名山區：創優爭先，打造醫保優質服務窗口

雅安市名山區醫保局擔負著全區27萬多參保群眾的醫保工作。近年來，該局不斷創優爭先，尤其是在脫貧攻堅中，創新多項精準扶貧傾斜政策，受到省、市、區領導的高度肯定，是一個高素質、善創新、有活力、在本行業中體現出卓越的先進性和示范性的團隊，多次榮獲省、市先進集體稱號。

聚焦核心教育主線，抓作風建設

抓教育。在思想教育上，以區人社局創建的“書香人社、滿意人社、活力人社”為載體，以提升職工思想素質、服務能力和人民群眾的獲得感為落腳點，認真開展“兩學一做”，牢固樹立“四個意識”。在業務培訓上，每半月開展一次業務交流，讓每個職工輪流當講師，團隊共同進步，敬業務實。

強作風。嚴格執行中央“八項規定”和省委“十項規定”，執行人社部社保工作人員20條紀律規定，到兩定機構檢查培訓從不吃一頓飯，不與監管對象有任何利益往來。

靶向重點難點問題，精準施策

2017年是脫貧攻堅關鍵之年，也是兩保整合開局之年，區醫保局重民生，找靶向，精準施策，確保各項工作有力推進。

整合城鄉居保，強化醫保服務。一是融合快。按照“六統一”要求，快速實現人員、編制、機構、制度的融合，將醫保局編制從22人增加至28人。二是融合深。開展“醫保講堂進醫院”活動，針對多數鄉鎮衛生院在整合前僅僅是新農合定點，對醫保政策不熟悉、不了解的現狀，醫保局組織專家到區內所有醫院進行手把手指導、點對點培訓，共檢查定點醫療機構23個、定點村衛生室53個，病歷500余份、處方1500余張，回訪病人160余人。確保醫療機構適應醫保管理，樹立規矩意識，提高醫保政策的執行質量和人民群眾的獲得感，實現兩保深度融合。三是融出效。區醫保局主動作為，組織得力，醫療機構積極配合，深入整改，實現醫保監管效果和醫療技術水平雙提升。

發揮醫保優勢，助力脫貧攻堅。一是建專檔。對全區15256名貧困群眾分類建檔，實現貧困人口精準識別和就醫信息精準管理。二是代繳費。通過省、市、縣三級財政互補，對貧困人口參加城鄉居民基本醫療保險個人繳費全額代繳，確保全區15256名貧困人員100%參加城鄉居民基本醫療保險、100%參加大病保險。三是零支付。建檔立卡貧困人口在縣域內住院就醫的，在基本醫療保險、大病保險報銷后剩余的政策范圍內的住院醫療費用，由城鄉居民基本醫療保險給予全額報銷。截至2017年12月20日，全區貧困人員享受零支付共計2563人次，醫療費用680.17萬元全額報銷。

創新宣傳形式，擴大群眾知曉。一是建微信。創建“名山人社”微信公眾號，及時發布醫保政策和醫保動態，窗口人員主動引導辦事群眾關注微信，了解醫保政策。二是走基層。醫保局團支部經常單獨或聯合區級醫療機構團支部，深入到場鎮開展義診活動，發放宣傳資料，并進村入戶到農民家中宣傳醫保政策。

強化窗口效能建設，優化窗口服務

2017年初，名山區醫保局搬入“4·20”災后重建項目——名山區市民服務中心，采取了一系列措施強化窗口效能建設，優化窗口服務。

規范制度化。區醫保局建立并完善了一次性告知制、首問負責制、全程代理制、限時辦結制、責任追究制、政策公示制等制度。

服務標準化。制定了“五個一”服務標準（即：多一份理解、多一分微笑、多一分耐心、多一杯清茶、多一把椅子）。窗口服務人員統一著裝，態度熱情，主動服務，業務熟練，一次性告知所需資料，簡化流程。

考評常態化。制定窗口工作人員考評制度，考評結果與年終績效考核、評優評先掛鉤，在醫保局形成人人創先爭優的良好風尚。