逍遙散加減治療慢性復發性潰瘍性結腸炎療效分析

毛興兵

（甘肅省臨夏州人民醫院中醫內科 甘肅 臨夏 731100）

慢性復發性潰瘍性結腸炎是屬于臨床比較常見疾病，同時也是較為棘手疾病。若采取西醫藥治療的臨床效果不顯著，且疾病復發率高，實為治標不治本[1]。在中醫藥角度而言，運用宏觀調理、標本兼治，其臨床治療效果更優于西醫藥[2]。本次研究旨在探討分析逍遙散加減治療慢性復發性潰瘍性結腸炎療效。現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取自2015年1月至2016年12月期間收治的慢性復發性潰瘍性結腸炎患者100例，并隨機分為兩組。對照組：28例男，22例女；年齡為（40.50±5.45）歲；病程時間為（7.50±1.50）年。研究組：30例男，20例女性；年齡為（40.45±5.50）歲；病程時間為（7.65±1.40）年。兩組的一般資料比較差異均不明顯，P＞0.05。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 采用美沙拉秦緩釋顆粒劑（一日4次，每次1g，口服）及柳氮磺胺吡啶片（一日1次，每次2g柳氮磺胺吡啶片與100ml生理鹽水100ml混合，直腸滴入）。

1.2.2 研究組 研究組采用逍遙散加減治療。逍遙散組方包括：柴胡（15g），炒白術（15g），茯苓（15g），炒白芍（15g），當歸（10g），陳皮（9g），山藥（20g），白扁豆（30g），薏苡仁（30g），炙甘草（6g）。隨癥加減：（1）若患者乏力，可加黃芪；（2）若患者腹瀉，可加五倍子；（3）若患者便血，可加槐花；（4）若患者里急后重，可加檳榔、木香；（5）若患者瀉后肛門灼熱，可加白頭翁。用法及劑量：一日1劑，水煎取汁約400mL，分早晚兩次服用（空腹溫服）。在治療過程中，囑咐患者勿食用生冷、辛辣、油膩食品，并調情志，避風寒，適勞作。

表2 比較兩組治療前后的中醫癥候改善情況（±s，分）

表2 比較兩組治療前后的中醫癥候改善情況（±s，分）

中醫癥候 治療前治療后研究組（n=50） 對照組（n=50） t P 研究組（n=50） 對照組（n=50） t P腹瀉 2.39±0.75 2.40±0.73 0.0615 0.9511 0.61±0.62 0.98±0.42 3.1754 0.0021膿血便 1.92±0.67 1.90±0.69 0.1340 0.8938 0.39±0.58 1.05±0.41 5.9733 0.0000里急后重、下墜 1.86±0.60 1.83±0.66 0.2168 0.8289 0.39±0.58 1.35±0.60 7.4118 0.0000善郁易怒 2.10±0.79 2.11±0.81 0.0569 0.8547 0.32±0.49 1.93±0.51 14.6674 0.0000腹痛 2.30±0.61 2.28±0.63 0.1469 0.8835 0.42±0.61 0.98±0.75 3.7361 0.0003食少 1.41±0.69 1.43±0.67 0.1339 0.8938 0.36±0.50 1.20±0.42 8.2775 0.0000腹脹 1.61±0.68 1.59±0.72 0.1301 0.8968 0.50±0.68 1.33±0.49 6.3665 0.0000胸脅脹痛 1.50±0.69 1.52±0.68 0.1330 0.8945 0.35±0.61 1.34±0.47 8.2683 0.0000噯氣 2.01±0.73 2.00±0.75 0.0616 0.9511 0.55±0.68 2.03±0.62 10.3542 0.0000

1.3 觀察指標

觀察比較兩組的臨床療效及治療前后的中醫癥候評分。

1.4 統計學處理

本次研究數據資料選擇SPSS22.0統計學軟件進行統計分析，計量資料以（±s）表示，以t檢驗，P＜0.05即有差異有統計學意義。

2.治療結果

2.1 比較兩組臨床療效

研究組治療總有效率明顯高于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 比較兩組臨床療效[n（%）]

2.2 比較兩組治療前后的中醫癥候改善情況

治療前，兩組的中醫癥候評分均無差異，P＞0.05；經治療后兩組的中醫癥候評分均較治療前有改善，且研究組改善幅度更顯著，P＜0.05。見表2。

3.討論

慢性復發性潰瘍性結腸炎是屬于難以治療疾病類型之一，該疾病病程時間長，且復發率高。采用西醫藥治療雖然可控制其癥狀，但治療效果不佳[3]。

依據慢性復發性潰瘍性結腸炎疾病特點，屬于中醫學中的“久瀉”、“臟毒”、“腸癖”“臟毒”等范疇。逍遙散源于《太平惠民和劑局方（宋代）》，是中醫調和肝脾的重要名方。逍遙散方藥中的白芍可以養血斂陰，柔肝緩急；柴胡可以疏肝解郁；當歸可以養血止痛；陳皮可以醒脾和胃；防風可以散肝舒脾、止瀉之功；茯苓及甘草可以健脾益氣。諸藥共用，可以有效提高該疾病的臨床治療效果[4]。

綜上所述，給予慢性復發性潰瘍性結腸炎患者應用逍遙散加減治療可以有效改善患者的中醫癥候評分，療效確切。

[1]王雅霄.美沙拉嗪腸溶片聯合逍遙散治療潰瘍性結腸炎的臨床效果[J].世界臨床醫學,2016,10(17):111,113.

[2]宋木全.中醫藥多途徑給藥治療慢性復發型潰瘍性結腸炎20例臨床研究[J].現代診斷與治療,2016,27(4):639-640.

[3]楊廷旭,復銘,苗龍等.丹梔逍遙散治療伴抑郁的潰瘍性結腸炎療效觀察[J].中國肛腸病雜志,2011,31(7):15-16.

[4]陳孝忠,魏興紅.中藥腸平湯治療慢性復發性潰瘍性結腸炎療效觀察[J].甘肅醫藥,2016,35(3):215-216.