胃腸減壓術(shù)治療早期腸梗阻的臨床研究

戚瑩媛 賀韻涵 鄭夏夏

【摘要】目的：探討胃腸減壓對于不同類型的早期腸梗阻治療的效果。方法：回顧性分析2016年3月到2017年8月陜西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院收治的66例腸梗阻患者的臨床資料以及病例，其中33例接受了胃腸減壓治療，33例未接受胃腸減壓治療，分析患者腸梗阻疾病的分類以及特點(diǎn)，統(tǒng)計(jì)兩組腹痛、腹脹、排便、排氣緩解情況以及臨床治療效果。結(jié)果：胃腸減壓組的33例患者，有28名（84.8%）患者在1周內(nèi)腹痛腹脹出現(xiàn)明顯緩解;常規(guī)護(hù)理組僅有1 5例（45.5%）的癥狀出現(xiàn)緩解，兩組進(jìn)行比較，X2=11. 28（ p<0.05）。此外，患者滿意度較常規(guī)護(hù)理組明顯提高（P<0.05），胃腸減壓組轉(zhuǎn)手術(shù)治療的發(fā)生率明顯低于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05）。結(jié)論：對于早期的腸梗阻患者胃腸減壓的治療效果顯著，可以有效緩解患者的腹脹腹痛，對患者的安全具有較高的保障，且患者滿意度較高，應(yīng)當(dāng)廣泛應(yīng)用于臨床治療，為臨床時(shí)間提供參考和借鑒。

【關(guān)鍵詞】胃腸減壓;腸梗阻;臨床

腸梗阻指任何原因引起的腸內(nèi)容物通過障礙，是常見的急腹癥之一，表現(xiàn)為劇烈腹痛、早期頻繁嘔吐、腹脹腹痛、停止排便排氣并伴有脈率增快、體溫升高等，甚至出現(xiàn)感染性休克[1-2]。研究表明，腸梗阻會對機(jī)體健康造成重大影響，如若錯(cuò)過早期診斷或是未采取及時(shí)處理，單純性腸梗阻患者的死亡率為可明顯降低，絞窄性腸梗阻則因其血運(yùn)障礙死亡率達(dá)到10%-20%[3]。胃腸減壓不僅可以很大程度上緩解患者的不適，還能有效改善梗阻胃腸壁的血液循環(huán)，是治療早期腸梗阻的重要手段之一。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇陜西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院2016年3月到2017年8月出現(xiàn)的66例腸梗阻患者，患者年齡在25-72歲之間，排除合并糖尿病、高血壓、全身免疫系統(tǒng)疾病、精神病等病癥者。患者大多數(shù)出現(xiàn)不明原因腹部脹痛伴隨排氣排便停止來醫(yī)院就診，患者參照腸梗阻的CT診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]：小腸內(nèi)徑>2.5cm者確診為腸梗阻，當(dāng)結(jié)腸內(nèi)徑擴(kuò)張>6.0cm時(shí)確診為結(jié)腸梗阻。對確……