金振口服液聯合霧化吸入硫酸特布他林治療小兒急性支氣管肺炎的療效分析

朱曉麗

（南京市浦口區中醫院，江蘇 南京 211800）

0　引言

小兒急性支氣管肺炎主要是支原體感染造成的，5歲以下患兒易發病，容易造成患兒咳嗽、呼吸困難等，嚴重影響著患兒的肺功能和身體健康[1-2]。本研究選取我院收治的急性支氣管肺炎患兒，給予金振口服液聯合霧化吸入硫酸特布他林治療，療效較為滿意，現作如下表述。

1　資料與方法

1.1　一般資料

病例選取小兒急性支氣管肺炎患者400例，我院小兒科于2016年10月至2017年1月收治，編序后按照硬幣法將400例患兒分成A組和B組，每組各200例，兩組患兒在性別、年齡、病程等基線資料上，通過SPSS 19.0軟件χ2檢驗和t檢驗處理后差異無統計學意義（P＞0.05），滿足研究對照條件。

1.2　治療方法

兩組患兒均給予吸氧、平喘、抗感染、解痙、吸痰等對癥綜合治療。B組采用霧化吸入硫酸特布他林治療，將2.5mg硫酸特布他林混入0.9%的生理鹽水2mL中霧化吸入，10～15min/次，2次/d。A組采用金振口服液聯合霧化吸入硫酸特布他林治療，將10mL金振口服液和2.5mg硫酸特布他林混入0.9%的生理鹽水2mL中霧化吸入，方法同B組。1周為1個療程，2組患兒均治療1～2個療程。

1.3　觀察指標

觀察兩組臨床療效，統計癥狀（肺部喘鳴音、發熱、咳嗽）消失時間、住院時間及治療期間不良反應發生情況。

1.4　療效判定標準

痊愈：臨床癥狀完全消失，影像學檢查肺部病灶完全消失；顯效：臨床癥狀基本消失，影像學檢查肺部病灶有明顯縮小；有效：臨床癥狀有所緩解，影像學檢查肺部病灶有所縮小；無效：臨床癥狀和影像學檢查無顯著變化甚至加重。

1.5　統計學方法

研究數據處理采用統計學軟件SPSS 19.0執行，計數、計量數據分別通過χ2（%）與t（±s）進行檢驗（描述），P＜0.05提示組間比較差異有統計學意義。

2　結果

2.1　兩組患兒在臨床療效上的比較

見表1。

2.2　兩組患兒臨床癥狀消失時間和住院時間比較

見表2。

表1　兩組患兒在臨床療效上的比較[n(%)]

表2　兩組患兒臨床癥狀消失時間和住院時間比較（?±s，d）

2.3　不良反應發生情況

治療期間，A組1例患兒發生輕微嘔吐，B組1例患兒出現惡心癥狀，均未經處理自行好轉。

3　討論

小兒急性支氣管肺炎是由病原體感染造成的一種呼吸系統疾病，在小兒科較為常見，具有發病率高、發病年齡小等特點，由于小兒呼吸系統發育尚不完善，如果不及時干預會造成患兒病死[3]。目前該病臨床診治不難，一般采用抗生素對癥治療，給予止咳化痰，保持呼吸道通暢，但是療效欠佳[4]。硫酸特布他林是一種腎上腺素β2受體激動劑，可抑制釋放內源性致痙攣物質，有效擴張支氣管。研究發現，硫酸特布他林通過霧化吸入可有效活化支氣管內部纖維毛細血管的運動能力，提高支氣管粘膜纖毛廓清能力，促進分泌物的清除，緩解臨床癥狀[5-6]。

小兒急性支氣管肺炎在中醫上屬于“肺熱咳喘”“風濕犯病”的范疇，中醫主張清熱化痰宣肺治療。金振口服液主要由黃芩、甘草、平貝母、羚羊角、大黃、牛黃、青礞石、生石膏等制成，具有祛痰止咳、清熱解毒的功效[7]。其中黃芩具有瀉火解毒清熱的功效，甘草具有清熱解毒祛痰的功效，平貝母具有清熱潤肺、止咳化痰的功效，羚羊角具有鎮靜解熱和抗驚厥的功效，大黃具有解毒清熱瀉火的功效，牛黃具有解熱解毒定驚的功效，青礞石具有清肺解毒的功效，生石膏具有清熱瀉火化痰的功效。現代藥理學研究證實，金振口服液可抑制病毒復制，減輕炎癥反應，擴張氣管，而且還能夠抑制多種病原菌[8]。本研究結果顯示，金振口服液聯合霧化吸入硫酸特布他林治療總有效率顯著高于單純霧化吸入硫酸特布他林治療，而且肺部喘鳴音、發熱、咳嗽等臨床癥狀消失時間明顯減少，住院時間也明顯縮短，差異顯著（P＜0.05），且治理期間無嚴重不良反應發生，這提示該方法治療效果顯著，安全性高。

綜上所述，小兒急性支氣管肺炎采用金振口服液聯合霧化吸入硫酸特布他林治療效果顯著，可緩解患兒臨床癥狀，縮短住院時間，值得臨床推廣。

[1] 余正光.雙黃連粉針劑治療小兒急性支氣管肺炎45例的療效及安全性評價[J].中國醫藥科學,2012,2(11):163-163.

[2] 季汝鳳.金振口服液治療小兒支氣管肺炎的療效觀察[J].中國醫藥指南,2017,15(17):195-196.

[3] 蔡小磊.丹參注射液聯合酚妥拉明治療小兒急性支氣管肺炎的臨床效果分析[J].社區醫學雜志,2016,14(5):65-66.

[4] 盧學紅.干擾素霧化治療小兒急性毛細支氣管肺炎的療效觀察[J].吉林醫學,2014,35(6):1218.

[5] 包哲銘.鹽酸氨溴索聯合硫酸特布他林治療小兒支氣管肺炎的療效觀察[J].中外醫學研究,2013,11(31):34-35.

[6] 黃巾休.硫酸特布他林霧化液聯合鹽酸氨溴索注射液霧化吸入輔助治療小兒支氣管肺炎的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(26):75-76.

[7] 杜建波.金振口服液聯合霧化吸入硫酸特布他林治療小兒急性支氣管肺炎的療效觀察[J].陜西中醫,2016,37(10):1309-1310.

[8] 郭云澤.金振口服液聯合阿奇霉素治療兒童肺炎支原體肺炎的臨床研究[J].中國衛生產業,2012,9(10):34-35.