上肢骨折病人實施舒適護理對疼痛及滿意度的干預作用研究

楊建榮

（汾西礦業集團公司職工總醫院骨一科 山西 介休 032000）

上肢骨折患者在接受醫治期間會產生劇痛感，因其肌肉組織在骨折發生時會受到不同程度的損傷[1]。本文主要對上肢骨折患者術后進行舒適護理干預，對其疼痛感以及護理滿意度的影響作分析，如下文。

1.臨床資料與方法

1.1 臨床資料

選取在我院接受醫治的上肢骨折患者76例，選取時間均在2015年12月18日-2016年12月16日之間，根據其就診順序的差異對所有入選上肢骨折患者進行分組，38例上肢骨折患者為一組。

實驗組上肢骨折患者中，年齡處于18歲～66歲之間，年齡均值為（40.09±13.21）歲；男女比例為27/11。

對照組上肢骨折患者中，年齡處于17歲～68歲之間，年齡均值為（40.67±13.19）歲；男女比例為25/13。

兩組上肢骨折患者均知情同意、自愿接受相關治療、護理干預。實驗組與對照組上肢骨折患者的一般資料無差異，P＞0.05，可進行比較。

1.2 方法

給予對照組上肢骨折患者進行常規護理干預，具體內容為：將術后注意事項告知給患者，按照醫囑用藥，給予患者動態觀察其病情。

給予實驗組上肢骨折患者進行舒適護理干預，具體內容為：（1）環境舒適護理干預：維持病房內空氣新鮮，控制室內溫度以及濕度保持在適當范圍內，維持病房內干凈整潔，床上用品及時更換清理。（2）體位舒適護理干預：患者術后臥床時抬高患肢，使上臂平行于軀干，前臂高于心臟處，屈肘90度，患者下床走動時用吊帶將患肢懸吊在前臂。（3）心理舒適護理干預：護理人員主動和患者進行友好溝通，了解其心理，建立良好的護患關系，疏導其負性情緒，將疼痛感進行轉移。（4）疼痛舒適護理干預：使用按摩、冷敷、熱敷等方法給予患者緩解疼痛。按摩：給予患者傷口四周涂抹活絡油，用適當力度給患者實施按摩，每次按摩30分鐘，一天3次；冷敷：用毛巾將冰袋包裹，然后放在患者傷口敷料處冷敷，提高局部麻醉效應，給予冷敷3天；熱敷：患者進行手術3天后，用毛巾將熱水袋包裹，將其放置傷口敷料處，每次熱敷30分鐘，一天3次，可有效減輕肌肉痙攣的發作。

1.3 觀察指標

對兩組上肢骨折患者術后進行護理干預1周后以及出院當天的疼痛以及滿意度進行調查并記錄。疼痛判定標準：總分10分，得分越高的患者表明其疼痛感越是強烈。護理滿意度判定標準：滿意、一般、不滿意。

1.4 數據處理

對實驗組和對照組上肢骨折患者的疼痛評分使用SPSS17.0軟件進行統計學處理，其中，疼痛評分為計量資料，采用t檢驗中，若兩組數據之間P值小于0.05，則代表實驗組與對照組上肢骨折患者在疼痛評分方面，具有統計學意義。

2.結果

2.1 疼痛評分

實驗組上肢骨折患者在術后1周后以及出院當天的疼痛評分均較對照組低，P＜0.05，如表。

表 兩組患者疼痛情況對比（±s，分）

表 兩組患者疼痛情況對比（±s，分）

注：與對照組相比，*P＜0.05。

組別 例數（n） 術后1周 出院當天實驗組 38 4.10±0.75* 1.09±0.28*對照組 38 6.13±0.53 4.16±0.13

2.2 護理滿意度

實驗組上肢骨折患者中，滿意者有36例，一般者有2例，不滿意者有0例，護理滿意率為94.74%。

對照組上肢骨折患者中，滿意者有28例，一般者有5例，不滿意者有5例，護理滿意率為73.68%。

實驗組上肢骨折患者的護理滿意率為94.74%，高于對照組患者的滿意率（73.68%），P＜0.05。

3.討論

上肢骨折患者在進行手術前后的劇痛感會對患者的情緒造成嚴重的影響，使其睡眠質量變差，不利于患者的病情康復[2]。上肢骨折患者如果伴有原發性高血壓疾病，則患者長時間的疼痛感會引發其血壓升高，嚴重情況可能使患者發生心肌梗死[3]，使患者的生命安全受到極大威脅。因此對患者實施科學有效的護理干預是十分必要的，可以減輕患者的痛苦，提高患者對護理的滿意度[4]。

常規護理干預雖對患者的病情見效，但是不能給患者帶來安全感，對患者的心理造成影響，且無法有效減輕患者的劇痛感，護理效果不是很滿意。舒適護理干預提供給患者一個時刻干凈整潔的病房環境，生理上使患者感到舒適；指導患者采取舒適的體位，防治患肢腫脹，減輕疼痛的同時且利于患者病情的康復；和患者進行交流，建立良好的護患關系，疏導患者負性心理情緒，緩解患者的疼痛感；按摩、冷敷、熱敷的方法均能減輕患者的疼痛感[5]。

本文研究結果得出：實驗組上肢骨折患者在接受舒適護理干預后，在手術后的1周后以及出院當天患者在疼痛、滿意度方面均明顯優于對照組上肢骨折患者（P＜0.05）。

綜上所述，上肢骨折患者接受舒適護理干預，可有效減輕患者的疼痛感，提高患者對護理干預的滿意度，促進患者病情的康復，效果良好，值得臨床上廣泛應用。

[1]張潔靖.舒適護理干預對上肢骨折患者術后疼痛的影響[J].中國現代藥物應用,2014,8(3):204-205.

[2]劉敏.舒適護理減輕上肢骨折患者術后疼痛和改善患者滿意度的臨床應用效果分析[J].黑龍江醫藥,2014,27(5):1236-1237.

[3]楊明.舒適護理對上肢骨折術后患者疼痛及滿意度的影響[J].中國傷殘醫學,2016,24(19):91-92.

[4]邱玉聰,盧智.舒適護理對上肢骨折術后患者疼痛及滿意度的影響[J].醫學信息,2016,29(16):88-89.

[5]蘇玲青.舒適護理對上肢骨折術后患者疼痛及滿意度的影響評價[J].中國社區醫師,2017,33(13):120,122.