硫酸鎂在妊娠高血壓治療中的效果分析

和吉娣

（怒江州人民醫院婦產科 云南 怒江 673100）

妊娠期高血壓疾病是一種妊娠期孕婦特有的疾病，該種疾病具有較高的病死率，嚴重影響母嬰健康。妊娠期高血壓疾病的臨床表現為水腫、高血壓、蛋白尿，甚至還會出現頭痛、頭暈、抽搐昏迷、腎衰竭、心衰竭的情況[1]。硫酸鎂能夠促進平滑肌舒張、血管擴展，有效緩解痙攣，對胎盤及氣壓重要臟器血流量具有一定的改善作用。近年來，硫酸鎂在妊娠高血壓治療中得到了廣泛地應用。本文將著重對硫酸鎂治療妊娠高血壓進行分析，現綜述如下。

1.資料和方法

1.1 基本資料

本次選取的臨床資料為婦產科接診的妊娠高血壓患者中的36例，時間段為2015年10月—2017年10月，并對病患實施分組治療，采用硝苯地平治療的18例為A組，采用硫酸鎂治療的18例為B組。A組中年齡23～34歲，平均年齡（28.2±5.6）歲；初產婦13例，經產婦5例；孕周36～39周，平均孕周（36.89±2.49）周；妊娠高血壓重度病情患者占5例，中度病情患者7例，輕度病情患者占6例。B組中年齡23～36歲，平均年齡（27.88±12.66）歲；初產婦13例，經產婦5例；孕周37～39周，平均孕周（36.79±2.71）周；妊娠高血壓重度病情患者占5例，中度病情患者占7例，輕度病情患者占6例。兩組患者一般資料無明顯差異，不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 A組采用硝苯地平治療，用藥方法和劑量為：口服10mg/次，3次/d，每隔8h服藥1次。

1.2.2 B組采用硫酸鎂治療，用藥方法和劑量為：將5g硫酸鎂加入到10%的葡萄糖注射液100ml中靜脈滴注，另外取20g硫酸鎂加入到5%的葡萄糖注射液1000ml中，采用微型泵靜脈輸注，作為維持治療[2]。

1.3 觀察指標[3]

觀察兩組臨床治療效果。顯效：治療后血壓降到正常水平，無任何不良反應。有效：治療后血壓得到有效控制，無任何不良反應。無效：治療后血壓沒有得到有效控制，反而升高?？傆行?[（顯效+有效）/總例數]×100%；觀察兩組治療前后平均動脈壓變化情況；觀察兩組治療前后尿酸、肌酐及尿素氮3項指標變化情況。

1.4 數據處理

將本研究所得數據，在SPSS19.0軟件中錄入，進行統計學分析，計數資料以[n（%）]表示，χ2檢驗，計量資料以（±s）表示，t檢驗，如差異具有統計學意義，表示為P＜0.05。

2.結果

2.1 兩組臨床治療效果

經過治療，B組的治療總有效例數為17例，治療總有效率為94.44%；A組的治療總有效例數為15例，治療總有效率為83.33%。B組的治療效果明顯好于A組，P＜0.05,兩組間比較差異有統計學意義。詳見表1。

表1 兩組臨床治療效果比較[n（%）]

2.2 兩組治療后平均動脈壓變化情況

經過治療，兩組的平均動脈壓與治療前相比較均有明顯下降，P＜0.05；且B組治療后平均動脈壓優于A組，P＜0.05；詳見表2。

表2 兩組治療前后平均動脈壓變化情況比較（mmhg）

2.3 兩組治療后尿酸、肌酐及尿素氮3項指標變化情況

經過治療，兩組的尿酸、肌酐及尿素氮3項指標與治療前相比較均有明顯改善，P＜0.05，比較差異有統計學意義，詳見表3。

表3 兩組治療前后尿酸、肌酐及尿素氮3項指標變化情況比較

3.討論

妊娠高血壓是孕婦中常見的并發癥之一，會引起患者全身器官供血不足，嚴重的還會導致患者器官出現衰竭。目前臨床上的治療還未統一用藥標準，其中硫酸鎂是首選藥物之一，硫酸鎂能夠有效的抑制血管細胞與神經細胞共同釋放乙酰膽堿，具有保證供血的作用。有研究表明，硫酸鎂可以松弛子宮平滑肌，增加胎盤的血液灌注量，改善胎兒血液供應狀況，滿足胎兒生長發育所需營養供給，提高胎兒的存活率[4]。本次研究中，A組采用常規降血壓藥物硝苯地平治療，B組采用硫酸鎂治療妊娠高血壓。經過治療，B組的治療總有效率為94.44%，明顯高于A組83.33%，兩組的平均動脈壓與治療前相比較均有明顯下降，尿酸、肌酐和尿氮素含量同樣得到降低，兩組妊娠高血壓患者治療前后存在較明顯的差異（P＜0.05）。

經上述研究可知，硫酸鎂對妊娠高血壓患者進行治療，可有效緩解其臨床癥狀，改善血壓水平，在一定程度上避免高危情況的出現，在臨床上值得推廣應用。

[1]梁仕英.拉貝洛爾聯合硫酸鎂對妊娠期高血壓患者妊娠結局的影響[J].罕少疾病雜志，2016，23（06）:39-40+43.

[2]李友生.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征102例臨床分析[J].中外醫學研究,2011,9(19):34.

[3]趙斌妹.硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征的臨床分析[J].中國醫藥指南,2013,11(13):255.

[4]賴曉群.川芎嗪注射液聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓綜合征臨床觀察[J].中國中醫急癥,2013, 22(11):1966-1967.