肖飛,焦競(jìng),黃玉成,徐海,左偉,王俊文
(武漢市普愛醫(yī)院,湖北 武漢 430000)
骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)的增殖異常活躍,且具有多向分化潛能,在不同誘導(dǎo)環(huán)境下,能向成骨細(xì)胞、成軟骨細(xì)胞、脂肪細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞等多類細(xì)胞分化,是組織工程相關(guān)研究被廣泛應(yīng)用的種子細(xì)胞[1]。現(xiàn)已證實(shí)BMSCs可以作為支架載體材料或復(fù)合生物材料應(yīng)用于動(dòng)物骨缺損模型的治療中[2]。然而在臨床應(yīng)用中的效果并不理想,其中最重要的一個(gè)原因便是該細(xì)胞在體內(nèi)定向歸巢能力較差,無法進(jìn)一步發(fā)揮高效的修復(fù)作用。
肖飛,焦競(jìng),黃玉成,等.CD44分子的體外巖藻糖基化修飾對(duì)兔骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞歸巢能力的影響[J].實(shí)用骨科雜志,2018,24(2):143-147.
體外培養(yǎng)的BMSCs注射到受體外周血后,若想定向到達(dá)受損的骨區(qū)域,必須經(jīng)過兩個(gè)階段:第一,必須要克服血管內(nèi)血流的剪切力,滾動(dòng)到靶組織血管內(nèi)皮細(xì)胞表面;第二,BMSCs需要通過一系列黏附分子牢固的結(jié)合到內(nèi)皮細(xì)胞表面,進(jìn)而遷移到受損的組織[3]。而在血液中BMSCs的滾動(dòng)和黏附能力取決于BMSCs表面歸巢相關(guān)因子造血細(xì)胞E和L受體(hematopoietic cellE-selectin/L-selectin ligand,HCELL)與廣泛表達(dá)于骨髓微血管內(nèi)表皮的P/E-選擇素相耦合作用[4]。HCELL在其半乳糖端連接有α-2,3-唾液酸基團(tuán),N-乙酰胺基葡萄糖端連接有α-1,3-巖藻糖基團(tuán),形成一個(gè)唾液酸化LewisX(sialyl-LewisX,sLeX)的結(jié)構(gòu),這種sLeX結(jié)構(gòu)正是與E-選擇素耦合的分子基礎(chǔ)[5-6]。而CD44分子的N-乙酰胺基葡聚糖端缺乏α-1,3-巖藻糖基團(tuán)的修飾,于是設(shè)想如果將α-1,3-巖藻糖基團(tuán)連接于CD44分子N-乙酰胺基葡萄糖端,將使BMSCs表面具有足夠多類似HCELL分子結(jié)構(gòu),從而增強(qiáng)BMSCs在血液中的滾動(dòng)和黏附能力,促進(jìn)其定向歸巢作用。
本研究采用兔BMSCs為研究對(duì)象,構(gòu)建穩(wěn)定表達(dá)增強(qiáng)型綠色熒光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)的BMSCs,后通過體外巖藻糖基化修飾處理穩(wěn)定表達(dá)EGFP的兔BMSCs,骨損傷兔體內(nèi)注射BMSCs后,檢測(cè)處理前后BMSCs歸巢能力的變化情況,這將為BMSCs在細(xì)胞治療、基因治療、組織工程和再生醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用奠定一定的理論基礎(chǔ),且具有重要的理論意義和較大的應(yīng)用前景。
1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物選取2個(gè)月齡左右的新西蘭大白兔20只,體重1.5~2.0 kg,在相同條件下分籠飼養(yǎng)。實(shí)驗(yàn)過程中對(duì)動(dòng)物處置符合中華人民共和國(guó)科學(xué)技術(shù)部2006年頒布的《關(guān)于善待實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的指導(dǎo)性意見》標(biāo)準(zhǔn)。
1.2 主要實(shí)驗(yàn)試劑及材料 含EDFP的慢病毒由華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院實(shí)驗(yàn)室饋贈(zèng);GDP-巖藻酸購(gòu)自美國(guó)Santa Cruz公司;α-1,3-巖藻糖轉(zhuǎn)移酶VI(FTVI)購(gòu)自美國(guó)R&D公司;DMEM培養(yǎng)基、胎牛血清購(gòu)自Gibco公司;嘌呤酶素、胰蛋白酶、青霉素和鏈霉素購(gòu)自Sigma公司;FITC標(biāo)記的小鼠抗兔CD29抗體、CD34抗體、CD44抗體、CD45抗體購(gòu)自美國(guó)BD公司;兔血清基質(zhì)細(xì)胞衍生因子-1(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)以及單核細(xì)胞趨化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)的ELISA檢測(cè)試劑盒、全蛋白提取試劑盒購(gòu)自南京建成生物工程研究所;小鼠抗兔一抗SDF-1,MCP-1以及山羊抗小鼠IgG二抗均購(gòu)自Abcam公司;小鼠抗EGFP一抗購(gòu)自Millipore公司;SP免疫組化二抗試劑盒-通用型購(gòu)自Invitrogen公司;其他常用化學(xué)試劑均購(gòu)自國(guó)藥集團(tuán)化學(xué)試劑有限公司。
1.3 兔BMSCs的原代分離、培養(yǎng)及形態(tài)學(xué)鑒定 取新西蘭大白兔一只,以3%戊巴比妥鈉(35 mg/kg)經(jīng)耳緣靜脈注射麻醉,從兔股骨粗隆處使用16號(hào)骨穿針穿刺,12號(hào)腰穿針鉆入骨髓腔后,使用15 mL含肝素鈉的生理鹽水(1 200 U/mL)自12號(hào)針注入,從16號(hào)針處接取沖出物,將沖出物與1×PBS按1︰1混勻稀釋,等比例加入含percoll的分離液,2 000 r/mim離心15 min,吸取含單個(gè)核細(xì)胞的乳白色界面層置于另一個(gè)離心管中,1×PBS洗滌1次后,用5 mL DMEM培養(yǎng)基(10%胎牛血清+100 U/mL青霉素+100 U/mL鏈霉素)重懸并轉(zhuǎn)移至25 cm2培養(yǎng)瓶中,置于37℃、含5% CO2的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。48 h后進(jìn)行首次換液,以后間隔3 d換液。待原代細(xì)胞生長(zhǎng)至80%匯合時(shí)消化傳代,按1︰3的比例進(jìn)行傳代接種培養(yǎng),并記作P1;傳代培養(yǎng)過程中隔日更換培養(yǎng)基,直至貼壁細(xì)胞彼此融合至80%時(shí),再重復(fù)以上操作進(jìn)行下一代傳代接種培養(yǎng),并記為P2,依次類推,傳至P3,為實(shí)驗(yàn)備用。原代培養(yǎng)過程中每日采用倒置顯微鏡對(duì)兔BMSCs進(jìn)行拍照,觀察其生長(zhǎng)狀況并做相關(guān)記錄。
1.4 流式細(xì)胞儀檢測(cè)兔BMSCs表面標(biāo)志物 生長(zhǎng)狀態(tài)較好的P3代細(xì)胞,棄培養(yǎng)基使用0.2%的胰酶消化1 min,收集于15 mL離心管中,1 200 r/mim離心5 min,使用1×PBS洗滌細(xì)胞1次后,細(xì)胞計(jì)數(shù)分管,各管中加入單克隆抗體CD29、CD34、CD44、CD45,同時(shí)每管設(shè)置陰性對(duì)照組,避光孵育40 min。使用1×PBS洗滌細(xì)胞2次后,500 μL1×PBS重懸,流式細(xì)胞儀上機(jī)檢測(cè)。
1.5 穩(wěn)定表達(dá)EGFP的兔BMSCs的篩選 取生長(zhǎng)良好的P3代BMSCs以1.0×105個(gè)/mL接種于6孔板中,待細(xì)胞生長(zhǎng)到約80%匯合時(shí),加入3 mL DMEM培養(yǎng)基和1 mL的含EDFP的慢病毒液(滴度:1.25×108TU/mL),置入5% CO2,37℃恒溫培養(yǎng)箱中培養(yǎng),期間使用含0.5 μg/mL的嘌呤霉素的DMEM培養(yǎng)基進(jìn)行細(xì)胞篩選培養(yǎng)。首次培養(yǎng)24 h后,每日在倒置熒光顯微鏡下進(jìn)行細(xì)胞生長(zhǎng)狀態(tài)以及EGFP的表達(dá)情況觀察。
1.6 兔BMSCs的體外巖藻糖基化處理 收集生長(zhǎng)狀態(tài)良好穩(wěn)定表達(dá)EGFP的兔BMSCs,使用HBSS清洗2次,加入提前配置好的α-1,3-巖藻糖轉(zhuǎn)移酶Ⅵ反應(yīng)體系(將60 mU/mL α-1,3-巖藻糖轉(zhuǎn)移酶Ⅵ溶于5 mL含有20 mM HEPES、1%HAS及1mMGDP-巖藻酸的HBSS),37℃孵育40 min。4℃,1 200 r/mim離心5 min,棄上清,使用HBSS清洗一次,重懸細(xì)胞于2% PBS至濃度約為5.0×106個(gè)/mL備用。
1.7 兔脛骨骨折模型構(gòu)建與實(shí)驗(yàn)分組 選取新西蘭大白兔15只,適應(yīng)性暫養(yǎng)1周后開始實(shí)驗(yàn)。依次開通耳緣靜脈,注射3%戊巴比妥鈉(35 mg/kg),麻醉起效后將兔仰臥位固定于手術(shù)臺(tái)上,左后肢脫毛、碘伏消毒、鋪巾。取小腿前內(nèi)側(cè)切口4~5 cm,鈍性分離脛前肌,暴露兔脛骨,以擺鋸于脛骨中段人為造成橫形骨折,后用7孔微型解剖鋼板1枚,螺絲釘6枚固定骨折端,骨折線上下各3枚螺絲釘。以生理鹽水沖洗后分層關(guān)閉切口。術(shù)后將兔隨機(jī)分成三組:對(duì)照組(Control)5只,每只尾靜脈注射2 mL生理鹽水作為對(duì)照;BMSCs治療組(BMSCs)5只,每只尾靜脈注射2 mL未經(jīng)巖藻糖基化處理的BMSCs(5.0×106個(gè)/mL);巖藻糖基化處理的BMSCs治療組(BMSCs+Fuc)5只,每只尾靜脈注射2 mL經(jīng)巖藻糖基化處理的BMSCs(5.0×106個(gè)/mL)。兔麻醉蘇醒后按分組放入籠內(nèi)同條件繼續(xù)飼養(yǎng),所有兔均予20萬U的青霉素一次肌肉注射,持續(xù)3d。術(shù)后6周處死各組兔,取樣進(jìn)行相應(yīng)檢測(cè)。
1.8 ELISA進(jìn)行兔血清中SDF-1、MCP-1水平檢測(cè) 術(shù)后6周處死各組兔,采取3組兔血液樣本,血液樣本采集后在室溫下放置20 min,離心,吸取上清液,-20℃保存待測(cè),待所有血清樣本收集完后,分別采用兔血清SDF-1和MCP-1的ELISA檢測(cè)試劑盒,按照說明書操作方法進(jìn)行相應(yīng)檢測(cè),根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)品和樣品的吸光度值,計(jì)算三組血清樣本中SDF-1、MCP-1水平。
1.9 損傷骨組織SDF-1、MCP-1的Western Blot檢測(cè) 術(shù)后6周處死各組兔,取手術(shù)損傷處骨組織提取總蛋白、BCA試劑盒對(duì)蛋白進(jìn)行濃度測(cè)定后進(jìn)行Western Blot檢測(cè)。操作步驟如下:取20 μg蛋白和4 μL 2×SDS上樣緩沖液混合均勻,100℃變性10 min;上樣,SDS-PAGE凝膠電泳分離后轉(zhuǎn)至PVDF膜上;PBS洗膜;用5%脫脂牛奶封閉1 h;PBS洗膜后加入對(duì)應(yīng)一抗(SDF-1,1︰2 000;MCP-1,1︰2 000)4℃,孵育過夜;PBS洗膜;加入辣根過氧化物酶標(biāo)記的二抗羊抗小鼠IgG(1︰5 000)孵育0.5 h;PBS洗膜;用DAB化學(xué)放光進(jìn)行顯色。以GAPDH為內(nèi)參蛋白,后采用Quantity One圖像分析軟件進(jìn)行半定量分析。
1.10 免疫組化檢測(cè)損傷骨組織EGFP的表達(dá) 術(shù)后6周處死各組兔,取手術(shù)損傷處骨組織。固定后,EDTA脫鈣、脫水、石蠟包埋,制作切片;將制作好的切片置于pH 6.0的檸檬酸鈉緩沖液中進(jìn)行抗原修復(fù),PBS沖洗,滴加小鼠抗EGFP一抗(1︰1 000),4℃孵育過夜;按照免疫組織化學(xué)試劑盒中指示滴加二抗,孵育30 min;PBS沖洗3次,DAB顯色,中性樹膠封片,顯微鏡下觀察結(jié)果,以出現(xiàn)棕黃色染色判定為陽(yáng)性結(jié)果。后采用IPP 6.0計(jì)算機(jī)圖像分析系統(tǒng)計(jì)算EGFP陽(yáng)性染色百分比,后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2.1 BMSCs的形態(tài)學(xué)鑒定 倒置顯微鏡下觀察(見圖1),原代培養(yǎng)48 h換液,可見部分細(xì)胞貼壁生長(zhǎng),呈梭形或多邊形狀(見圖1a);培養(yǎng)至3 d時(shí),細(xì)胞呈現(xiàn)梭形,集落逐漸增大,呈漩渦狀;培養(yǎng)至9 d時(shí),細(xì)胞逐漸融合成片,形成單層細(xì)胞,細(xì)胞形態(tài)均一,呈梭形生長(zhǎng),細(xì)胞生長(zhǎng)旺盛;傳代培養(yǎng)至P3代時(shí),BMSCs在形態(tài)學(xué)上更加趨于一致,為排列更加有序的成纖維細(xì)胞樣細(xì)胞,純度達(dá)90%以上(見圖1b)。

a 原代分離48 h b 傳代培養(yǎng)3 d
圖1 不同時(shí)期BMSCs的形態(tài)學(xué)觀察(×200)
2.2 BMSCs的流式鑒定 流式細(xì)胞術(shù)對(duì)分離培養(yǎng)的兔BMSCs表面標(biāo)志物的檢測(cè)結(jié)果顯示見圖2,CD29,CD44成陽(yáng)性(見圖2a,2c),陽(yáng)性率分別為97.81%,95.24%;CD34和CD45均成陰性(見圖2b,2d),陽(yáng)性率僅為1.85%和2.89%,符合BMSCs表面標(biāo)志物的表達(dá)特征。
2.3 穩(wěn)定表達(dá)EGFP的BMSCs的篩選 熒光顯微鏡下的觀察結(jié)果顯示見圖3,培養(yǎng)48 h后即可在轉(zhuǎn)染了帶EGFP慢病毒的BMSCs中看見明亮的EGFP表達(dá)(見圖3a),繼續(xù)篩選到3周后,可在BMSCs中看見大量明亮的EGFP表達(dá)(見圖3b),說明篩選培養(yǎng)得到了持續(xù)穩(wěn)定表達(dá)EGFP的兔BMSCs,為后續(xù)實(shí)驗(yàn)提供了可靠的實(shí)驗(yàn)材料。
2.4 血清中SDF-1、MCP-1水平檢測(cè)(ELISA) 手術(shù)6周后處死各組兔,采集血液,收集上清,ELISA檢測(cè)結(jié)果顯示見圖4,與對(duì)照組相比,普通BMSCs治療組SDF-1、MCP-1的分泌水平均顯著上升(見圖4a,P<0.05);與普通BMSCs治療組相比,經(jīng)體外巖藻糖基化處理的BMSCs治療組SDF-1、MCP-1的分泌水平均極顯著上升(見圖4b,P<0.01)。
2.5 Western Blot檢測(cè)SDF-1、MCP-1蛋白表達(dá)水平 手術(shù)6周后處死各組兔,取損傷處骨組織,提取全蛋白,Western Blot檢測(cè)結(jié)果顯示見圖5a,與對(duì)照組相比,普通BMSCs治療組SDF-1、MCP-1蛋白的表達(dá)水平均顯著上升見圖5b~5c,P<0.05);與普通BMSCs治療組相比,經(jīng)體外巖藻糖基化處理的BMSCs治療組SDF-1、MCP-1蛋白的表達(dá)水平均極顯著上升(見圖5b~5c;P<0.01)。
2.6 免疫組化檢測(cè)損傷骨組織EGFP的表達(dá) 手術(shù)6周后處死各組兔,取損傷處骨組織,制作切片,EGFP免疫組化染色結(jié)果顯示(見圖6),相對(duì)于未經(jīng)巖藻糖基化處理的BMSCs治療組而言,經(jīng)巖藻糖基化處理過的BMSCs治療組兔損傷骨組織處的EGFP陽(yáng)性面積比值較多,且二者差異顯著(P<0.05),說明BMSCs經(jīng)巖藻糖基化處理后,到達(dá)損傷骨組織處的BMSCs明顯增多,歸巢能力明顯增強(qiáng)。
目前研究表明,臨床骨損傷修復(fù)的主要難題為體內(nèi)成骨緩慢。BMSCs作為一種具有多向分化能力的干細(xì)胞,在骨損傷修復(fù)方面具備極大的發(fā)展前景[7]。干細(xì)胞定向到達(dá)損傷部位跟其歸巢能力密切相關(guān),干細(xì)胞歸巢是指自體的或外源性的干細(xì)胞在多種因素的作用下穿過內(nèi)皮細(xì)胞定向遷移至靶向組織血管并定植的過程[8-9]。這一過程中,BMSCs需跨越血管內(nèi)皮細(xì)胞和細(xì)胞外基質(zhì)并在多種趨化因子、生長(zhǎng)因子及黏附分子作用下實(shí)現(xiàn)歸巢和植入,從而進(jìn)一步發(fā)揮修復(fù)作用[8]。
盡管目前對(duì)BMSCs向炎癥或損傷組織歸巢的具體機(jī)制尚不清楚。但已有研究表明,這可能與炎癥或損傷組織表達(dá)能夠誘發(fā)并導(dǎo)致與遷移、黏附及穿出相關(guān)的特異性受體和配體的調(diào)節(jié)作用密切相關(guān)[10]。對(duì)于如何有效地增強(qiáng)BMSCs向靶向組織歸巢的能力,主要有以下幾種途徑:a)合適的培養(yǎng)環(huán)境:為了獲取足夠數(shù)量的BMSCs,往往需要在體外對(duì)其進(jìn)行培養(yǎng)擴(kuò)增。這就不可避免的導(dǎo)致BMSCs在培養(yǎng)過程中發(fā)生老化或氧化損傷,從而影響細(xì)胞的增殖、多向分化和歸巢潛能。Bolno等[11]人研究發(fā)現(xiàn),粒細(xì)胞集落刺激因子可通過影響其表面CD44與其受體的結(jié)合能力從而來提高BMSCs的歸巢能力;b)轉(zhuǎn)染有利于歸巢的基因至BMSCs:主要是將一些能夠影響B(tài)MSCs歸巢能力和活性的趨化因子、黏附分子等基因分子轉(zhuǎn)染或轉(zhuǎn)導(dǎo)至BMSCs,從而增強(qiáng)它們的表達(dá)并發(fā)揮相應(yīng)作用。例如,Zhou等[12]人證明轉(zhuǎn)染了SDF-1基因的BMSCs能明顯強(qiáng)化BMSCs的動(dòng)員、遷徙、穿出和定植能力。劉舉等[13]人的研究表明MCP-1的體外誘導(dǎo)能顯著提升小鼠BMSCs的靜脈移植效率;c)提高BMSCs對(duì)血管內(nèi)皮的黏附能力;回輸?shù)腂MSCs黏附于血管內(nèi)皮上是其歸巢至靶向組織行使修復(fù)功能的前提。Sarkar等[14]人通過生物素-鏈霉親和素化學(xué)結(jié)合法將包含sLeX結(jié)構(gòu)的納米級(jí)聚合物結(jié)合至BMSCs表面,從而使其具有與E選擇素和P選擇素緊密結(jié)合的能力。并通過體內(nèi)實(shí)驗(yàn)證明高表達(dá)sLeX的BMSCs對(duì)于炎性組織歸巢能力顯著強(qiáng)于對(duì)照組。Sackstein[15]則通過研究證明了糖基化工程酶化處理BMSCs表面CD44分子,將其轉(zhuǎn)化為具有向骨歸巢能力的HCELL分子,從而提高其對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞表面E選擇素的結(jié)合能力,并通過體內(nèi)實(shí)驗(yàn)證明了巖藻糖基化處理后的BMSCs向骨髓歸巢的能力顯著增強(qiáng),且仍保持其多向分化能力。說明通過體外特定方式處理BMSCs,提高其對(duì)血管內(nèi)皮的黏附能力,能夠有效促進(jìn)BMSCs回輸體內(nèi)后的靶向歸巢能力。

a CD29表達(dá)的流式檢測(cè) b CD34表達(dá)的流式檢測(cè) c CD44表達(dá)的流式檢測(cè) b CD45表達(dá)的流式檢測(cè)
圖2 流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)BMSCs表面標(biāo)記物

a 轉(zhuǎn)染EGFP慢病毒48h b 轉(zhuǎn)染EGFP慢病毒3周 a SDF-1 b MCP-1
圖3 穩(wěn)定表達(dá)EGFP的BMSCs的篩選 圖4 血清中SDF-1和MCP-1的ELISA檢測(cè)

a 免疫印跡結(jié)果 b SDF-1 c MCP-1
圖5 損傷骨組織中SDF-1和MCP-1蛋白水平的Western Blot檢測(cè)

a BMSCs b BMSCs+Fuc c EGFP免疫組化陽(yáng)性率比較
圖6 不同BMSCs治療情況下?lián)p傷骨組織EGFP的表達(dá)
本研究采用EGFP作為標(biāo)記物探究經(jīng)巖藻糖基化處理的BMSCs在缺損部位的歸巢情況。結(jié)果顯示,骨損傷兔血清及損傷骨組織處的SDF-1和MCP-1均有顯著增加,且到達(dá)損傷骨組織處的BMSCs明顯增多。證明經(jīng)巖藻糖基化處理的BMSCs的歸巢能力得到顯著提升,這一過程可能與SDF-1和MCP-1的相關(guān)通路的調(diào)節(jié)作用密切相關(guān),這將為臨床上干細(xì)胞的骨損傷修復(fù)研究奠定可靠的理論基礎(chǔ)。
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