微波照射聯合皮炎平對過敏性皮炎治療的效果研究

錢龍寶 佘慧慧

（南京市浦口醫院皮膚性病科 江蘇 南京 210031）

針對留置導管，尤其是PICC置管的患者，由于置管時間長且換藥頻繁，有些患者置管后局部皮膚會出現皮疹、紅斑，更甚至是糜爛、水皰、瘙癢等表現。若未得到及時有效的處理，則會增加置管風險，加重患者痛苦，影響導管應用期限，另外，還會引起穿刺點感染，出現菌血癥，威脅患者安全[1]。為促進患者康復，保護導管并延長導管應用期限，積極探索一種有效的治療過敏性皮炎的方案，顯得至關重要。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為我院88例過敏性皮炎患者，在2016年10月—2017年10月間入我院并接受治療。均為PICC應用透明貼膜所致的過敏性皮炎；自愿參與并簽署知情書。通過電腦隨機的方式，平分為兩組，即常規組與研究組，兩組分別有44例。研究組中25例男性研究對象，19例女性研究對象，年齡20～77歲，平均（45.61±10.55）歲；常規組中26例男性研究對象，18例女性研究對象，年齡20～79歲，平均（46.51±10.56）歲。對比兩組臨床資料，結果無統計學意義（P＞0.05），可比性較大。

1.2 方法

常規組應用皮炎平治療，具體方法為：首先利用滅菌注射用水，將過敏性皮炎位置的皮膚清洗干凈，等到局部皮膚干燥之后，再在過敏性皮炎位置，外涂皮炎平軟膏，規避穿刺位置，2次/d。

研究組應用皮炎平的同時接受微波照射，具體方法為：皮炎平使用方法同常規組一致，皮炎處外涂皮炎平之后并進行1min的溫柔按摩，注意按摩力度，便于藥物充分發揮，然后進行微波理療，即通過微波治療儀進行20min左右的理療，每日2次。

1.3 觀察指標

統計分析兩組患者臨床治療效果以及過敏性皮炎皮疹緩解時間，臨床治療效果評定標準：（1）顯效：發生皮炎位置的皮膚無紅腫、瘙癢，皮疹消失；（2）有效：局部紅腫、瘙癢等現象有所好轉，比較治療前，皮疹明顯緩解；（3）無效：局部依然存在紅腫、瘙癢，皮疹無任何變化，或呈嚴重化趨勢。總有效率=（44-無效）/44*100%。

1.4 統計學分析

將所得數據錄入SPSS21.0軟件，予以統計分析。率（%）為計數資料，用卡方比較組間差異；（±s）為計量資料，用t比較組間差異。以P＜0.05表示有統計學意義。

2.結果

2.1 比較兩組患者臨床治療效果

研究組臨床治療總有效率高達95.45%，相比于常規組81.82%總有效率更高，組間療效比較有統計學意義（P＜0.05）。見表。

表 對比兩組患者臨床治療效果[n（%）]

2.2 觀察兩組皮疹緩解時間

研究組皮疹緩解時間為（40.72±9.97）h，常規組皮疹緩解時間為（51.22±10.58）h，比較兩組皮疹緩解時間，結果研究組短于常規組，有統計學意義（t=4.791，P＜0.05）。

3.討論

皮炎平是一種專門用于抗過敏、抗炎的藥物，可以阻礙結締組織生長，減低細胞膜、毛細血管壁的通透性，避免炎性滲出過多，阻礙毒性物質、組胺的釋放和形成。皮炎平藥物中的樟腦、薄荷腦能夠起到止痛、抗炎、止癢的效果，同時還能拿促進局部良好循環[2]。但不建議長時間應用，因為長時間大量應用有可能會引起繼發真菌感染、細菌感染，局部發生皮炎、痤瘡，毛細血管擴張、皮膚萎縮，并伴有或不伴有色素沉著、瘙癢、創傷難以愈合、顏面紅斑等諸多不良反應。

微波具有較強的傳統力且電磁波頻率較高，定向性較強，效果均勻，能夠提升局部溫度，形成熱效應，進而擴張局部組織血管，加快血液循環，使組織細胞膜通透性進一步增強，加強白細胞吞噬、組織代謝的作用，吸收局部病變代謝產物[3]。與此同時，還能夠幫助患者緩解肌肉痙攣，消除乳酸，起到解痙、抗炎、止痛的效果。

本次研究中，結果分析發現，在皮炎平外涂局部皮炎處的同時聯合微波照射治療，臨床治療總有效率高達95.45%，相比于單純用皮炎平治療的常規組81.82%總有效率更高（P＜0.05）；另外，研究組皮疹緩解時間明顯短于常規組（P＜0.05）。說明微波照射聯合皮炎平治療過敏性皮炎的效果確切，可幫患者盡快消除皮疹，值得臨床進一步應用。

[1]林蘇毅,劉紅春.藥物聯合冷噴、紅光療法治療面部過敏性皮炎的臨床研究[J].實用醫藥雜志,2017,(10):912-913.

[2]李紅錦.過敏性皮炎應用中西醫結合治療的療效觀察[J].中醫臨床研究,2013,5(13):16-17.

[3]石義紅.藥物配合冷噴、紅光照射治療面部過敏性皮炎32例療效觀察[J].現代中醫藥,2013,33(04):48-50.