醋酸亮丙瑞林聯合反加替勃龍治療子宮內膜異位癥的臨床療效觀察

翟振遠，劉國紅

（1.濱州醫學院，山東 濱州 256603；2.威海市中心醫院，山東 威海 264400；3.濱州醫學院煙臺附屬醫院，山東 煙臺 264100）

本文報道且評估在2017年9月～2018年9月期間診治的52例子宮內膜異位癥患者中運用醋酸亮丙瑞林和反加替勃龍聯合治療的效果。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

收治對象是52例子宮內膜異位癥患者，選取時間為2017年9月～2018年9月，以隨機法實施樣本分組，每組收入26例患者，參照組年齡取值范圍處于20～45歲間，中位數值（33.25±4.01）歲；試驗組年齡取值范圍處于21～46歲間，中位數值（33.44±4.22）歲。統計兩組涉及的基礎資料，P＞0.05，統計學檢驗意義不存在。

納入標準：入組患者都得到《婦產科學》中有關子宮內膜異位癥的臨床標準的確定，自愿簽署同意書，且得到倫理會成功審批。

排除標準：嚴重肝腎功能異常、子宮肌瘤等患者。

1.2 方法

兩組均于疏忽2～5天之內開展藥物治療，參照組予以醋酸亮丙瑞林單獨治療，皮下注射3.75 mg醋酸亮丙瑞林，間隔28天治療一次，且第二次注射時服每日服用鈣爾奇D碳酸鈣D3片600 mg；試驗組予以醋酸亮丙瑞林和反加替勃龍聯合治療，醋酸亮丙瑞林和參照組一樣，且第二次注射時每次口服1.25 mg替勃龍片。

兩組患者均開展6個月持續治療。

1.3 觀察指標

驗證且對比兩組者E2（血清雌二醇）水平、LH（促黃體生成素）水平、FSH（促卵泡成熟素）水平、臨床有效統計值。患者經治療盆腔觸痛結節、疼痛癥狀全部消除即為顯效；患者經盆腔觸痛結節發生軟化，疼痛癥狀基本消除即為有效；患者經治療不符合以上數據標準即為無效。以化學發光法對E2水平、LH水平、FSH水平進行檢測。

1.4 統計學方法

以SPSS 19.0軟件中輸入此次涉及的資料數據，用率（%）的形式描述計數資料，采取卡方檢驗，用（均數±標準差）形式描述計量資料，采取t檢驗，符合正態分布，P＜0.05，統計學展現計算分析意義。

2 結 果

2.1 觀察以及分析兩組血清內分泌激素水平

計算研究表明，試驗組E2水平、LH水平、FSH水平對比參照組數據，P＜0.05，統計學展現計算分析意義。

表1 兩組血清內分泌激素水平對比研究

表1 兩組血清內分泌激素水平對比研究

組別 n E2水平（U/L） LH水平（U/L） FSH水平（U/L）試驗組 26 32.22±1.11 4.53±0.22 3.11±0.21參照組 26 24.22±1.33 3.22±0.31 2.41±0.25 t 23.5474 17.5721 10.9321 P 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 觀察以及分析兩組臨床有效統計值

試驗組臨床有效統計值92.30%高于參照組的69.23%，P＜0.05，統計學展現計算分析意義。

3 討 論

子宮內膜異位是于子宮內膜種植，且子宮內膜發生脫落之后被環境所影響，促使內膜碎片逆流，進而促使血管內皮發生異位，內膜細胞延伸和增值，以維持碎片內膜的生存[1-2]。促性腺激素釋放激素激動劑應用以后可將疾病復發率顯著減少，其中比較常見的就是醋酸亮丙瑞林，是人工合成的一種兩端封閉性水溶性九肽，屬于視丘下部的黃體生成激素釋放激素的高活性類似物[3]；替勃龍屬于常見的反加治療藥物，是異構活性物的一種，類似于雌性激素和孕激素，可顯著保護骨密度，降低促性腺激素釋放激素激動劑的副作用[4]。

表2 兩組臨床有效統計值研究

此文數據統計表明，試驗組臨床有效統計值、E2水平、LH水平、FSH水平對比參照組，P＜0.05，統計學分析意義存在。

綜合以上結論，將醋酸亮丙瑞林和反加替勃龍聯合治療應用在子宮內膜異位癥中展現出高于醋酸亮丙瑞林單獨治療的效果。