英國共病管理政策對我國的啟示

顏俊嫻 路云

摘 要：隨著全球人口老齡化速度的增加，老年人普遍患多種慢性病，共病現(xiàn)象日益嚴重。主要分析我國老年人口共病率及共病管理現(xiàn)狀，并基于對英國最新老年共病管理指南的研究，總結英國共病臨床管理經(jīng)驗，以期為我國制定合理的共病管理措施提供依據(jù)。

關鍵詞：老齡化；共??；共病管理

中圖分類號：F74 文獻標識碼：Adoi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2018.06.028

“共病”這一概念最早由Feinstein于1970年提出。近年來國外學者對共病進行了多次研究，分別從不同角度進行定義。2008年，世界衛(wèi)生組織基于流行病學與公共衛(wèi)生視角將共?。∕ultimorbidity）一詞定義為同時患2種或多種慢性病，本文采用世界衛(wèi)生組織對共病的定義，共病即同時患兩種及以上的慢性病。

1 我國老年共病現(xiàn)狀

1.1 老齡化與高共病率

我國是世界上人口老齡化程度最高的國家之一，近年來“四二一”的家庭結構導致我國老齡化速度急劇增加。國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)調查顯示，近5年來我國老年人口增長迅速，其中2016年65歲及以上老年人口高達1.5億，占總人口的10.8%（見表1）。

眾所周知，老齡人口是慢性病的高發(fā)人群，大部分老齡人口長期患有一種以上的慢性病，病程反復并伴有多種并發(fā)癥，因此老年人共病也是一個備受關注的話題。2013年我國第五次國家衛(wèi)生服務調查結果顯示，我國老年人（60歲及以上）共病的比例為16.2%（見表2）。

此外，上海作為最早進入老齡化社會的城市之一，2012-2014年上海4394名醫(yī)院體檢數(shù)據(jù)顯示，老年人共病患病率為51.62%。以上數(shù)據(jù)表明，我國老年人共病現(xiàn)象已呈井噴式發(fā)展，老齡化困境下的老年人共病的健康管理將是一個巨大的挑戰(zhàn)?！?br>