產前超聲檢查對胎兒先天性心臟病的診斷價值

閆新紀

（烏蘭察布市中心醫院超聲科，內蒙 烏蘭察布 012000）

先天性心臟病屬于一種常見疾病，該病與遺傳以及母體孕期發生的病毒感染有很大的關系，胎兒患有該病后，將降低其存活率，且還會嚴重影響其長大后的生活質量[1]，致使給自身的家庭帶來一定的經濟壓力與心理負擔，所以，實施產前心臟超聲檢查具有十分重要的作用。對此，本文對實施產前常規三級超聲檢查與實施心臟超聲檢查的臨床檢查資料進行了分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2016年1月～2018年9月，以接受產前超聲檢查的240例孕婦作為此次研究對象，而后以孕婦接受檢查方法的不同分為對照組與研究組，對照組120例：年齡22～47歲，平均年齡（34.5±11.7）歲；孕周20～40周，平均孕周（30.0±9.1）周；其中初產婦有85例，經產婦有35例。研究組120例：年齡23-47歲，平均年齡（35.0±11.9）歲；孕周21-40周，平均孕周（30.5±9.3）周，其中初產婦有90例，經產婦有30例，以上一般資料無差異，P＞0.05。

1.2 方法

對照組實施產前常規三級超聲檢查，讓孕婦采取平臥式的體位姿勢，調整好探頭頻率，而后對胎兒的胎盤以及其他組織的完好性，重點對胎兒心臟的發育情況進行檢查[2]。研究組實施產前胎兒心臟超聲檢查，詳細檢查內容如下：檢查前應先將超聲檢查儀的探頭頻率調整為2-6MHz，而后在胎兒的左、右心室流出道、四腔心等切面對進行檢查。在對胎兒進行先天性心臟病檢查的過程中，應根據胎兒心臟的實際情況選擇恰當的檢查方法，協助于孕婦采取仰臥式以及側臥式的體位姿勢，先對胎兒進行常規性的檢查，例如羊水檢查以及胎盤檢查等，結合常規檢查結果與胎兒的具體體位姿勢，將超聲檢查儀的探頭保持與胎兒的脊柱平行，待超聲探頭采集到胎兒的心臟數據后，將探頭旋轉90°，對孕婦的四腔心切面進行細致的檢查，觀察胎兒心臟的對稱性以及心肌的厚度等指標，然后將探頭放置于胎兒的頭側進行平掃探測，以對其主動脈、肺動脈以及其他靜脈的詳情進行探查，最后將探頭放置于胎兒的心尖部位，并勻速進行順時針旋轉，以對胎兒的左右室流出道切面進行觀察[3]。

1.3 觀察指標

觀察兩組孕婦的確診率、漏診率及誤診率。

1.4 統計學分析

數據使用SPSS 22.0軟件計算，計數資料進行x2檢驗，用n（%）表示，P＜0.05，表示差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 確診率、漏診率及誤診率比較

研究組孕婦的確診率、漏診率以及誤診率明顯高于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 確診率、漏診率及誤診率比較

3 討 論

先天性心臟病的類型較為復雜，如何選擇有效的診斷手段，采取及時有效的防范措施對于胎兒以及孕婦都有十分重要的作用。隨著我國現代醫學水平的不斷進步，使得超聲檢查水平得到了極大的發展，常規三級超聲檢查屬于臨床上常用的診斷技術，但是其對于胎兒先天性心臟病的診斷效果較低，而實施心臟超聲檢查可對胎兒的心臟組織進行細致的、立體化的檢查，且所用時間較短，屬于一種理想的先天性心臟病檢查方式，所以，臨床上應大力推廣心臟超聲檢查的優越性，同時該種檢查方式的實施也將有利于落實“優生優育”的國家政策，提供給孕婦與其家屬安心的檢查結果，使孕婦可以安心待產[4]。據本次研究數據顯示，實施心臟超聲檢查后，研究組孕婦的確診率、漏診率以及誤診率明顯高于對照組，P＜0.05，說明心臟超聲檢查相較于常規三級超聲檢查，前者更具有優越性。

綜上所述，產前心臟超聲檢查可提高胎兒先天性心臟病的確診率，值得臨床借鑒。