茍祥平
(重慶市永川區中醫院血透室 重慶 402160)
相關的醫護人員要嚴格按照科學的護理方法對患者進行護理,并時刻關注患者的病情,以防感染的發生。此次實驗旨在探究血透室的護理管理對控制醫院感染的臨床效果,現闡述如下。
選取2016年3月—2017年3月在本院接受過規范性血透室院內感染控制護理管理的血液透析患者105名,將他們作為實驗組,其中男56例,女49例;年齡30~65歲,平均年齡為(50.0±3.9)歲;透析時間1~16年,平均(8.3±2.0)年;透析次數約為每年9000次左右;然后選取2016年3月—2017年3月在本院接受過常規血透室院內感染控制護理的血液透析患者105名,將他們作為對照組,其中男50例,女55例;年齡30~65歲,平均(49.8±4.3)歲;透析時間1~15年,平均(7.3±2.1)年;透析次數約為10000~12000次左右。兩組患者的性別、年齡、透析時間和透析次數情況沒有顯著的差異,具有可比性。
對于對照組的患者采取常規的護理管理措施,而對于實驗組的患者要在常規護理管理的基礎上,依據《血液凈化標準操作規程》對血透室進行進一步的管理,以此彌補原先工作中的不足。具體包括對血液的凈化操作流程的監督、對護理人員的工作考察、衛生狀況的檢查等。整個的透析流程要科學規范,主要有:(1)對所有的參與實驗的患者進行編號并在電腦中建立個人對應的醫療檔案,這樣有助于科學地管理患者,減少人員誤差并提高工作效率。在每次的護理工作中要由主治醫師制定相應的血液透析計劃,然后要由護理人員嚴格按照計劃設置醫療器械的參數,直到進入治療室內。(2)護理流程要更加規范。要配置專業的管理人員,護理工作的每個環節都要獲得保障。
對兩組患者并發癥發生情況、衛生指標、護理滿意度的數據進行統計分析。從而對血透室的護理管理效果進行評估。

表1 兩組患者并發癥發生情況的比較[n(%)]

表2 兩組患者衛生指標的比較[n(%)]

表3 兩組患者護理滿意度的比較[n(%)]
所謂醫院感染是指醫院的感染源將患者感染,導致病情惡化,對患者的康復造成重大阻礙甚至威脅生命。這主要是因為醫院有各種各樣的患者,他們自身就處于非健康的狀況,如果管理不當,如醫療器械、醫護人員的衛生條件不達標等,非常容易誘發其他的并發癥,給患者本身、家庭、醫院、社會均造成嚴重的影響。而導致血液透析過程感染的原因主要是:(1)隨著需要血透患者的增加,血透室每天的人流量呈明顯的上升趨勢,這樣的環境非常不適合需要靜養的患者也不利于護理人員科學規范地進行血透操作。此外,醫護人員的隔離措施不到位,使患者之間存在交叉感染的狀況,特別是在一些醫療條件差的小型醫院。(2)患者自身的免疫力低下,非常容易受到外界環境的影響。針對這些問題,此次實驗采用護理管理措施對血透室的工作進行改善,從實驗的結果可以看出,這種方法有效地控制了醫院感染的發生率,提高了衛生指標水平,對于維持醫院的安全衛生的環境具有非常重要的意義。
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