謝剛
成都市新津縣從1992年開始老齡化問題日趨嚴重,人口老齡化的規模和速度均遠遠高于發達地區,而養老設施卻遠遠落后。隨著人口老齡化的推進,老年人在權益保障等方面存在著諸多問題,急需構建具有新津特色的老年人社會保障法律體系,讓老人們度過一個生活有保障、精神上快樂充實的晚年。
養老、醫療保障覆蓋面窄、保障水平偏低。此外,雖然近幾年對老年人的養老和醫療保障力度加大,但農村老年人就醫的村衛生站僅有近十分之一符合標準,而且對其心理和精神的關注比較欠缺,很多老年人表示很孤獨,缺乏幸福感。
面臨巨大的財政壓力。“未富先老”是我國人口老齡化的顯著特點,老年人社會保障面臨著越來越大的財政壓力,養老和醫療保險基金負擔加重,老年人福利機構設施比較落后。
城鄉差異明顯。農村的社會保障仍然明顯落后于城市,大部分老年人還是靠家庭和土地養老,在一些貧困鄉村,部分老年人即使年近古稀還是要承擔起繁重的農業和家務勞動。
法律體系不完善。關于老年人社會保障專門的法律法規較少,尤其是農村地區只能依靠政策和行政手段來推行。
黨政重視,部門實施。一是強化領導,做到認識到位。各級領導應高度重視,層層狠抓落實老人關愛情況,要堅持愛心覆蓋、孝字為先、社會關注、鄰里照看、政策配套、整合資源的思路,重點解決老人“困難有人幫、生產有人管、外出有人知、有話有處說”等主要問題。二是強化宣傳教育,開展孝兒孝媳評選。大力宣傳敬老、愛老、孝老,開展評選表彰孝兒孝媳活動,弘揚全社會孝敬之風,使愛心覆蓋全社會。三是加強政策的宣傳落實,發揮部門齊抓共管作用。在養老和醫療保險上,大力倡導“全民參保”。針對農民對農村社會養老保險制度缺乏信心或存在疑慮擔憂,政府相關部門要發揮其積極引導作用。
關注老年人心理健康,為老年人提供高質量服務。各部門在為老年人提供物質生活和醫療保健的同時,還要關注老年人的精神健康,為他們營造好的居住生活環境,提供文化教育和體育方面的活動場所,如老年人活動中心、老年人職業培訓機構等,讓老年人既“老有所樂”,還能實現自身的價值,感受到社會的關心、關愛和溫暖。
規范管理程序,建立健全法律監管體系。老年人社會保障等各項政策在執行落實過程中出現了一些問題,缺少法律的有力保障。這些問題要求我們要加強對違法騙保行為的監管,加大對違法行為的懲處力度,建立健全法律監管體系,以推進老年社保事業不斷向前發展,尤其是人社部門要加大對社保基金、醫保基金的監督、檢查。
鼓勵經濟發展較好的地區進行社會幫扶。對經濟發展比較好的地方,可充分利用其優勢,在部門的帶動下,有組織地對老年人進行幫扶。不僅可以為他們建立養老基地,舉辦有益其身心健康的活動,還可以對老年人進行文化知識技術的培訓,促進他們“老有所為”,也可以動員社會力量,實行“一對一”“一對多”“多幫一”的幫扶,對那些生活困難的老年人給予特別照顧,改善其生活。
提高群眾自覺參保意識。各級政府要做好群眾宣傳工作,使其真正了解社會保險的好處,消除顧慮,提高家庭和老年人的參保積極性,讓更多的人樂于參保,自愿參保。
社區養老。經調查,目前大多數老人對社區養老的滿意度不高,社區養老意識不強。各級有關部門應加強政策和法律法規的宣傳,進一步完善市場化機制、基礎設施、社會組織介入機制,加大財力物力投入,進一步提高社區養老服務從業人員的專業知識和服務能力。
建立完整健康檔案。為全縣空巢老人建立健康檔案,主要以鄉鎮為主體,村(居)黨組織具體實施,并及時更新登記。
鄉村醫生的管理。在增加鄉村醫生崗位的同時,對全縣鄉村醫生統一制發巡診簽到簿,定期進行集中考核。縣衛計局和老齡辦組建督查小組,對各鄉村醫生巡診情況進行明察暗訪,督查督辦。