門診清創縫合術后換藥間隔時間對傷口愈合的作用分析

安寶江

（北京市順義區第二醫院，北京 順義 131309）

0 引言

存在開放性外傷的患者多需接受清創縫合術，術后需對患者實施換藥以及抗生素的預防治療，不過，如果頻繁的進行傷口換藥則會患者的傷口愈合情況具有不利作用。此文數據分析資料是2014年03月至2017年03月本院收入的50例門診清創縫合術患者，評估及分析門診清創縫合術后的不同換藥間隔時間對于患者的傷口愈合影響效果[1]。

1 資料以及方法

1.1 資料

將2014年03月至2017年03月本院收入的50例門診清創縫合術患者納入此文分析研究中，參考隨機法實行分組實驗，1組納入實驗的患者有25例。對照組歸于研究的患者中，男比女是15比10，其年齡24-59歲，平均（34.26±1.37）歲；觀察組歸于研究的患者中，男比女是14比11，其年齡23-57歲，平均（34.28±1.40）歲。2組門診清創縫合術患者基線資料經過比較和研究，P＞0.05，不具有統計學數據對比價值[2]。

1.2 方法

2組收入研究的患者在實施清創縫合術之后均實施換藥和抗生素的預防感染治療，第一，敷料的拆除:取下患者的傷口部位的外層敷料，使用生理鹽水對內層的敷料給予浸濕使用鑷子將內層的敷料取下。第二，傷口的清理：使用0.5%的碘伏或者75%的酒精棉球對患者的傷口周圍的皮膚給予環形的消毒處理，使用含生理鹽水的棉球清洗患者的傷口。第三，敷料的更換:對患者的傷口部位使用2層的含有75%酒精的小方紗給予包裹，并將無菌敷料放上，并且給予固定。對對照組患者在實施清創縫合術后，每隔兩天換藥1次；對觀察組患者在實施清創縫合術后，第1-2天每天換藥1次，第3天開始每隔3天換藥1次[3]。

1.3 觀察指標

（1）對比分析觀察組和對照組患者的傷口愈合情況，其中，傷口愈合良好:在換藥的時候，患者傷口部位的敷料比較干燥，沒有損傷及滲血的情況，容易進行拆除，傷口的周圍沒有出現紅腫的現象；傷口愈合不良:在換藥的時候，患者傷口部位的敷料比較難以拆除，發生損傷及滲血的狀況，傷口的周圍出現紅腫的現象，且出現一定的分泌物。（2）統計和計算觀察組和對照組門診清創縫合術患者出現并發癥的現象[4]。

1.4 統計學工具

在所有納入試驗中的門診清創縫合術患者數據采取統計學軟件（SPSS 21.0）檢測，2組門診清創縫合術患者的傷口愈合良好率、并發癥總發生率采取率（%）呈現，實行χ2檢驗，P＜0.05，呈現2組之間數據統計學分析和對比價值[5]。

2 研究結果

2.1 2組門診清創縫合術患者的傷口愈合情況對比和研究

觀察組門診清創縫合術患者的傷口愈合良好率比較于對照組門診清創縫合術患者計算值，數據驗證結果顯示為P＜0.05，呈現2組之間數據統計學分析和對比價值[6]。

表1 2組門診清創縫合術患者的傷口愈合情況對比和研究

2.2 2組門診清創縫合術患者的并發癥對比和研究

觀察組門診清創縫合術患者的并發癥總發生率比較于對照組門診清創縫合術患者計算值，數據驗證結果顯示為P＜0.05，呈現2組之間數據統計學分析和對比價值。

表2 2組門診清創縫合術患者的并發癥對比和研究

3 討論

傷口換藥屬于臨床門診清創縫合術患者術后（1-2天換，等第三天后換藥的變化）常用到的相關操作[7]，一般情況下，清創縫合術患者的術后的第一次換藥的時間越為靠后，則會增加患者的術后感染情況[8]。所以，控制好清創縫合術后換藥的間隔時間十分重要[9]。

此文實驗數據展示，觀察組門診清創縫合術患者的傷口愈合良好率96.00%，和對照組門診清創縫合術患者76.00%參比及研究，體現2組之間數據統計學分析和對比價值，觀察組門診清創縫合術患者的不良反應總發生率4.00%和對照組門診清創縫合術患者20.00%參比及研究，體現2組之間數據統計學分析和對比價值[10]。

綜上所述，門診清創縫合術后換藥間隔時間對患者的術后傷口愈合存在十分重要的作用，進一步改善清創縫合術后換藥的間隔時間有利于患者術后傷口的盡快愈合，并減少并發癥的情況。

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[2] 邵茂,羅高弟.不同換藥間隔時間對清創縫合術后患者傷口愈合的影響[J].河南外科學雜志,2014(6):92-93.

[3] 班辛雨,馮夢娟,王瑞花,等.門診清創縫合術后換藥間隔時間對傷口愈合的影響價值分析[J].飲食保健,2016,3(11):26-26.

[4] 羅守寶.清創縫合術后患者首次換藥時間對其傷口愈合的臨床影響[J].心理醫生,2016,22(29):162-163.

[5] 張子芳.門診清創縫合術后換藥間隔時間對傷口愈合影響的研究[J].醫學信息,2015(44):338-338.

[6] 張興全.門診清創縫合術后換藥間隔時間對傷口愈合影響的研究[J].系統醫學,2017,2(14):140-141+144.

[7] 溫虹.傷口愈合在門診清創縫合術后換藥間隔時間下的影響價值分析[A].《中國組織化學與細胞化學雜志》社有限公司.2017年《中國組織化學與細胞化學雜志》臨床研討會論文集[C].《中國組織化學與細胞化學雜志》社有限公司,2017:1.

[8] 周蘇平.門診清創縫合術后換藥間隔時間對傷口愈合影響的研究[J].護理與康復,2011,10(05):390-391.

[9] 邵茂,羅高弟.不同換藥間隔時間對清創縫合術后患者傷口愈合的影響[J].河南外科學雜志,2014,20(06):92-93.

[10] 陶寶英.首次換藥時間對清創縫合術后患者傷口愈合的影響[J].上海護理,2012,12(03):30-31.