奶牛乳腺炎的臨床診斷和預防

王寧寧

（黑龍江省動物疫病預防與控制中心，哈爾濱 150069）

1 癥狀與癥候

奶牛急性乳腺炎時，乳房溫度升高，變硬，有疼痛感。患病動物體溫升高，食欲廢絕，目光呆滯，被毛粗亂。炎癥反應導致乳腺組織和乳汁中的血漿蛋白和白細胞增多；炎癥反應的意義在于破壞或中和刺激物，修復損傷組織，恢復乳腺的正常功能。

炎癥是白細胞在感染部位增殖和聚集，對抗疾病和感染的自然過程。乳中的白細胞能夠吞噬入侵的病原體，多數(shù)乳腺炎病例都因此而自然康復。乳房內(nèi)的嗜中性粒細胞和巨嗜細胞能夠吞噬多種顆粒性物質(zhì)，包括微生物、乳脂球以及酪蛋白。吞噬作用是嗜中性粒細胞和巨嗜細胞識別、攝取和消化外源性顆粒物質(zhì)的過程。泌乳期乳腺內(nèi)嗜中性粒細胞占優(yōu)勢，而干乳期則以巨嗜細胞為主。牛機體能夠動員數(shù)十億的嗜中性粒細胞來對抗感染。感染的乳區(qū)中嗜中性粒細胞的含量可以高達5 000萬·mL-1。盡管乳腺能動員數(shù)大量的嗜中性粒細胞，但其依然對乳腺炎易感。嗜中性粒細胞攝取乳脂球后，其表面結構發(fā)生改變，吞噬能力隨之降低；吞噬酪蛋白同樣能夠抑制嗜中性粒細胞破壞微生物的能力。

體細胞評分的輕微增加預示乳腺分泌異常，但并不意味著動物一定發(fā)生了乳腺炎。然而，如果乳汁中體細胞計數(shù)（SCC）大幅增加則表明乳腺發(fā)生了感染且很可能患了乳腺炎。乳汁中的絮片為嗜中性粒細胞、分泌細胞及蛋白質(zhì)的凝聚物。現(xiàn)場篩查試驗基于凝結原理，可顯示乳的品質(zhì)。乳汁中的體細胞由血液中的嗜中性粒細胞和乳腺上皮分泌細胞組成；嗜中性粒細胞的出現(xiàn)是乳腺對自身受到感染或損傷的反應，而乳腺上皮細胞的出現(xiàn)則是乳腺受到感染或損傷的結果。

通常乳腺炎患牛產(chǎn)奶量大幅度下降，乳汁中富含絮狀物或稀薄呈水狀。乳腺炎乳香味減少，脂肪、乳糖、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)及維生素的含量都顯著下降，而水分和氯化物的含量增高。乳中各組分隨感染的嚴重程度的不同而變化。嚴重感染的病例，其乳總固體物含量不及正常乳的1/3。乳腺感染可能導致乳房膿腫。急性乳腺炎若不治療常引起動物死亡。慢性乳腺炎唯一可見癥狀是乳汁變稠或乳汁中充滿塊狀物。

2 預防措施

從群體健康的立場出發(fā)，擠奶程序應當遵循以下原則。保護乳房及乳頭：多數(shù)乳腺炎的發(fā)生都是由于乳房及乳頭受到了損傷而引起的。最好的損傷預防措施就是使用充足的、清潔而干燥的墊料。

衛(wèi)生：干凈的乳房及乳頭是生產(chǎn)高品質(zhì)原奶的基本條件。這就要求畜舍寬敞干凈、畜欄清潔干燥（舍內(nèi)外應沒有低洼、潮濕、泥濘區(qū)域）和清洗消毒擠奶設備。

正確的擠奶程序：首先，必須刺激奶牛使之釋放乳汁。使奶牛處于安靜舒適的環(huán)境中定時擠奶，徹底清洗和干燥乳頭，達到刺激和清潔的目的。充分誘乳之后，必須立即快速擠凈乳汁。在誘乳之后的45 s內(nèi)，由于腦垂體釋放的催產(chǎn)素的作用，奶牛乳房內(nèi)的壓力將會升高，激素的這種作用可以持續(xù)5～6 min，使泌乳細胞周圍的肌纖維收縮。應當在誘乳之后的1 min內(nèi)安置乳杯并開始擠乳。在乳汁停止流出之時應及時將擠奶器移開，因為過度擠奶會導致乳腺炎感染率、臨床型乳腺炎發(fā)生率增加以及體細胞計數(shù)增加。擠奶不徹底會增加乳腺炎的發(fā)生率；機器擠奶其實也增加牛對乳腺炎的易感性。每次擠奶將結束時，感染幾率會有所增加。如果擠乳杯內(nèi)襯滑落就會導致乳頭乳池內(nèi)的乳汁倒流至乳腺乳池，這無疑會將乳頭管內(nèi)的病原體轉(zhuǎn)移至乳腺乳池。出口膨脹及低擠乳線可以降低乳汁逆行的幾率。如果在移開擠奶器的把手之前未破壞真空狀態(tài)，則空氣可以驅(qū)使細菌以大約15 m·s-1的速度遠離乳頭口。基于同樣的理由，在擠奶前手工擠頭把奶并棄之，就是讓殘余乳汁可以沖出乳導管而不能逆流至乳腺乳池。這種操作技巧有助于減少新感染的發(fā)生幾率。

擠乳后乳頭藥浴。擠乳后乳頭藥浴可以減少泌乳期新感染的發(fā)生率。擠乳后，把乳頭末端浸入有效力的乳頭消毒液（如碘制劑）內(nèi)消毒。藥浴是預防無乳鏈球菌感染的最有效的手段，同時也有助于減少金黃色葡萄球菌的感染。用碘、氯制劑及洗必泰等消毒液浸泡乳頭不能切實有效地抵抗大腸桿菌感染。乳頭消毒液在應用后15 min內(nèi)殺菌功效大部分喪失，因此，其對環(huán)境性病原體的作用很小，但對抵御擠奶結束時的感染非常有效。通常情況下，給體表過于潮濕的奶牛擠奶、擠奶杯襯墊破損或陳舊，或者擠奶機真空泵不穩(wěn)定都可引起感染。藥浴可以導致乳頭開裂或干燥，在極其寒冷的天氣里應讓奶牛滴干消毒液、乳頭干燥后再離開擠奶室。藥浴時，至少應將乳頭的2/3浸入液體內(nèi)，每藥浴5～6頭奶牛更換1次消毒液（有機物可以削弱消毒液的功效）。消毒液含＞10%的潤膚劑（如羊毛脂或甘油）應禁止使用。封乳頭劑可以在乳頭末端形成一道物理屏障，但由于費用原因和擠奶之前很難將其棄掉，通常情況下很少使用。在干奶期，為了保護奶牛免受環(huán)境病原體的侵襲，則廣泛應用封乳頭劑。一般環(huán)境下，這種封乳頭劑應可在乳頭上保留1～3 d。