BMI值的變化。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS 16.0統計軟件進行統計學分析，數據均以均數±標準差（x±s）的形式表示。兩組患者干預前后的空腹血糖值、糖化血紅蛋白值、BMI值比較，采用配對t檢驗;干預后兩組患者的空腹血糖值、糖化血紅蛋白值、BMI值比較，采用兩獨立樣本t檢驗。

2 結 果

本課題比較兩組患者干預前后的空腹血糖值、糖化血紅蛋白值、BMI值。從表1可見，組內比較：觀察組患者干預后空腹血糖值、糖化血紅蛋白值、BMI值低于干預前，干預前后比較，差異有統計學意義（P<0.05）;而對照組患者無明顯改變，干預前后比較，差異無統計學意義（P>0.05）。組間比較：干預后觀察組患者空腹血糖值、糖化血紅蛋白值、BMI值低于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。說明微信群語音功能宣教飲食-運動療法在中老年糖尿病前期人群血糖調節中發揮良好作用。

3 討 論

本課題探討了微信群語音功能宣教飲食-運動療法能否有在中老年糖尿病前期人群血糖調節中發揮作用。結果顯示：觀察組干預后空腹血糖值、糖化血紅蛋白值、BMI值均低于干預前;干預后觀察組空腹血糖值、糖化血紅蛋白值、BMI值均低于對照組。說明微信群語音功能宣教飲食-運動療法在中老年糖尿病前期人群血糖調節中發揮良好作用。

雖然糖尿病史遺傳因素和環境因素共同作用的結果[3]，但生活方式也是影響糖尿病患病與控制的重要因素[4]，研究顯示，通過健康促進與健康教育改變患者生活方式能夠降低糖尿病及其并發癥的發生率[5]，生活方式干預是控制糖尿病前期患者血糖的有效手段[6，7]。但如果僅僅采用常規健康教育，而缺乏有效的督促和監督，患者往往執行力低、依從性差，使得生活方式干預不能有效地發揮作用。本課題利用微信通訊手段發揮督促和監督作用，有效地干預了患者的生活方式，提高患者執行力和依從性，從而發揮了良好的血糖控制作用。

參考文獻

[1] 中華醫學會糖尿病學分會.中國2型糖尿病防治指南[M].2013年版.北京：北京大學出版社，2011.

[2] Xu Y，Wang L，He J，et al.Prevalence and control of diabetes in Chinese adults [J].JAMA，2013，310：948-959.

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[6] 宋麗娟，王 偉.生活方式干預對糖尿病前期患者的效果觀察[J].中國臨床醫學，2012，（4）：422-423.

[7] 李紅梅.對糖尿病前期患者進行生活方式干預的效果探討[J].當代醫藥論叢，2018，（4）：272-273.

本文編輯：趙小龍