經尿道前列腺等離子切除術治療前列腺增生的精細化護理

常桂玲，李國華

（壽光市人民醫院，山東 濰坊 262700）

0 引言

前列腺增生是臨床常見臨床的一類男科疾病，應用藥物治療具有一定的局限性，隨著病情的的發展，多數需進行手術治療[1-2]。經尿道前列腺等離子切除術在前列腺增生患者中具有較廣的臨床療效，本次研究旨在分析精細化護理在該類手術中的應用效果，具體報道如下所示。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2016年5月至2017年5月在醫院進行經尿道前列腺等離子切除術治療的90例前列腺增生患者作為此次研究對象，患者入院后經泌尿系統造影和膀胱鏡檢查，且所有患者均患有不同程度前列腺增生癥狀[3]；本次研究所選取患者均已進行過尿道前列腺等離子切除手術；患者及其家屬對本次研究均知情。在本次研究中，所選取的患者年齡在50-70歲，且平均年齡在（62.5±2.3）歲；病程在1年至11年，平均病程（7.52±0.56）年。研究組患者年齡在48歲至72歲，病程時間在1-12年。兩組患者在年齡、病程等基本資料相仿，具有比較意義。

1.2 方法

兩組患者均給予尿道前列腺等離子切除術進行治療。

對照組患者在本次研究中采取常規護理模式，且對該組患者在臨床治療中對其實施健康教育及床邊護理模式；而研究組患者則在常規護理模式基礎上對其實施精細化護理模式。①生理及心理方面的護理。如在心理方面，針對患者存在的焦慮及恐懼心理，甚至有患者表現為抑郁，護理人員在護理過程中多與患者進行溝通和交談，了解患者的負面情緒來源，并制定個性化護理干預。②病情護理，圍術期嚴密監測患者的各項指標和生命體征，定期進行病房巡視；術后觀察導尿管情況，以防組織出現血凝塊堵塞導尿管；嚴密觀察尿袋的充盈情況。③體位護理，護理人員幫助患者定時更換體位，避免長時間壓迫同一個位置；翻身過程注意導尿管情況，防止導尿管扭轉或是打彎引發尿道疼痛。④細節護理：護理人員在護理過程中需細心周到，保持病房衛生，維持病房舒適的溫濕度，且給予飲食方面的護理。

1.3 指標觀察[4]

對比兩組患者經治療后國際前列腺癥狀評分（IPSS），下床活動時間和住院時間。

1.4 統計分析

在本次研究中涉及數據相對較多，所以會以SPSS 20.0作為統計軟件，進而以t、χ2進行檢驗，（±s）作為計量資料，（P＜0.05）作為統計學意義。

2 結果

與對照組比較，研究組患者的IPSS評分高，且對兩組患者下床活動時間及住院時間等進行比較和分析，如表1所示。

表1 兩組患者指標對比（±s，n=45）

表1 兩組患者指標對比（±s，n=45）

IPSS評分 下床活動時間（d） 住院時間（d）對照組 6.5±0.5 2.5±0.4 9.8±0.4研究組 8.8±0.5 1.1±0.3 7.4±0.5 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

對近年來前列腺增生病癥進行了解，其在發病人群上已然呈上升趨勢，且因該病部位的特殊性，再加上患者對該病癥的顧慮，所以導致患有該病癥的患者在身心壓力上非常大[5]。精細化護理是一類新型護理策略，通過精細化護理的實施，給患者提供細致、全面的護理服務，有效改善患者的生活質量[6-7]。在臨床護理中，通過給予精細化護理，在術前通過心理護理干預，對患者存在的負面情況能起到良好改善作用；與患者家屬溝通，了解家屬的態度，優化患者與家屬之間的關系[8]。及時給患者說明疾病治療的進程；且向患者及其家屬講述該病癥的相關知識，且能從正面去正視該病癥，進而對患者接受治療有積極幫助[9-10]。在術后對相關的并發癥給予護理干預，且兩組之間患者之間的比對以研究組患者IPSS在評分上相對較高。除此之外，在下床時間及住院時間方面也要優于對照組，且兩組之間的比較具有一定統計學差異（P＜0.05）。通過以上研究可知，在經尿道前列腺等離子切除術治療前列腺增生中應用精細化護理，可以在臨床中廣泛推廣。

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[8] 李春艷.經尿道前列腺電切術治療57例前列腺增生癥患者的圍手術期護理體會[J].中外醫學研究,2014,12(3):97-99.

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[10] 陳秀英.對行經尿道前列腺電切術的前列腺增生患者實施優質護理的效果分析[J].當代醫藥論叢,2016,14(18):18-19.