奶牛乳頭狀瘤的發(fā)生、診斷和防治方案

王大為

（吉林省德惠市動物衛(wèi)生監(jiān)督所，吉林 德惠 130300）

乳頭狀瘤也稱為纖維乳頭狀瘤，是奶牛腫瘤疾病中最常見的腫瘤，但多數(shù)為良性且發(fā)展受到自身機體的限制。

1 病因

6～24月齡的動物對本病最易感，病愈的個體可獲得一定的免疫力。纖維乳頭瘤被認(rèn)為是由牛乳頭狀瘤病毒（BPV）Ⅰ型到Ⅳ型引起的。這些病毒具有一些相同的抗原成分但是不具有免疫學(xué)交叉反應(yīng)性。BPVⅠ型，特別是Ⅱ型可引起幼牛的頭部、頸部、軀干及四肢出現(xiàn)典型的乳頭狀瘤。所謂典型的疣是指有真正病理組織學(xué)意義上的纖維乳頭瘤。這些猶通常是呈菜花狀且粗糙、表面有結(jié)痂，疣的顏色從白到灰。有些疣外觀扁平、灰色、有較寬的基部與皮膚相連；而另一些則某部有蒂。這些病毒感染上皮的基底部細(xì)胞，當(dāng)這些細(xì)胞最終生長到表面時，病毒數(shù)量增多，導(dǎo)致用具及周圍環(huán)境污染，頸枷、食槽、毛刷、籠頭、欄以及與背部有摩擦的物品都會沾染病毒。由銳利的物體，如釘子、有刺的金屬線、插銷的末端等，造成的小創(chuàng)傷而引起的擦傷，會誘發(fā)病毒接種于皮膚，并使小牛群發(fā)病率增加。此病的地方性流行與牛去角、打耳號及使用未消毒的刺花紋工具或閹割器械等也有關(guān)系，尤其是當(dāng)外行人員進行上述操作時。昆蟲也曾被懷疑與散播或病毒接種有關(guān)，但至今仍很難證實。

2 癥狀

皮膚型纖維乳頭瘤具有明顯的癥狀，但扁平、寬基部灰色的班有時會被誤診為有痂的癬損傷。損傷往往發(fā)生在多個部位，主要出現(xiàn)在面、頸、肩和軀干等部位。多數(shù)患畜損傷局限于共同的解剖學(xué)部位有助于確診其感染原因。譬如打耳號及去角的創(chuàng)傷等處的損傷就特別容易確診。在溫暖氣候中，大的菜花樣疣會存在蠅蛆病和出血問題。對于身體大多數(shù)部位有多量大的疣的奶牛，出血會危及生命。

青年牛的陰莖疣影響其繁殖，并能通過自然交配傳染給母牛或通過未消毒的假陰道傳染給其他的公牛。患病公牛采精或交配后陰莖或鞘出血。患有陰道纖維乳頭瘤的小母牛通常不會被發(fā)現(xiàn)，除非疣長的特別大。

消化道疣很少能在臨床上觀察到，除非進行口腔檢查、食管內(nèi)窺鏡檢查或瘤胃切開術(shù)。這些病變通常能在尸體剖檢時發(fā)現(xiàn)。在有蕨類植物的草場放牧的牛感染后出現(xiàn)“地方性血尿”導(dǎo)致明顯的血尿、排尿困難或痛性尿淋漓。

雖然在單個牛見到的乳頭病變可能是BPV-Ⅱ所致的纖維乳頭瘤或BPV-Ⅴ所致的米粒樣損傷或BPV-Ⅵ所致的乳頭狀瘤，但其在牛群中通常成為地方性流行。這些疣可能影響有效擠奶或受擠奶刺激，但一般不引起大的問題，除非病變處于乳頭末端。患有乳頭末端疣的牛會影響有效擠奶并可能繼發(fā)乳房炎。

3 診 斷

在大多數(shù)病例僅臨床癥狀便足以診斷，非典型損傷還需要活體組織檢查和病理組織學(xué)研究。疣外科切口的切面外觀也具有診斷意義，因為切面上纖維化的真皮上面有明顯的表皮增生。

4 治 療

皮膚疣是受自身機體限制的，通常在1～12個月內(nèi)自愈，因此通常無需治療。另外，各種治療、注射疫苗和民間療法的療效得到認(rèn)可，但未到12個月的期限，畜主就會要求治療，尤其是幼年展覽牛發(fā)病時。因為畜主認(rèn)為令牛治愈的是這此產(chǎn)品的作用，而不是自愈。但這些產(chǎn)品還有許多不足之處：疫苗通常用于治療而不是預(yù)防；用于商品疫苗的病毒株可能和那些在特定解剖學(xué)部位引起皮膚疣的病毒株不是同源的；當(dāng)疫苗用于治療時，無法證明接種疫苗比動物自愈更對病情有作用。

對于處于疣高發(fā)群中的公牛犢，作為減少陰莖疣發(fā)生率的預(yù)防手段，接種疫苗可能會有效。

在美國，夏季當(dāng)小母牛將要在牛展上展覽時，畜主通常要求進行所謂的“緊急治療”。這是因為法規(guī)不允許有疣的動物參展，以防接觸傳染。獸醫(yī)被迫做一些工作來使疣快速消退，但這是不可能的。

許多治療方法，如外科摘除或擠破單個疣等已經(jīng)被用于治療，其目的是為了激發(fā)對最終治療好疣起重要作用的細(xì)胞介導(dǎo)免疫。另外，用于皮內(nèi)或皮下注射的自家苗、左咪唑和另外一些產(chǎn)品都曾試用過，這些方法是否成功還不清楚。對特定的腫瘤施行冷手術(shù)不僅可用于殺死腫瘤而且可以激發(fā)細(xì)胞介導(dǎo)免疫，從而抑制該動物的其他腫瘤，這種方法對于嚴(yán)重的流行的疣很有用。每頭被感染的小母牛在去角時受傷的皮膚兩側(cè)都有疣，這種傳染往往是由外行人去角引起的。

預(yù)防是最好的治療手段，包括識別可能的污染物，移走或正確處理被污染的或鋒利的器械。另外，外科器械、刺紋器具及去角器具在使用后應(yīng)進行消毒處理。

公牛的陰莖纖維乳頭瘤需要在精準(zhǔn)的外科切割后再對疣基部進行冷手術(shù)。雙重的冷凍-解凍-冷凍方法效果最佳。陰道纖維乳頭瘤很少需要治療。當(dāng)需要治療時，基部的切除術(shù)或冷手術(shù)可能會成功。陰道疣有很多的血管蒂，在切除時必須結(jié)扎血管以防嚴(yán)重出血。

扁平的或米粒狀乳頭疣可不必切除，但是當(dāng)纖維乳頭瘤或乳頭狀瘤生長于乳頭或乳頭末端，對擠奶有機械性妨礙時，則需要剪刀切除，使之與皮膚平齊。